初产妇，30岁。39周妊娠，双胎。产程进展顺利，第一个胎儿娩出后，突然出现持续性腹痛，子宫体板状硬，第二个胎儿胎心消失。

27岁初产妇，孕36周，双胎。查体：血压120／80mmH9，脉搏72次／分，宫高37cm，腹围108cm。产妇自然临产，到医院时宫口开全，胎位一臀一头，先露臀，胎心130～140 次／分。骨盆检查无异常。为避免发生胎头交锁，助手做哪项工作是不正确的

A.助手用手在腹部上推第二个胎儿的胎头，使第一个胎儿顺利娩出

B.第一个胎儿已死应行断头术，待娩出第二个胎儿后再取第一个胎头

C.将第一个胎儿回转90。～l80。后再牵引

D.若已发生胎头交锁，应上推第二个胎头，待两胎头松动时，将第一个胎儿回转90。～180。后再牵引

E.应立即行剖宫产术

某初产妇，足月临产，产程进展顺利，LOA位，胎头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎心率70次/分，持续50秒。首先考虑

A. 胎膜早破

B. 胎盘早剥

C. 子宫破裂

D. 羊水栓塞

E. 胎儿窘迫

初产妇，27岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次/分且持续50秒，本例胎心减慢最可能的原因为

A、胎头受压

B、脐带受压

C、胎盘早剥

D、胎盘功能减退

E、慢性胎儿窘迫

双胎妊娠在分娩期，第一个胎儿娩出后，由于子宫突然缩小，容易发生

A、前置胎盘

B、胎盘早剥

C、胎膜早破

D、胎儿畸形

E、产程缩短

初产妇，24岁，妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次/分且持续50秒，本例胎心减慢最可能的原因为

初产妇，25岁。妊娠39周临产，产程进展顺利，枕左前位，S=0，胎心监护突然出现变异减速，胎心70次／分，持续50秒。胎心减慢最可能的原因是

A、脐带受压

B、胎头受压

C、胎儿宫内窘迫

D、胎盘早剥

E、羊水过少

A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

E.第一胎儿娩出后，胎盘侧脐带需夹紧

33岁，初产妇，孕38周，妊娠合并双胎。查体：血压120/70mmHg，脉搏78次/min，骨盆正常，宫高38cm，腹围112cm，一头一臀先露，FHR140～148次/min，有关该孕妇产程中处理哪项是错误的

A.双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B.第一胎娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C.第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D.胎盘娩出后应仔细检查胎盘蜕膜判定双胎类型

E.第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

A、双胎易出现子宫收缩乏力，故应严密观察产程进展

B、第一胎儿娩出后，助手在腹部固定胎儿维持纵产式

C、第一胎儿娩出后，应等待胎儿自然娩出而不需要处理

D、胎盘娩出后应仔细检查胎盘胎膜判定双胎类型

E、第二胎儿娩出后腹部应放沙袋预防腹压下降引起休克

初产妇，30岁。39周妊娠，双胎。产程进展顺利，第一个胎儿娩出后，突然出现持续性腹痛，子宫体板状硬，第二个胎儿胎心消失。考虑发生

A、胎盘早剥

B、脐带脱垂

C、子宫破裂

D、羊水栓塞

E、先兆子宫破裂