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试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。

题目
问答题
试述硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制。
参考答案和解析
正确答案： （1）降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前、后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。
（2）使冠脉血流量重新分配：
①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心脏内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压（LVEDP）增加，故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。
②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，这就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。
解析： 暂无解析
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相似问题和答案

第1题：

防治心绞痛药物目前主要有( )。

A．硝酸酯及亚硝酸酯类

B．钙拮抗剂

C．β受体阻滞剂

D．钾通道阻滞剂

E．α受体激动剂


正确答案：ABC
ABC[知识点] 抗心绞痛药

第2题：

治疗心绞痛的药物不包括

A．钙拮抗剂

B．钾通道阻滞剂

C．硝酸酯

D．β受体阻滞剂

E．亚硝酸酯类


正确答案：B
治疗心绞痛的药物临床上主要分为三类：硝酸酯及亚硝酸酯类、钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂。所以答案为B。

第3题：

硝酸酯类及亚硝酸酯类药物防治心绞痛的主要作用机制是什么?


本题答案：(1)降低心肌耗氧量：硝酸酯和亚硝酸酯类药物，对阻力血管和容量血管都有扩张作用。用药后的综合结果是减轻了心脏的前后负荷，心肌耗氧量明显降低，有利于消除心绞痛。(2)使冠脉血流量重新分配：①硝酸酯和亚硝酸酯类能增加心内膜下供血。心肌内膜层血管是由心外膜血管垂直穿过心肌而行走的，内膜层血流易受心室壁肌张力及室内压力的影响，张力和压力增高时，内膜层血流量就减少。心绞痛发作时左室舒张末压(LVEDP)增加，故心内膜下区域缺血最为严重。硝酸甘油等能降低LVEDP，又能舒张较大的心外膜血管，就使血液易从心外膜区域向心内膜下缺血区流动。②该类药物能明显舒张较大的心外膜血管及侧支血管，而对阻力血管的舒张作用微弱。当冠状动脉痉挛或狭窄时，缺血区的阻力血管却因缺氧而处于舒张状态。这样，在硝酸甘油等作用下，非缺血区阻力比缺血区为大，就迫使血流从输送血管经侧支血管而流向缺血区，改善缺血区的血流供应。

第4题：

治疗心绞痛的药物主要有

A:钙拮抗剂
B:钾通道阻滞剂
C:血管紧张素转化酶抑制剂
D:β受体阻滞剂
E:硝酸酯及亚硝酸酯类

答案：A,D,E
解析：

第5题：

防治心绞痛药物目前主要有下列哪几类

A．硝酸酯及亚硝酸酯类

B．钙拮抗剂

C．β受体阻滞剂

D．钾通道阻滞剂

E．α受体激动剂


正确答案：ABC

第6题：

临床常用的抗心绞痛药物包括

A、钙通道阻滞剂

B、硝酸酯及亚硝酸酯类

C、β体阻断剂

D、ACE抑制剂

E、HMG-CoA还原酶抑制剂


参考答案：ABC

第7题：

下列哪种药物不属于硝酸酯类抗心绞痛药物

A、硝酸异山梨酯

B、单硝酸异山梨酯

C、硝酸甘油

D、亚硝酸异戊酯

E、硝苯地平


参考答案：E

第8题：

下列哪个不是治疗心绞痛的药物类型

A、钙拮抗剂

B、钾通道阻断剂

C、硝酸酯类

D、β受体阻断剂

E、亚硝酸酯类


参考答案：B

第9题：

硝酸酯类药物舒张血管的作用机制是（ ）


正确答案：B

第10题：

下列哪种药物不属于硝酸酯类抗心绞痛药物

A.硝酸异山梨酯
B.单硝酸异山梨酯
C.硝酸甘油
D.亚硝酸异戊酯
E.硝苯地平

答案：E
解析：
硝苯地平是二氢吡啶类钙拮抗剂，所以答案为E。

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