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单纯疱疹的诊断要点是（）。

题目
单选题
单纯疱疹的诊断要点是（）。
A

沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱，一般不会复发

B

好发于皮肤黏膜交界处簇集性水疱，易复发

C

红斑基础上发生的簇集性小脓疱

D

沿单侧周围神经分布的簇集性小水疱

E

周围绕以红晕的小水疱

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第1题：

带状疱疹与单纯疮疹的鉴别要点是

A、无自觉症状

B、疼痛明显

C、瘙痒

D、蚁走感

E、麻木感


参考答案：B

第2题：

单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有哪些？


正确答案:单纯疱疹病毒性脑炎的临床诊断依据有：（1）口唇或生殖道疱疹史，或本次发病有皮肤、黏膜疱疹。（2）发热、明显精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统损害体征。（3）脑脊液红、白细胞数增多，糖和氯化物正常。（4）脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常。（5）头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶。（6）特异性抗病毒药物治疗有效。

第3题：

下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是

A.口腔单纯疱疹的传染源是口腔单纯疱疹病毒感染的患者

B.口腔单纯疱疹是由I型单纯疱疹病毒引起的。Ⅱ单纯疱疹病毒引起腰以下皮肤和生殖器感染，它和口腔单纯疱疹发病无关

C.I型单纯疱疹病毒只引起口腔单纯疱疹的发生，不能引发生殖器疱疹

D.单纯疱疹病毒在人体内可．以产生永久性免疫力，故该病很少复发

E.单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力


正确答案：C
此题暂无解析

第4题：

单选题
下列关于单纯疱疹的诊断要点说法不正确的是（）
A

好发于皮肤黏膜交界处

B

皮损表现为片状分布的簇集性水疱

C

无瘙痒或烧灼感

D

病程自限性，易复发


正确答案： C
解析： 暂无解析

第5题：

以下哪项辅助检查是单纯疱疹病毒性脑炎最可靠的诊断依据（）

  • A、脑脊液检查
  • B、特异性HSV抗体检查
  • C、脑组织活检
  • D、脑电图检查
  • E、单纯疱疹病毒DNA测定

正确答案:C

第6题：

简述带状疱疹临床表现（诊断要点）。


正确答案: 一、典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
二、特殊表现：（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
治疗原则为抗病毒，止痛。消炎，防止并发症鉴别诊断：①本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。
②偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
③在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
④单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。

第7题：

单纯疱疹病毒是发现最早的人疱疹病毒。单纯疱疹病毒是有包膜的DNA病毒。


正确答案:正确

第8题：

下面关于口腔单纯疱疹发病机制描述正确的是

A、口腔单纯疱疹的传染源是口腔单纯疱疹病毒感染的患者

B、口腔单纯疱疹是由Ⅰ型单纯疱疹病毒引起的。Ⅱ单纯疱疹病毒引起腰以下皮肤和生殖器感染，它和口腔单纯疱疹发病无关

C、Ⅰ型单纯疱疹病毒只引起口腔单纯疱疹的发生，不能引发生殖器疱疹

D、单纯疱疹病毒在人体内可以产生永久性免疫力，故该病很少复发

E、单纯疱疹病毒在人体内不能产生永久性免疫力


参考答案：E

第9题：

下列关于单纯疱疹的诊断要点说法不正确的是（）

  • A、好发于皮肤黏膜交界处
  • B、皮损表现为片状分布的簇集性水疱
  • C、无瘙痒或烧灼感
  • D、病程自限性，易复发

正确答案:C

第10题：

问答题
简述带状疱疹临床表现（诊断要点）。

正确答案： 一、典型表现发疹前可有轻度乏力、低热、纳差等全身症状，患处皮肤自觉灼热感或者神经痛，触之有明显的痛觉敏感，持续1～3天，亦可无前驱症状即发疹。好发部位依次为肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶神经支配区域。患处常首先出现潮红斑，很快出现粟粒至黄豆大小的丘疹，簇状分布而不融合，继之迅速变为水疱，疱壁紧张发亮，疱液澄清，外周绕以红晕，各簇水疱群间皮肤正常；皮损沿某一周围神经呈带状排列，多发生在身体的一侧，一般不超过正中线。神经痛为本病特征之一，可在发病前或伴随皮损出现，老年患者常较为剧烈。病程一般2～3周，水疱干涸、结痂脱落后留有暂时性淡红斑或色素沉着。
二、特殊表现：（1）眼带状疱疹系病毒侵犯三叉神经眼支，多见于老年人，疼痛剧烈，可累及角膜形成溃疡性角膜炎。
（2）耳带状疱疹系病毒侵犯面神经及听神经所致，表现为外耳道或鼓膜疱疹。膝状神经节受累同时侵犯面神经的运动和感觉神经纤维时，可出现面瘫、耳痛及外耳道疱疹三联征，称为Ramsay-Hunt综合征。
（3）带状疱疹后遗神经痛带状疱疹常伴有神经痛，在发疹前、发疹时以及皮损痊愈后均可发生，但多在皮损完全消退后或者1个月内消失，少数患者神经痛可持续超过1个月以上，称为带状疱疹后遗神经痛。
（4）其他不典型带状疱疹与患者机体抵抗力差异有关，可表现为顿挫型（不出现皮损仅有神经痛）、不全型（仅出现红斑、丘疹而不发生水疱即消退）、大疱型、出血性、坏疽型和泛发型（同时累及2个以上神经节产生对侧或同侧多个区域皮损）；病毒偶可经血液播散产生广泛性水痘样疹并侵犯肺和脑等器官，称为播散型带状疱疹。
治疗原则为抗病毒，止痛。消炎，防止并发症鉴别诊断：①本病有时需与单纯疱疹鉴别，后者好发于皮肤与黏膜交接处，分布无一定规律，水疱较小易破，疼痛不著，多见于发热（尤其高热）病的过程中，常易复发。
②偶尔也有与接触性皮炎混淆的，但后者有接触史，皮疹与神经分布无关，自觉烧灼、剧痒，无神经痛。
③在带状疱疹的前驱期及无疹型带状疱疹中，神经痛显著者易误诊为肋间神经痛、胸膜炎、及急性阑尾炎等急腹症，需加注意。
④单纯疱疹通常有在同一部位，有多次复发的病史，而无明显免疫缺陷的带状疱疹病人不出现这种现象。从水疱液中分离病毒或检测VZV、HSV抗原或DNA是鉴别诊断惟一可靠的方法。
解析： 暂无解析

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