单选题女性，54岁。既往无消化性溃疡病史-全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）A X线钡餐检查B 选择性血管造影C 纤维胃镜D CT检查E 腹部透视

题目

单选题

女性，54岁。既往无消化性溃疡病史-全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）

X线钡餐检查

选择性血管造影

纤维胃镜

CT检查

腹部透视

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第1题：

患者，女，54岁，既往无消化道溃疡病史，全身大面积烧伤2d，3h前突然出现呕血、黑便。针对该患者首选的检查方法是

A．选择性血管造影

B．X线钡餐检查

C．CT检查

D．纤维胃镜

E．腹部透视

正确答案：C

第2题：

（125～127题共用备选答案）

A．脑外伤患者突然出现黑便

B．中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C．肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D．食道裂孔疝患者出现黑便

E．剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物

125．食道静脉曲张破裂出血会出现的情况是

126．急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

127．消化性溃疡出血会出现的情况是

正确答案：C,E,B
(125～127)答案125[C] 126[E]
127[B]
解析：食道静脉曲张破裂出血常见于肝
硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现
大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征
为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物；消化性
溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患
者可突然出现黑便。

第3题：

患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是

A、X线钡餐检查

B、选择性血管造影

C、纤维胃镜

D、CT检查

E、腹部透视

参考答案：C

第4题：

A.烧伤患者出现黑便
B.剧烈恶心、呕吐后出现呕血、黑便
C.因腰痛自服芬必得后出现黑便
D.肝硬化患者用力解大便后出现呕血、黑便

Curling溃疡( )

答案：A

解析：

急性应激、药物等引起胃黏膜糜烂出血称为急性胃黏膜损害。中枢神经病变所致者称为Cushing溃疡。烧伤所致者称为Curling溃疡。剧烈恶心、呕吐可引起胃底贲门黏膜纵行撕裂称为Mallory-Weiss综合征。

第5题：

急性胃黏膜病变出血会出现的情况是

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物

正确答案：E
食道静脉曲张破裂出血常见于肝硬化患者，可在全身情况良好时，突然出现大量呕血；急性胃黏膜病变出血常见的特征为强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物；消化性溃疡常有中上腹节律性腹痛，其出血时，患者可突然出现黑便。

第6题：

患者，女性，34岁。清晨起床解黑便一次，量约100g，遂来就诊。既往病史无慢性胃炎和消化性溃疡，但有关节肿痛2年。此时评估患者最重要的是询问( )

A．黑便的性状

B．最近的饮食状况

C．有无服药、服何种药物

D．黑便时有无腹痛

E．有无头晕、心悸

正确答案：C

第7题：

女性,47岁。既往无胃病史。半年来自觉乏力,食欲减退,间断出现黑便,无呕血,体重下降约8kg。查体:上腹部膨隆,轻压痛,肝脾未触及,移动性浊音(－),大便潜血(＋)。此患者首先应考虑的诊断为

A、胃癌

B、食管静脉曲张破裂出血

C、应激性溃疡出血

D、慢性萎缩性胃炎

E、消化性溃疡出血

参考答案：A

第8题：

关于上消化道出血的描述，正确的是( )。

A、幽门以下出血常表现呕血，无黑便

B、呕血者不会有黑便

C、幽门以上出血常表现黑便，无呕血

D、呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血

E、幽门以下出血量再大，也不会出现呕血

参考答案：D

第9题：

消化性溃疡出血会出现的情况是

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛，患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好，突然出现大量呕血

D.食道裂孔疝患者出现黑便

E.剧咳或强烈呕吐后呕出咖啡色物

第10题：

患者女性，54岁。既往无消化性溃疡病史，全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是

A.X线钡餐检查
B.选择性血管造影
C.纤维胃镜
D.CT检查
E.腹部透视

答案：C

解析：

纤维胃镜适用于不明原因的消化道出血。【该题针对“消化性溃疡”知识点进行考核】

女性，54岁。既往无消化性溃疡病史-全身大面积烧伤2天，3小时前突然出现呕血、黑便，针对该患者首选的检查方法是（）

题目

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