患者,男,33岁,体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛

题目
单选题
患者,男,33岁,体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该患者的烧伤深度及程度为
A

轻度烧伤,Ⅰ度

B

中度烧伤,浅Ⅱ度

C

重度烧伤,浅Ⅱ度

D

特重烧伤,浅Ⅱ度

E

特重烧伤,深Ⅱ度

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第1题:

林先生,35岁,体重70 kg。左上肢、双下肢(不含臀部)被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。该病人的烧伤程度为A、大面积Ⅰ度

B、小面积浅Ⅱ度

C、小面积深Ⅱ度

D、大面积浅Ⅱ度

E、大面积深Ⅱ度

第1个24 h胶体补液量为A、2 625 ml

B、3 250 ml

C、5 000 ml

D、5 252 ml

E、7 250 ml

该病人创面如无感染,其创面愈合的预后为A、无瘢痕,但有色素沉着

B、有瘢痕

C、有瘢痕和色素沉着

D、无瘢痕、无色素沉着

E、局部增厚,苔藓样变


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:A

第2题:

男性,40岁,体重70kg,被热液烫伤3小时后去医院就诊。查体:烫伤包括头面颈部、右上肢、右下肢(不包括臀部)、左膝关节以下至足趾及胸部一手掌大小的面积,创面大水疱,水疱壁薄,水疱下创面潮红、水肿,病人疼痛剧烈。

该病人烧伤的深度为
A.Ⅰ度
B.浅Ⅱ度
C.深Ⅱ度
D.Ⅲ度
E.Ⅳ度

答案:B
解析:
该患者剧烈疼痛、大水疱等为浅Ⅱ。烧伤。面积为头面颈部9%、右上肢9%、右下肢包括右足、右小腿、右大腿20.5%、左膝关节以下10%、胸部一手掌1%共约50%。

第3题:

(105~107题共用题干) 患者,男,38岁。体重70kg,右上肢、双下肢被开水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分疱皮破裂,基底潮红,水肿明显,疼痛剧烈。 该患者的烧伤深度及程度为

A.轻度烧伤,l度

B.中度烧伤,浅Ⅱ度

C.重度烧伤,浅Ⅱ度

D.特重烧伤,浅Ⅱ度

E.特重烧伤,深Ⅱ度


正确答案:D
浅Ⅱ度烧伤典型表现,烧伤面积55%。

第4题:

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。 第一个24小时补液量为( )

  • A、2200ml
  • B、3200ml
  • C、4200ml
  • D、5200ml
  • E、6200ml

正确答案:E

第5题:

患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。

估计患者的烧伤总面积及烧伤程度为( )。

A.40%I度
B.39%浅Ⅱ度
C.50%浅Ⅱ度
D.40%深Ⅱ度
E.50%深Ⅱ度

答案:C
解析:
患者创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,考虑诊断为浅Ⅱ°烧伤;双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,烧伤面积为18%+27%+5%=50%。

第6题:

男,38岁,70kg。双手和双膝关节以下被开水烫伤4小时,创面明显水肿,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱,疱壁较薄,内含黄色澄清液体。

其烧伤深度达

A.表皮浅层

B.真皮乳头层

C.真皮全层

D.皮肤全层

E.皮下组织


正确答案:B
I度烧伤仅伤及表皮浅层,浅Ⅱ度烧伤伤及真皮浅层(乳头层),深Ⅱ度烧伤伤及真皮全层,Ⅲ度烧伤深度达皮肤全层,甚至皮下、肌肉、骨骼。根据该患者的表现,为浅Ⅱ度烧伤,其烧伤深度达真皮乳头层。

第7题:

患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基底潮红,疼痛剧烈,水肿明显。

第一个24h补液总量应为( )。

A.4500mL
B.5000mL
C.6500mL
D.8000mL
E.9500mL

答案:C
解析:
患者考虑诊断为浅Ⅱ°烧伤,烧伤面积为50%,属于重度烧伤。补液是防治烧伤休克最重要的措施。根据病人的烧伤面积和体重按下述公式计算补液量:伤后第1个24小时补液量:成人每1%Ⅱ°、Ⅲ°烧伤面积每公斤体重补充胶体液0.5mL和电解质液1mL,另加基础水分2000mL。故患者总补液量为6500mL。伤后前8小时内输入一半,后16小时输入另一半。

第8题:

(2016主管护师专业实践能力真题)患者男,25岁。体重60kg。双上肢、躯干及双侧臀部被沸水烫伤,创面可见大水疱,疱壁薄,部分水疱破裂,基低潮红,疼痛剧烈,水肿明显.

1、第一个24小时补液总量应为(B)

A 4500ml

B 5000ml

C 6500ml

D 8000ml

E 9500ml

2、估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为(B )

A 40% I度

B 39% 浅II度

C 50% 浅II度

D 40% 深II度

E 50% 深II度


1、答案:B

第一个24小时补液总量应为5000ml。

2、答案:B

估计该患者的烧伤总面积及烧伤程度为39%浅II度。


第9题:

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。 该患者的烧伤程度为( )

  • A、12%浅度Ⅱ烧伤
  • B、18%浅度Ⅱ烧伤
  • C、30%浅度Ⅱ烧伤
  • D、40%浅度Ⅱ烧伤
  • E、45%浅度Ⅱ烧伤

正确答案:D

第10题:

患者男性,42岁,体重70kg.左上肢躯干及两臂开水烫伤,创面可见大小水泡,部分水泡破裂,基底潮红,水肿明显,剧烈疼痛。 患者体温升高达39.8℃,伴寒战,血白细胞升高,创面恶化,提示有败血症象。下列措施中主要应由护士完成是( )

  • A、使用抗生素
  • B、换药
  • C、支持疗法
  • D、纠正酸中毒
  • E、消毒隔离

正确答案:E

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