髂骨后上棘为临床上首选的穿刺部位
因胸骨骨髓液丰富,临床上胸骨穿刺最常用
2~3岁以下的婴幼儿可选取胫骨头内侧穿刺
取材部位不同,骨髓检查结果可能也不同
定位穿刺临床上常用于骨髓转移癌、多发性骨髓瘤等疾病
第1题:
有关骨髓穿刺术以下说法正确的是
A、为避免意外,穿刺胸骨深度应2ml/次
D、胸骨骨髓活检进针深度不超过2cm
E、以上说法均不正确
第2题:
关于骨髓穿刺,下列说法哪项错误
A、骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用
B、穿刺时,抽取骨髓液仅需2~3ml
C、一个穿刺部位吸取骨髓液过多,会使骨髓稀释
D、初诊病人治疗前穿刺
E、严格无菌操作
第3题:
下列各项说法中,关于骨髓穿刺术的部位选择说法正确的是
A、腰椎棘突处一般取第4、5腰椎棘突做穿刺点
B、髂前上棘后1~2cm处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险
C、髂后上棘处由于骨质皮厚,所以不便刺入
D、虽然胸骨较薄,但由于其内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺
E、胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体相当于第2、3肋间隙的部位
第4题:
A、穿刺部位在下肢导致感染的机会大于上肢
B、成人的CVC最好放置于锁骨下静脉
C、使用床边超声进行CVC穿刺点定位可以减少机械性并发症的机会
D、如果需要长期输注刺激性强的药物,可以选择套管针
第5题:
下列关于骨髓穿刺术的部位选择说法中,正确的是
A、腰椎棘突处,一般取第4、5腰椎棘突为穿刺点
B、髂前上棘后1~2cm处,此处虽易于固定,便于穿刺,但有伤及内脏危险
C、由于髂后上棘处骨质皮厚,所以不便刺入
D、虽然胸骨较薄,但其内骨髓含量丰富,当其他部位穿刺失败时,仍需做胸骨穿刺
E、胸骨穿刺点为胸骨柄、胸骨体,相当于第2、3肋间隙的部位
第6题:
关于骨髓穿刺的说法有误的是
A、骨髓穿刺的部位主要有髂后上棘、髂前上棘、胸骨
B、骨髓液涂片常用的染色方法为瑞氏染色
C、涂片宜薄,以免细胞重叠、挤压发生变化
D、骨髓象检查可用来诊断血友病
E、骨髓象检查可用来诊断白血病
第7题:
关于骨髓穿刺,错误的是
A、骨髓穿刺以髂骨前、后上棘最常用
B、穿刺时,抽取骨髓液仅需2~3ml
C、一个穿刺部位吸取骨髓液过多,会使骨髓稀释
D、初诊患者应治疗前穿刺
E、严格执行无菌操作
第8题:
下列关于骨髓穿刺操作描述错误的是
A、常见穿刺部位有髂前上棘、髂后上棘和胸骨
B、将骨髓穿刺针固定器固定在适当的长度上约1.5cm(胸骨穿刺约1.0cm)
C、左手拇指和食指固定穿刺部位,以右手持针向骨面垂直刺入。若为胸骨穿刺,则应保持针体与骨面成30°~40°角
D、拔出针芯,接上无菌干燥的10~20ml注射器,用适当力量抽吸骨髓液约1ml做涂片检查
E、如做骨髓液细菌培养,再抽取1~2ml
第9题:
A、穿刺部位2CM内局部皮肤红、肿、热、痛
B、穿刺部位有硬块
C、血培养阳性
D、导管尖端细菌培养阳性
第10题:
A、宜选择下肢静脉作为穿刺部位
B、穿刺部位应避开静脉瓣、关节部位以及有疤痕、炎症、硬结等静脉
C、成人下肢穿刺,易致静脉栓,尤其是长期卧床者或者高凝患者
D、小儿头皮穿刺易造成药液渗漏和疤痕
E、关节部位活动多,机械性静脉炎的发生风险较高