25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸

题目
单选题
25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是()
A

解痉

B

降压

C

镇静

D

利尿

E

扩容

参考答案和解析
正确答案: C
解析: 子痫前期治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。此患者有水肿及心衰的症状,不适宜扩容。
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第1题:

25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmH9,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是

A.解痉

B.降压

C.镇静

D.利尿

E.扩容


正确答案:E
子痫前期治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。此患者有水肿及心衰的症状,不适宜扩容。

第2题:

27岁初孕妇,35周妊娠,下肢水肿,血压升高3天不伴头晕头痛。检查:血压165/10OmmHg,心率88次/分,下肢水肿(++)。宫高30cm,腹围94cm,胎位L0A,胎心率150次/分。尿蛋白 (++)。经过1周的入院治疗后,病情有所改善,血压波动在135/90mmHg和150/95mmHg,尿蛋白微量(~+)。其下一步的处理方案是 ( )。


正确答案:D

第3题:

25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是

A、解痉

B、降压

C、镇静

D、利尿

E、扩容


参考答案:E

第4题:

孕妇,33岁,妊娠32周,近1周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是

A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿

答案:B
解析:
该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。

第5题:

25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2000kg,血压150/120mmHg,尿蛋白 (+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是

A.解痉

B.降压

C.镇静

D.利尿

E.扩容


正确答案:E

第6题:

根据下列选项,回答 148~150 题:

初孕妇,24岁,以妊娠33周,头痛6日就诊。查体:血压180/120mmHg,脉搏96次/分,宫高28cm,臀先露,胎心150次/分,全身水肿(++++)。

第 148 题 此时最重要的辅助检查是( )。


正确答案:E
本题主要考核妊娠期高血压疾病的诊断。如本题所述患者于妊娠期首次发现血压升高,且发生在妊娠20周以后,伴有头痛,因此应根据是否有尿蛋白诊断是否为子痫前期。因此选择E。

第7题:

( 146~148 题共用题干)

初孕妇,28岁,妊娠36周。血压升高3周,今晨突然腹痛,呈持续性,阵发性加重。BP150/98mmHg,心率112次/分,尿蛋白(++),阴道少量流血。

第 146 题 体格检查最可能发现的子宫体征是


正确答案:A

第8题:

25岁初孕妇,34周妊娠。近1周,体重增加4kg,心悸、胸闷、咳嗽1天入院。检查:血压l50/llommH9,心率110次/分,未闻及病理性杂音,呼吸28次/分,双肺底闻及细湿哕音,下肢水肿(卅),尿蛋白(++),30分钟尿量30ml,胎心率l52次/分。

目前最可能的并发症是

A.肺栓塞

B.急性肾功能衰竭

C.胎儿窘迫

D.心肌梗死

E.心功能不全


正确答案:E
妊娠期心衰诊断依据及主要临床表现为轻微活动后有心悸、气短、胸闷,休息时心率>120次/分,呼吸频率增快>20次/分,有阵发性呼吸困难、不能平卧、气急、发绀、端坐呼吸、咳出血性泡沫样痰。

第9题:

孕妇,33岁,妊娠32周,近一周水肿加剧,尿量减少,查血压180/120mmHg,脉搏140次/分,呼吸22次/分,尿蛋白(+),胎心胎位正常。此时不宜采取的处理措施是

A.降压
B.扩容
C.解痉
D.镇静
E.利尿

答案:B
解析:
该患者脉搏140次/分,呼吸22次/分,提示心脏负担加重,扩容则进一步加重心脏负担促使病情向坏的方向发展,所以不宜采用。

第10题:

25岁,初孕妇,32周妊娠,近1周体重增加2kg,血压150/120mmHg,尿蛋白(+),心率110次/分,呼吸22次/分,此时不宜采用的治疗是

A.解痉
B.降压
C.镇静
D.利尿
E.扩容

答案:E
解析:
子痫前期治疗原则为休息、镇静、解痉、降压、合理扩容和必要时利尿、密切监测母胎状态、适时终止妊娠。此患者有水肿及心衰的症状,不适宜扩容。

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