诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的().

题目
多选题
诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的().
A

肝功能,肝酶谱

B

血浆低密度脂蛋白试验

C

胆道造影

D

B超检查肝内外胆管

E

I标记玫瑰红排泄实验

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第1题:

以下哪项不是病理性黄疸产生的原因( )。

A、先天性胆道闭锁

B、先天性食管闭锁

C、新生儿肝炎综合征

D、新生儿溶血症

E、新生儿败血症


正确答案:B

第2题:

诊断先天性胆道闭锁以下哪些检查是有意义的().

  • A、肝功能,肝酶谱
  • B、血浆低密度脂蛋白试验
  • C、胆道造影
  • D、B超检查肝内外胆管
  • E、I标记玫瑰红排泄实验

正确答案:A,B,D,E

第3题:

新生儿梗阻性黄疸,最常见的病因是( )。

A、重复胆道

B、先天性无胆道

C、胆总管囊肿

D、先天性胆道闭锁

E、胆道瘘


正确答案:D

第4题:

先天性胆道闭锁和新生儿肝炎的鉴别。


正确答案:新生儿黄疸70%左右为先天性胆道闭锁和肝炎引起。给患儿作肝胆动态显像,静脉注射TC-EHIDA后肝脏聚集放射性良好,追踪至24小时仍不见肠道内出现放射性,胆汁促排药(如苯巴比妥)也未见肠道有放射性,则对胆道闭锁的诊断正确性可达95%。如肠道内出现放射性,则为新生儿肝炎。

第5题:

先天性胆道闭锁的手术年龄的要求是什么?


正确答案: 先天性胆道闭锁的确诊年龄最好是6~10周内,而手术年龄最好不迟于12周,因为超过这个时期,胆汁性肝硬变多已极为严重,不能逆转。

第6题:

先天性肛门直肠畸形最常见的合并畸形是以下哪一项( )

  • A、小肠闭锁
  • B、先天性巨结肠
  • C、会阴部畸形
  • D、泌尿生殖系畸形
  • E、先天性胆道闭锁

正确答案:D

第7题:

先天性胆道闭锁的各型特点。


正确答案: (1)Ⅰ型,胆总管闭锁,肝管均已形成,但胆总管全部或部分缺如,所以肝外胆管终于一盲袋,内含胆汁,有时有含胆汁的正常胆囊,这说明与肝内是相通的,可施行胆道与消化道吻合术,称为可能吻合型。
(2)Ⅱ型,肝管闭锁,在多数病例肝外胆道结构几完全不存在,在少数病例肝管虽闭锁,但可有胆囊和胆总管通向十二指肠,无法作外胆道与肠道吻合术称不能吻合型。
(3)Ⅲ型,肝门部闭锁,肝门内部胆管闭锁无法与肠道作吻合术称不能吻合型。

第8题:

关于胆道闭锁与新生儿肝炎的鉴别诊断,下列无鉴别诊断价值的是

A.胆道闭锁黄疸出现时间早,新生儿肝炎黄疸出现时间较晚

B.陶土色大便开始较早和持续时期长者,应考虑胆道闭锁

C.肝大明显(肋缘下>4cm)、质地韧硬、边缘突出清晰者,胆道闭锁可能性大

D.碱性磷酸酶>40U(金氏)对胆道闭锁的诊断有意义

E.血清?谷氨酰转肽酶>300U/L应考虑胆道闭锁,新生儿肝炎罕见达此峰值


正确答案:A

黄疸出现的时间,两者相似,无鉴别诊断价值。

第9题:

先天性胆道闭锁与常见婴儿黄疸的鉴别诊断。


正确答案: (1)新生儿肝炎:肝炎男性多,而胆道闭锁女性多。
(2)陶土色大便开始较早者和持续时期长者,应考虑胆道闭锁。
(3)肝脏肿大明显、质地韧硬、边缘突出清晰者,胆道闭锁可能性大。
(4)辅助检查:十二指肠插管引流、B超、腹腔镜检查。

第10题:

先天性胆道闭锁与常见婴儿黄疸的鉴别诊断的描述错误的是()。

  • A、肝炎女性多,而胆道闭锁男性多
  • B、陶土色大便开始较早者和持续时期长者,应考虑胆道闭锁
  • C、肝脏肿大明显、质地韧硬、边缘突出清晰者,胆道闭锁可能性大
  • D、十二指肠插管引流、B超、腹腔镜检查鉴别诊断
  • E、先天性胆道闭锁的确诊年龄最好是6~10周内,而手术年龄最好不迟于12周

正确答案:A