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心理应激（担心患了癌症）可首先导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进。在以下心理评估量表中最可能发现其有问题的是（）

题目
单选题
心理应激（担心患了癌症）可首先导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进。在以下心理评估量表中最可能发现其有问题的是（）
A

生活事件量表

B

抑郁自评量表

C

A型行为量表

D

B型行为量表

E

C型行为量表

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第1题：

简述下丘脑－垂体－肾上腺皮质在动物应激反应时的主要效应。


参考答案：下丘脑-垂体-肾上腺皮质激素系统的基本组成单元为下丘脑的室旁核、腺垂体和肾上腺皮质，室旁核为该神经内分泌轴的中枢位点。其中枢介质为CRH和ACTH，CRH最主要的功能是刺激ACTH的分泌进而增加糖皮质激素的分泌。应激时糖皮质激素增加对机体有广泛的保护作用。糖皮质激素升高是应激时血糖增加的重要机制，它促进蛋白质的糖异生，并对儿茶酚胺、胰高血糖素等的脂肪动员起容许作用;糖皮质激素对许多炎症介质、细胞因子的生成、释放和激活具抑制作用，并稳定溶酶体膜，减少这些因子和溶酶体酶对细胞的损伤;糖皮质激素还是维持循环系统对儿茶酚胺正常反应性的必需因素。

第2题：

应激时可导致机体血液重分布的是

A. 蓝斑-交感-肾上腺髓质系统兴奋 B. 下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统兴奋

C.肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴 D. 急性期反应蛋白 E. β-内啡肽


正确答案：A

第3题：

当机体处于强烈的应激状态时，可表现出心率加快、血压升高、呼吸加速、血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强( )

A、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

B、下丘脑-垂体-甲状腺轴

C、交感-肾上腺髓质轴

D、下丘脑-垂体-性腺轴

E、下丘脑-神经垂体轴


参考答案：C

第4题：

118～120 题共用题干

患者，男性，58岁，近4年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁，有吸烟史。

第 118 题 在以下心理评估量表中最可能发现其有问题的是

A．生活事件量表

B．抑郁自评量表

C．A型行为量表

D．B型行为量表

E．C型行为量表


正确答案：B
本题考核的知识点是生命质量评价量表，主要考查考生对各个量表的理解，属于知识灵活运用试题。患者常焦虑、抑郁，抑郁自评量表最可能发现其有问题。

第5题：

心理应激(担心患了癌症)可首先导致下丘脑-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进。在以下心理评估量表中最可能发现其有问题的是A、生活事件量表

B、抑郁自评量表

C、A型行为量表

D、B型行为量表

E、C型行为量表

最适宜的心理治疗措施是A、系统脱敏疗法

B、精神支持疗法

C、精神分析疗法

D、人本主义疗法

E、矫正其行为类型


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B

第6题：

机体受到刺激而发生应激反应的系统是

A．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质系统

B．下丘脑—神经垂体系统

C．交感—肾上腺髓质系统

D．迷走—胰岛素系统


正确答案：A
解析：当机体受到多种有害刺激如感染、缺氧、饥饿、创伤、手术、疼痛、寒冷及精神紧张等刺激时，垂体释放ACTH增加，导致血液中糖皮质激素增多，并产生一系列反应，称为应激(stress)。在应激反应中，下丘脑-腺垂体-肾上腺皮质轴的活动增强，可提高机体对应激刺激的耐受和生存能力；同时，交感-肾上腺髓质系统的活动也加强，血液中儿茶酚胺的含量增加。其他激素如生长激素、催乳素、胰高血糖素、血管升压素及醛固酮的分泌也增加。所以应激反应是一种以ACTH和糖皮质激素分泌增加为主，多种激素共同参与的使机体抵抗力增强的非特异性反应。

第7题：

机体受刺激而发生应激反应的系统是

A．交感—肾上腺髓质系统

B．迷走—胰岛素系统

C．下丘脑—神经垂体系统

D．下丘脑—腺垂体—甲状腺轴

E．下丘脑—腺垂体—肾上腺皮质轴


正确答案：E

第8题：

患者，男，58岁。近四年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁。有吸烟史。以下心理评估中最可能有问题的是A、生活事件量表

B、抑郁自评量表

C、A型行为量表

D、B型行为量表

E、C型行为量表

最适宜的心理治疗措施是A、系统脱敏疗法

B、精神支持疗法

C、精神分析疗法

D、人本主义疗法

E、矫正其行为类型

患者心理应激导致的重要生理变化是A、交感神经功能亢进

B、免疫系统功能低下

C、丘脑下部-垂体-肾上腺皮质系统功能亢进

D、丘脑下部-垂体-神经肽系统功能低下

E、自主神经功能紊乱


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：B

第9题：

患者，男性，58岁，近4年上腹部胀闷感，消化不良，食欲减退，体重减轻。近日经胃钡餐透视、胃镜以及胃CT等检查确认为胃癌。患者童年丧母，性格克制，好压抑情绪，经常焦虑、抑郁，有吸烟史。在以下心理评估量表中最可能发现其有问题的是A、生活事件量表

B、抑郁自评量表

C、A型行为量表

D、B型行为量表

E、C型行为量表

最适宜的心理治疗措施是A、系统脱敏疗法

B、精神支持疗法

C、精神分析疗法

D、人本主义疗法

E、矫正其行为类型

患者心理应激导致的重要生理变化是A、交感神经功能亢进

B、免疫系统功能低下

C、下丘脑—垂体—肾上腺皮质系统功能亢进

D、下丘脑—垂体—神经肽系统功能低下

E、自主神经功能紊乱

评价问卷的效度可以评价A、重复测量效度

B、复本测量效度

C、折半测量效度

D、内容效度

E、干预前后结果的一致性

以下属于问卷设计中“双重装填”错误的问句是A、你生病了，还是没生病

B、你是否抽烟喝酒

C、你是否得过两种慢性病

D、你是否看过医生

E、你住院后，是否转诊到其他医院

问卷的结构包括A、封面信，指导语，问题，答案

B、封面信，问题和答案，访问记录，审核记录

C、指导语，问题和答案，访问记录，计算机编码

D、指导语，问题，答案，计算机编码

E、封面信，指导语，问题和答案，编码


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：B


问题 3 答案：C


问题 4 答案：D


问题 5 答案：B


问题 6 答案：E

第10题：

患者心理应激导致的重要生理变化是

A．交感神经功能亢进

B．免疫系统功能低下

C．下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统功能亢进

D．下丘脑一垂体一神经肽系统功能低下

E．自主神经功能紊乱


正确答案：C
本题考核的知识点是心理行为因素与健康的关系。
心理应激(担心患了癌症)可首先导致下丘脑一垂体一肾上腺皮质系统功能亢进。

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