患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常

题目
单选题
患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常,右上7金属全冠修复,叩痛(-),探痛(-),松动(-)。关于采集病史,叙述错误的是()
A

全身健康状况影响牙髓病和根尖周病的发生、发展及预后

B

对于女性患者应特别询问是否怀孕或是否在月经期

C

了解传染病史有助于事先采取必要的防护措施

D

了解用药史可避免重复用药或发生药物间的拮抗作用

E

是主诉的扩展

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第1题:

患者,男,35岁,右上后牙夜痛不能眠1日。3个月来右侧下后牙冷水引起疼痛,咬物不适。近日夜痛影响睡眠,并引起右半侧头、面和耳后部痛。检查时见右侧上、下磨牙均有咬合面和邻面深龋洞,右下第三磨牙近中阻生。
经检查:右上第一磨牙咬合面深龋洞,探敏感,叩痛(-),不松动,冷测引起一过性尖锐痛。医师当日应采用的方法是

A.说服解释
B.局部麻醉实验
C.再做温度测验
D. X线片检查
E.治疗右上后牙

答案:B
解析:

第2题:

患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常,右上7金属全冠修复,叩痛(-),探痛(-),松动(-)。关于临床检查方法,叙述错误的是()

  • A、牙髓状态对牙髓病和根尖周病的诊断非常重要,临床上经常需要通过牙髓活力测试来判断牙髓的状态
  • B、牙髓冷、热测试分为冷刺激法和热刺激法
  • C、患牙有金属烤瓷全冠时可以考虑试验性备洞
  • D、如果可疑2颗牙的痛源分别位于上、下颌,正确的方法是对下颌牙进行有效的局部麻醉,来判断引起疼痛的患牙
  • E、评估牙髓状态不能只靠一种检测方法来做出诊断,需要综合多种方法的结果

正确答案:D

第3题:

根据下列条件,回答 64~66 题:

女,29岁,一周来右上后牙食热时痛,并放散至右侧头痛。检查时,见 牙颈部有龋, 痛(+),龋洞深,探及穿髓孔,中等敏感, 龋洞中深, 叩痛(一);匮颊侧楔状缺损中、深,睦叩痛(+),已探及穿髓孔无感觉。

第 64 题 该患者主诉牙应是( )。

A右上7

B右上6

C右上67

D左上5

E左上4


正确答案:B

第4题:

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。对患牙适当的应急处理为()

  • A、拔牙
  • B、开髓引流
  • C、消炎镇痛
  • D、降低咬合
  • E、安抚治疗
  • F、切开排脓

正确答案:B

第5题:

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。为明确诊断,还需要进一步检查,包括()

  • A、局部麻醉法
  • B、牙髓活力冷、热测试
  • C、牙髓活力电测试
  • D、咬诊
  • E、牙周探诊
  • F、X线片

正确答案:A,B,F

第6题:

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。操作中使用了橡皮障,其使用目的是()

  • A、保护牙龈、舌及口腔黏膜等软组织
  • B、保持术者视野清楚
  • C、避免发生误吞误咽等意外事故
  • D、防止医源性交叉感染
  • E、隔湿
  • F、防止患者治疗过程中说话

正确答案:A,B,C,D

第7题:

患者男性,35岁,因“右上后牙肿痛3天”来诊。口腔检查:右上6远中颈部深龋及髓,叩痛(+++),松动Ⅲ度,牙龈红肿,扪痛,有波动感。右面颊部轻度水肿。体温38℃。诊断最有可能是()

  • A、慢性根尖脓肿
  • B、急性牙槽脓肿
  • C、急性蜂窝织炎
  • D、急性化脓性牙髓炎
  • E、急性颌骨骨髓炎

正确答案:B

第8题:

患者女性,4岁,因“右上后牙痛7天”来诊。问诊内容应包括A、有无冷、热刺激痛

B、有无自发痛

C、疼痛是否放散到左侧

D、有无牙龈肿痛

E、有无头痛

F、有无夜间痛

临床检查内容应包括A、视诊右上后牙有无龋洞

B、探诊有无露髓孔

C、有无叩痛

D、牙龈有无红肿瘘管

E、探查龈袋深度

F、牙有无松动

提示 右上后牙为牙龈肿痛。口腔检查:右上第1乳磨牙远中面深龋洞,叩痛(++),松动Ⅰ度,牙龈明显红肿。应进行的检查有A、龋活跃性检测

B、牙齿X线片

C、牙髓活力冷、热测试

D、牙髓活力电测试

E、细菌培养

F、模型测量


参考答案:问题 1 答案:ABDF


问题 2 答案:ACDF


问题 3 答案:B

第9题:

患者男性,40岁,因“右下后牙咬物不适伴冷、热刺激酸痛1年,加重2天”来诊。患者近两天出现夜间痛,并向半侧头部放射,且疼痛不能定位。口腔检查:右上6、右下6面大面积龋洞,叩痛(-),松动(-),牙龈正常。提示右下6热测试:剧烈持续疼痛。右下6可能的诊断为()

  • A、急性根尖周炎
  • B、急性牙髓炎
  • C、慢性牙髓炎急性发作
  • D、牙髓坏死
  • E、急性冠周炎
  • F、慢性牙龈炎

正确答案:C

第10题:

患者女性,29岁,因“右上后牙咬物不适6个月”来诊。口腔检查:右上6远深龋,叩痛(+),探痛(-),松动(-),牙龈正常,右上7金属全冠修复,叩痛(-),探痛(-),松动(-)。若选用口腔颌面锥形束CT(CBCT)作为辅助检查,叙述错误的是()

  • A、不能去除右上7金属修复体引起的伪影
  • B、可辨认根尖片不能显示的右上6早期根尖周病变
  • C、可观察右上6根尖周骨质破坏的程度和范围
  • D、可清晰了解右上6与上颌窦的关系
  • E、若考虑为根尖周炎的患牙,应常规行CBCT检查

正确答案:E

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