单选题腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是（）A 向前方突出B 向后方突出C 向上方突出D 向侧方突出E 向侧前方突出

题目

单选题

腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是（）

向前方突出

向后方突出

向上方突出

向侧方突出

向侧前方突出

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第1题：

腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是( )

A.向前方突出

B.向后方突出

C.向上方突出

D.向侧方突出

E.向侧前方突出

参考答案：C

第2题：

中年女性患者，近期发现左侧乳腺外侧象限小结节，质较硬，似与周围组织粘连，为了初步鉴别结节的性质，首选的影像学检查是

A、CT

B、MRI

C、钼靶X线

D、PET/CT

E、穿刺活检

参考答案：C

第3题：

诊断腰椎间盘突出症时的影像学检查的选择，并说明原因。

参考答案：(1)X线平片：单纯X线平片不能直接反应是否存在腰椎间盘突出。片上所见脊柱侧凸，边缘椎体增生及椎间盘间隙变窄等均提示退行性改变。如发现腰骶椎结构异常（移行椎、椎弓根崩裂、脊椎滑脱等），说明相邻椎间盘将会由于应力增加而加快变性，增加突出的机会。此外，X线平片可发现有无结核、肿瘤等骨病，有重要的鉴别意义。(2)CT和MRI:CT可显示骨性椎管形态，黄韧带是否增厚及椎间盘突出的大小、方向等，对本病有较大的诊断价值，目前已普遍采用。MRI可全面地观察各腰椎间盘是否病变，也可在矢状面上了解髓核突出的程度和位置，并鉴别是否存在椎管内其他占位性病变。以上两种方法的缺点是当多个椎间隙有不同程度的椎间盘退变、突出时，难以确认是哪一处病变引起症状。

第4题：

腰椎间盘突出症是指（）

A．CT发现腰椎间盘突出

B．MRl发现腰椎间盘突出

C．X线平片显示有椎间盘退行性改变

D．坐骨神经痛

E．患者有与影像学所见相一致的症状和体征

正确答案：E

[考点]腰椎间盘突出的诊断
[分析]腰椎间盘突出症是根据病史、症状、体征及X 线平片相应神经节段的间盘有退行性变而作出初步诊断，再结合CT、MRl 等检查能准确地了解突出间隙和部位、突出的大小和方向、神经受压情况等等，因此正确答案是E．仅有A 、B 、D 所见而无相应的临床表现，不应诊断本病。坐骨神经痛原因有多种，单有坐骨神经痛而无相应的体征和影像学所见，也不能诊断本病。

第5题：

腰椎间盘突出症保守治疗不适用于()

A.年轻、初次发作或病程较短者

B.休息后可自行缓解者

C.影像学检查无椎管狭窄者

D.患者持续性腰腿痛，伴有神经根受压体征

答案：D

第6题：

腰椎间盘突出症与腰椎椎管狭窄症的鉴别，最主要的根据()

A.腰痛的部位

B.腰痛的轻重程度

C.有无坐骨神经区的放射痛

D.有无神经源性间歇性跛行

E.影像学检查

正确答案：E

第7题：

诊断腰椎间盘突出最佳的影像学检查是

A、MRI

B、红外热像图

C、X线平片

D、脊髓造影

E、B超

参考答案：A

第8题：

影像学检查中，腰椎CT扫描的优点包括

A、为腰椎间盘突出症的诊断提供依据

B、能除外腰椎的椎弓崩裂及脊椎滑脱

C、T2加权图像对椎间盘退变的诊断较佳

D、不能清楚地显示椎管内的各种软组织结构

E、能除外腰椎的各种感染、骨肿瘤、强直性脊柱炎

参考答案：A

第9题：

患者男性，45岁。腰痛伴右下肢放射性疼痛、麻木1周就诊。该患者初步诊断A、颈椎管狭窄症

B、胸椎管狭窄症

C、腰椎间盘突出症

D、腰椎结核

E、腰椎转移癌

该患者影像学检查中价值最高的是A、X线平片

B、CT

C、MRI

D、ECT

E、PET-CT

参考答案：问题 1 答案：C

问题 2 答案：C

第10题：

腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是（）

A、向前方突出
B、向后方突出
C、向上方突出
D、向侧方突出
E、向侧前方突出

正确答案:C

腰椎影像学检查发现许茂结节，提示腰椎间盘突出方向是（）

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