单选题患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生A 枸橼酸钠中毒B 溶血反应C 过敏反应D 出血倾向E 急性心衰

题目
单选题
患者,女,30岁,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000ml库存血静脉输入,输血后患者突然手足抽搐,血压下降,心率减慢,伤口渗血增多。患者可能发生
A

枸橼酸钠中毒

B

溶血反应

C

过敏反应

D

出血倾向

E

急性心衰

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第1题:

女,68岁,因食管静脉曲张破裂大出血而急诊入院,护士遵医嘱给予输血,在输注库存血1000 ml后,出现手足抽搐、心率减慢症状,应考虑出现了

A.过敏反应

B.发热反应

C.出血倾向

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E
大量输入库存血可引起枸橼酸钠中毒,出现手足抽搐、心率减慢等症状。

第2题:

患者王某,男,68岁,因肝癌行肝肿瘤切除术,术中大出血,给予输入大量库存血,术后患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q—T间期延长,该患者出现了何种反应( )。

A.溶血反应

B.过敏反应

C.循环负荷过重

D.枸橼酸钠中毒反应

E.出血倾向


正确答案:D

第3题:

患者,男性,25岁。因醉酒驾车发生交通事故,导致肝破裂大出血。入院后输大量库血后心率缓慢,手足抽搐、血压下降。

患者可能出现了

A.出血倾向

B.溶血反应

C.发热反应

D.过敏反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E

第4题:

患者,男性,35岁。十二指肠球后溃疡大出血,遵医嘱输入库存血1000ml后出现皮肤瘙痒,荨麻疹,眼睑、口唇水肿,应考虑是

A、发热反应

B、过敏反应

C、枸橼酸钠中毒

D、溶血反应

E、出血倾向


参考答案:B

第5题:

患者男性,55岁,因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,病人出现手足抽搐、血压下降,出血倾向。考虑病人出现()。

A.休克

B.发热反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.枸橼酸钠中毒反应


正确答案:E

第6题:

患者,于昨日行剖宫术,术后出血较多,医嘱1000毫升库存血静脉输入,输血后病人突然手,足抽搐,血压下降,HR减慢,伤口渗血增加。病人可疑发生

A.枸橼酸钠中毒

B.t溶血反应

C.过敏反应

D.出血倾向

E.急性心衰


正确答案:A

第7题:

患者,男性,45岁。因上消化道大量出血给予静脉输血1500 ml,其间出现手足抽搐、牙龈出血、血压下降、心率缓慢,该患者可能发生

A. 枸橼酸钠中毒反应

B. 空气栓塞

C. 过敏反应

D. 溶血反应

E. 急性肺水肿


正确答案:A
患者因大量输血随之输入大量枸橼酸钠,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合而使血钙下降,以至凝血功能障碍、毛细血管张力减低、血管收缩不良和心肌收缩无力等。表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢、心室纤维颤动,甚至发生心跳停止。

第8题:

(106~109题共用题干) 患者,男,58岁。因术中失血过多,医嘱:输入库存血1200ml,输血后患者出现手术部位渗血较多,皮肤、黏膜多处可见瘀点、瘀斑,血压下降,手足抽搐。 该患者发生了

A.枸橼酸钠中毒

B.溶血反应

C.循环负荷过重

D.过敏反应

E.空气栓塞


正确答案:A
输入大量库存血后,使体内枸橼酸钠过量,如肝功能不全,枸橼酸钠尚未氧化即和血液中游离钙结合而使血钙下降,导致机体凝血功能降低,毛细血管张力下降,血管收缩不良和心肌收缩无力等。临床表现为手足抽搐、出血倾向、血压下降、心率缓慢等·

第9题:

患者男,55岁。因肝硬化,食管曲张静脉破裂大出血急诊入院。遵医嘱输血,输血过程中,患者出现手足搐搦,血压下降,出血倾向。考虑患者出现了

A、休克

B、发热反应

C、过敏反应

D、溶血反应

E、枸橼酸钠中毒反应


参考答案:E

第10题:

患者王某,男,68岁,因肝癌行肝肿瘤切除术,术中大出血,给予输入大量库存血,术后患者出现手足抽搐、血压下降、心率缓慢、心电图出现Q-T间期延长,该患者出现了何种反应

A:溶血反应
B:过敏反应
C:循环负荷过重
D:枸橼酸钠中毒反应
E:出血倾向

答案:D
解析:
大量输血使枸橼酸钠大量进入体内,如果患者的肝功能受损,枸橼酸钠不能完全氧化和排出,而与血中的游离钙结合使血钙浓度下降。

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