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单选题患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2d，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果（）A 血糖浓度B 血钠浓度C 血钾浓度D 血气分析E 尿常规

题目
单选题
患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2d，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果（）
A

血糖浓度

B

血钠浓度

C

血钾浓度

D

血气分析

E

尿常规

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 体液丢失造成细胞外液减少称为脱水，根据血钠浓度不同，可以分为高渗、低渗和等渗性脱水。
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相似问题和答案

第1题：

小儿,10个月。因近3天每日排出多次黄色稀水样便,食欲差,有时呕吐而就诊。经医生检查该小儿有中度脱水,需进一步化验检查确定脱水性质。判断小儿不同性质脱水的有效指标是()。

A、血钠浓度

B、血钙浓度

C、血钾浓度

D、碱性磷酸酶

E、白细胞


答案：A

第2题：

判断腹泻脱水性质最有价值的辅助检查是

A、血钾浓度

B、血钠浓度

C、心电图

D、二氧化碳结合力

E、尿比重


参考答案：B

第3题：

判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果

A．血糖浓度

B．血钠浓度

C．血钾浓度

D．血气分析

E．尿常规


正确答案：D
血气分析常用来检查酸碱平衡 失调。

第4题：

判断脱水性质最有效的辅助检查是

A.血钙浓度
B.血常规
C.血钠浓度
D.血气分析
E.尿比重

答案：C
解析：
血钠浓度低于正常为低渗性脱水，高于正常为高渗性脱水，在正常范围内为等渗性脱水。

第5题：

女，1岁。每天腹泻10余次，间断呕吐，伴口渴、烦躁、尿少。查体：体温8℃，皮肤弹性差，黏膜干燥，手足稍凉。血生化：血钠142mmol／L。

判断患儿脱水的程度及性质是

A.腹泻伴轻度高渗性脱水

B.腹泻伴中度低渗性脱水

C.腹泻伴轻型低渗性脱水

D.腹泻伴中度等渗性脱水

E.腹泻伴高度等渗性脱水


正确答案：D
略

第6题：

患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2天，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果A、血糖浓度

B、血钠浓度

C、血钾浓度

D、血气分析

E、尿常规

判断患儿有无酸碱平衡失调主要根据哪项化验检查结果A、血糖浓度

B、血钠浓度

C、血钾浓度

D、血气分析

E、尿常规


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：D

第7题：

判断脱水性质最有效的辅助检查是

A、血钙浓度

B、血常规

C、血钠浓度

D、血气分析

E、尿比重


参考答案：C

第8题：

患儿2岁，腹泻呕吐，伴发热2d，体检有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。判断患儿脱水性质主要根据哪项化验检查结果

A．血糖浓度

B．血钠浓度

C．血钾浓度

D．血气分析

E．尿常规


正确答案：B
体液丢失造成细胞外液减少称 为脱水，根据血钠浓度不同，可以分为高渗、 低渗和等渗性脱水。

第9题：

患儿男，8个月。腹泻3天，大便10余次/日，蛋花汤样伴少量黏液，呕吐，4～5次/日。嗜睡，口干，尿量少。体检：精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差，眼窝及前囟明显凹陷，哭时泪少。血钠132mmol/L，血钾4mmol/L。

该患儿诊断为婴儿腹泻合并
A.轻度等渗脱水
B.中度等渗脱水
C.重度等渗脱水
D.中度高渗脱水
E.重度高渗脱水

答案：B
解析：

1.血钠在130～150mmol/L时为等渗，可排除选项D和E。轻度脱水时无明显临床表现，仅有口渴、皮肤黏膜干燥等，故不选A。重度脱水时有休克表现，表现为末梢循环差、皮肤有花纹、脉细、血压低等，故不选C。故选B。
2.等渗性脱水选用1/2张含钠液，低渗性脱水用2/3张含钠液，高渗性脱水用1/3张含钠液。1:4含钠液为1/5张含钠液，故不选A。ORS含钠液为1/3张含钠液，故不选C。1.4%碳酸氢钠为等张液，故不选D。2:6:1含钠液也不是1/2张含钠液，故不选E。2：3:1含钠液为1/2含钠液。故选B。
3.补充生理需要量常用1/5～1/4张含钠液，10%葡萄糖为非含钠液，故不选A。0.9%氯化钠为等张含钠液，故不选B。ORS液为2/3张含钠液，故不选C。1:1含钠液为1/2张含钠液，故不选E。故选D。

第10题：

（共用题干）患者女，25岁，腹泻、呕吐伴发热3天，有中度脱水征，体温38℃，尿少，精神萎靡。

判断患者有无酸碱平衡失调主要依据的检验结果是（ ）。

A.血糖浓度
B.血钠浓度
C.血钾浓度
D.血气浓度
E.血钙浓度

答案：D
解析：
利用血气分析仪可测定出血液氧分压（PO2）、二氧化碳分压（PCO2和pH三个主要项目，并由这三个指标算出其他酸碱平衡相关的诊断指标，从而对患者体内酸碱平衡、气体交换及氧合作用做出全面的判断和认识。

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