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单选题患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）A 改善患者呼吸B 补钾C 补充生理盐水D 补充葡萄糖E 鼓励患者深呼吸

题目
单选题
患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaCO58mmHg，SB46mmol／L。在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是（）
A

改善患者呼吸

B

补钾

C

补充生理盐水

D

补充葡萄糖

E

鼓励患者深呼吸

参考答案和解析
正确答案： E
解析： 暂无解析
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第1题：

急性型DIC高凝期患者的治疗原则除控制原发病、改善微循环外，应首先考虑

A、补充水与电解质

B、应用抗血小板药物

C、积极抗纤溶治疗

D、及早应用肝素

E、输注全血或血浆


参考答案：D

第2题：

患者，男，67岁，呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗措施应为

A:补充液体
B:治疗原发病
C:改善通气
D:使用激素
E:提高吸氧浓度

答案：C
解析：
呼吸性酸中毒是各种原因造成的肺泡通气功能减弱，CO2蓄积引起的，纠正的主要措施是改善通气，加速CO2排出。

第3题：

肺心病患者, 经综合治疗后, 呼吸衰竭等均好转, 血气分析: pH7.52, PaCO2 7.3kPa(55mmHg), BE+20mmol/L, 血钾3.0mmol/L, 血氯68mmol/L, 下一步的治疗用()。

药选用

A.碳酸氢钠 B.THAM

C.醋氮酰氨

D.氯化钾

E.补充氯化钠


正确答案：D

第4题：

患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是
A.改善患者呼吸
B.补钾
C.补充生理盐水
D.补充葡萄糖
E.鼓励患者深呼吸

答案：B
解析：
1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

第5题：

患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

该患者治疗不正确的是
A.积极治疗慢性心力衰竭
B.补钾
C.适量补等渗盐水
D.治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷
E.鼓励患者深呼吸

答案：E
解析：
1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

第6题：

患者，男性，67岁，呼吸衰竭。血气分析显示患者存在呼吸性酸中毒，其主要治疗措施应该依靠

A、补充液体

B、治疗原发病

C、改善通气

D、使用激素

E、提高吸氧浓度


参考答案：C

第7题：

纠正呼吸性酸中毒的主要措施是依靠

A.治疗原发病
B.静脉补钾
C.补充血容量
D.改善通气
E.提高吸氧浓度

答案：D
解析：
改善通气，使CO呼出增加，减少血PCO，从而纠正呼吸性酸中毒。

第8题：

患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52，PaC0258mmHg，SB46mmol/L。该患者酸碱平衡紊乱是A、代谢性酸中毒

B、代谢性碱中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、混合型酸碱平衡紊乱

该患者治疗不正确的是A、积极治疗慢性心力衰竭

B、补钾

C、适量补等渗盐水

D、治疗不当会导致头晕、嗜睡、谵妄或昏迷

E、鼓励患者深呼吸

在积极治疗原发病的基础上，最重要的治疗是A、改善患者呼吸

B、补钾

C、补充生理盐水

D、补充葡萄糖

E、鼓励患者深呼吸


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：E


问题 3 答案：B

第9题：

某肺心病患者，因肺部感染入院，血气分析结果：pH7.33，PaCO9.3kPa(70mmHg)，HCO36mmol／l。

对该疾病主要的治疗方式描述不正确的是
A.积极治疗肺部感染
B.吸入含5%CO的O
C.保持呼吸道通畅
D.使用呼吸机辅助呼吸
E.鼓励患者深呼吸

答案：B
解析：
2.呼吸性酸中毒的治疗原则是①控制病因；②改善肺通气，保持呼吸道通畅，如祛痰，给氧(浓度不宜过高，以免抑制呼吸中枢)，必要时气管切开，使用呼吸机辅助呼吸等。取高坡半卧位，鼓励患者深呼吸，以提高换气功能。

3.酸中毒严重者，应适当给氨基丁三醇(THAM)，可直接中和碳酸。

第10题：

患者，女性。慢性心力衰竭，因下肢水肿服用利尿剂治疗两周，血气分析结果如下：血pH7.52,PaCO58mmHg,SB46mmol/L。

该患者酸碱平衡紊乱是
A.代谢性酸中毒
B.代谢性碱中毒
C.呼吸性酸中毒
D.呼吸性碱中毒
E.混合型酸碱平衡紊乱

答案：B
解析：
1.患者因水肿而服用利尿剂治疗，利尿剂常因肾脏失H过多以及缺钾等因素导致代谢性碱中毒。

2.该病的临床表现为患者出现呼吸变浅变慢；伴低钾血症及脱水表现，心律失常、心动过速、血压下降等；脑细胞活动障碍，出现神经精神症状，如头晕、嗜睡、谵妄或昏迷等。主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

3.主要的治疗原则包括病因治疗；轻者补给等渗盐水和葡萄糖液，同时存在低钾血症者补充钾盐即可纠正。

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