男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入Fi0275%,患

题目
单选题
男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入Fi0275%,患者烦躁,Pa0275kPa,心率100/min,血压105/75mmHg。此时考虑病情应是()
A

休克

B

ARDS

C

循环衰竭

D

肺栓塞

E

MODS

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第1题:

风湿性心脏病最常见瓣膜病变是

A.右房室瓣狭窄

B.左房室瓣狭窄

C.左房室瓣关闭不全

D.主动脉瓣关闭不全

E.右房室瓣关闭不全


正确答案:B

第2题:

男性,65岁。风湿性心脏病左房室瓣(二尖瓣)狭窄15年,体外循环瓣膜置换术后6h,呼吸机辅助呼吸,吸入Fi0275%,患者烦躁,Pa0275kPa,心率100/min,血压105/75mmHg。此时考虑病情应是()

  • A、休克
  • B、ARDS
  • C、循环衰竭
  • D、肺栓塞
  • E、MODS

正确答案:B

第3题:

女性,25岁,已婚未育,有风湿性心脏病史,诊断二尖瓣狭窄及关闭不全,近期发生房颤心律,心脏超声检查发现左房内血栓,拟行二尖瓣置换术。如患者有生育要求,医生应建议患者接受哪种人工瓣膜置换术

A.人工机械瓣膜置换术

B.人工生物瓣膜置换术

C.二尖瓣成形术

D.主动脉瓣成形术

E.主动脉瓣联合置换术


参考答案:B

第4题:

风湿性心脏病二尖瓣狭窄行直视分离或瓣膜置换术的手术指征()。

  • A、无风湿活跃,心功能Ⅱ~Ⅲ级
  • B、窦性心律,单纯隔膜型二尖瓣狭窄
  • C、有栓塞史,左心房血栓
  • D、漏斗型二尖瓣狭窄伴中度二尖瓣关闭不全
  • E、二尖瓣闭式分离术后再狭窄

正确答案:A,C,D,E

第5题:

风湿性心脏病、二尖瓣重度狭窄患者,已行二尖瓣瓣膜置换术。术后口服华法林抗凝治疗。现6周妊娠。 患者能否耐受妊娠,与以下哪项因素无关()

  • A、手术后心功能
  • B、心胸比
  • C、置换瓣膜口径及功能
  • D、术后妊娠时间
  • E、是否需要长期抗凝治疗

正确答案:E

第6题:


A.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣关闭不全
B.风湿性心脏病联合瓣膜病二尖瓣狭窄+主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病二尖瓣狭窄+关闭不全
D.风湿活动

答案:A
解析:
心尖区MDM杂音提示二尖瓣狭窄;胸骨左缘2、3肋间EDM杂音提示主动脉关闭不全。

第7题:

某患者,女,45岁,风湿性心脏病二尖瓣狭窄,拟于2日后进行瓣膜置换术,作为护士术前可以给患者哪些方面的指导,以减少术后呼吸道感染的并发症?


正确答案:指导患者进行深呼吸、腹式呼吸训练;指导患者掌握有效咳嗽技术。

第8题:

患者所使用药物中需要监测血浆药物浓度的是

患者,女,56岁,半年前出现胸闷、气短症状,1个月前心脏彩超检查提示风湿性心脏病,重度二尖瓣狭窄。心电图示心房颤动,心室率快,ST -T改变。l周前行二尖瓣人工心脏瓣膜置换术。术后恢复良好。诊断:风湿性心脏病、二尖瓣置换术后;心房颤动。医嘱:


参考答案:A

第9题:

风湿性心脏病最常见瓣膜病变是()

  • A、右房室瓣狭窄
  • B、左房室瓣狭窄
  • C、左房室瓣关闭不全
  • D、主动脉瓣关闭不全
  • E、右房室瓣关闭不全

正确答案:B

第10题:

患者女,30岁,患风湿性心脏病,气促、乏力2年,超声心动图显示二尖瓣重度狭窄。减轻瓣膜狭窄的最佳治疗是()

  • A、目前无介入或手术治疗指征
  • B、药物治疗
  • C、二尖瓣球囊扩张术
  • D、二尖瓣置换术
  • E、介入治疗

正确答案:C

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