胎头浮动时,估计头盆关系的方法是()

题目
单选题
胎头浮动时,估计头盆关系的方法是()
A

跨耻征阳性者一定是头盆不称

B

令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲

C

胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

D

胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

E

检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压

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第1题:

关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()

A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产

B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久

C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术

D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术

E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术 、


【答案】E【考点】 异常分娩胎儿发育异常【精析】 初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫El开全,先露衔接可行产钳助产。【避错】本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。

第2题:

患者,女,25岁。妊娠40周,胎头先露,头浮。初步了解头盆是否相称的最简单方法是

A、B超测量胎头双顶径

B、X线骨盆测量

C、骨盆外测量和胎头跨耻征试验

D、骨盆内测量

E、估计胎儿体重


参考答案:C

第3题:

胎头浮动时,估计头盆关系的方法是( )

A.跨趾征阳性者一定是头盆不称

B.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲

C.胎头低于耻骨联合前表面为跨趾征阴性者

D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨趾征阳性者

E.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压


正确答案:C

第4题:

患者,26岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,这一结果不会出现的项目是 ( )

A.子宫收缩过强

B.髂嵴间径27 cm

C.骶耻外径17 cm

D.胎位异常

E.第二产程延长


正确答案:C
骶耻外径小于18cm考虑扁平骨盆,易发生不均倾位胎头不衔接或下降慢,此图示胎头已入盆,头盆相称。

第5题:

胎头吸引术具备条件除处

A.活胎

B.头盆不称

C.宫口开大10cm

D.胎头已入盆

E.胎膜已破


正确答案:B
胎头吸引术的条件:官颈口必须开全;胎头必须“衔接”,胎头的位置越低,手术越安全;胎膜未破者,应在手术前刺破;必须为活胎儿,死胎可等待自产或穿颅。

第6题:

胎头浮动时,估计头盆关系的方法是

A.跨耻征阳性者一定是头盆不称

B.令孕妇排尿后,仰卧,两腿屈曲

C.胎头低于耻骨联合前表面为跨耻征阴性

D.胎头与耻骨联合前表面在同一平面为跨耻征阳性

E.检查者一手置于耻骨联合上缘,另一手将胎头向宫底方向推压


正确答案:C

第7题:

关于前不均倾位描述,错误的是

A、胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以前顶骨先入盆,矢状缝靠近骶骨

B、胎头以枕横位入盆,胎头侧屈,以后顶骨先入盆,矢状缝靠近骶骨

C、常见于头盆不称、骨盆倾斜度较大、骨盆入口狭窄、悬垂腹时

D、一经确诊,除个别骨盆宽大,胎儿较小可以短期经阴试产外,其余均应尽快行剖宫产结束分娩

E、前不均倾位前顶骨紧嵌于耻骨联合后方,后顶骨无法越过骶岬入盆


参考答案:B

第8题:

孕妇生产时子宫收缩乏力,行人工破膜的指征是

A、宫口扩张≥2cm、无头盆不称、胎头已衔接者

B、宫口扩张≥3cm、无头盆不称、胎头已衔接者

C、宫口扩张≥4cm

D、宫口扩张≥5cm

E、宫口扩张≥6cm


参考答案:B

第9题:

初产妇,25岁。妊娠40周,规律宫缩5小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图示。这一结果不会出现的项目是

A.胎膜早破

B.病理缩复环

C.胎位异常

D.胎头衔接

E.子宫收缩乏力


正确答案:D
本题主要考查考生临床判断处理能力。如本题所示规律宫缩5小时,胎儿仍在骨盆入口平面上方,胎头双顶径明显大于骨盆入口平面的前后径,因此即便是在有规律宫缩的情况下胎儿也不能够完全进入骨盆入口,所以不会出现"胎头衔接",考试中有近一半考生正确判断选择了答案,其余考生则未能真正观察理解图示,出现错误选择。

第10题:

(2000)26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果

26岁,初产妇。妊娠39周,规律宫缩3小时,胎心136次/分。为估计头盆关系,检查头盆相称程度,结果如图所示。这一结果不会出现的项目是

A、子宫收缩过强

B、髂嵴间径27cm

C、骶耻外径17cm

D、胎位异常

E、第二产程延长


参考答案:C

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