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初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横

题目
多选题
初产妇，孕38周，下腹阵胀8h入院。查血压18．6／12．0kPa（140／90mmHg），尿蛋白（+），宫底剑突下3横指，LOA，胎心128次／分，宫缩25s／5～6min，直肠指检：宫口开大1+cm，S-2监护CST出现多次晚期减速（LD）。下列哪些处理是不妥当的（）
A

静脉点滴催产素

B

静滴25％硫酸镁

C

静注地西泮10mg

D

处理后等待自然分娩

E

即行剖宫产术

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第1题：

李某,28岁,妊娠32周末宫底高度应在()。

A.脐上1横指

B.脐上3横指

C.脐与剑突之间

D.剑突下2横指

E.剑突下1横指


正确答案：C
妊娠32周末，宫底高度应在脐与剑突之间。

第2题：

妊娠32周末的宫底高度为

A．脐下2横指

B．脐下1横指

C．脐下3横指

D．脐与剑突之间

E．剑突下2横指


正确答案：D

第3题：

妊娠28周末，下列哪项正确（ ）

A．宫底高度在脐耻之间

B．宫底高度在脐上1横指

C．宫底高度在脐上3横指

D．宫底高度在剑突与脐之间

E．宫底高度在剑突下2横指


正确答案：C

第4题：

根据以下条件，回答 260～261 题：

A．脐下1横指

B．脐上1横指

C．脐上3横指

D．脐与剑突之间

E．剑突下2横指

第 260 题 孕24周末，宫底高度（ ）。


正确答案：B

第5题：

妊娠36周末

A、宫底高度在脐耻之间

B、宫底高度在脐上1横指

C、宫底高度在脐上3横指

D、宫底高度在剑突与脐之间

E、宫底高度在剑突下2横指


参考答案：E

第6题：

妊娠36周,孕期经过顺利,其宫底高度应在()。

A.剑突下2横指

B.脐上1横指

C.脐上3横指

D.脐与剑突之间

E.剑突下1横指


正确答案：A

第7题：

其宫底高度应在（ ）

A．剑突下2横指

B．脐上1横指

C．脐上3横指

D．脐与剑突之间

E．平剑突


正确答案：A

第8题：

32周末手测宫底高度应为

A、脐上1横指

B、脐下1横指

C、剑突下2横指

D、脐上3横指

E、脐与剑突之间


参考答案：E

第9题：

宫底在剑突下2横指

A．孕6周

B．孕20周

C．孕28周

D．孕26周

E．孕0周


正确答案：D

第10题：

初产妇，妊娠38周，下腹肿胀8小时入院，查血压18.6／12.0kPa(140／90mmHg)，尿蛋白(+)，宫底剑突下三横指，LOA，胎心128次／分。宫缩25s／5min；肛查：宫口开大1cm，S-2，监护CsT出现多次晚期减速(LD)。下列处理均不妥当，哪一项除外

A.静脉点滴催产素
B.静点25％硫酸镁
C.即行剖宫产术
D.处理后等待自然分娩
E.以上都不是

答案：C
解析：
这是一道理解运用题，考核学生对胎儿窘迫处理的掌握情况。常见错误为选B，可能是考虑病人有妊娠高血压疾病的缘故。要点：①病人血压18.6／12.0kPa，尿蛋白(+)，存在中度妊娠高血压疾病；②妊娠高血压疾病易合并胎儿窘迫，CST提示多次晚期减速，证明有胎儿宫内窘迫存在；③妊娠足月，中度妊娠高血压疾病合并胎儿宫内窘迫，为抢救胎儿易立即行剖宫产术。

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