单选题男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×10／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）。A 急性支气管炎B 大叶性肺炎C 肺脓肿D 肺癌E 肺结核

题目

单选题

男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mmHg，脉搏85次／分，右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿性啰音：实验室检查WBC15×10／L，中性粒细胞0．8，则应考虑为（）。

急性支气管炎

大叶性肺炎

肺脓肿

肺癌

肺结核

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第1题：

患者，男性，32岁，淋雨后出现高热，干咳，寒战来诊，诉肌肉酸痛及左侧胸、痛，咳嗽时加剧。查体：呼吸浅快，左下肺呼吸音增粗，可闻及湿性啰音。实验室检查：WBC15×109／L，中性粒细胞80％。则应首先考虑

A．急性支气管炎

B．大叶性肺炎

C．肺脓肿

D．急性上呼吸道感染

E．肺结核

正确答案：B

第2题：

患者男,26岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。体检:面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。T 39.8℃.R 28次／分,BP 90／60mmHg。护士应警惕患者病情恶化,并应特别注意观察

A、体温变化

B、心率改变

C、血压改变

D、肺部体征的改变

E、呼吸系统症状变化

参考答案：C

第3题：

患者，男，28岁。淋雨后突然寒战高热、全身肌肉酸痛、干咳、胸痛。查体：面色苍白、口唇微绀、表情淡漠。体温39．9。C，呼吸28次／分，血压90／60mmH9。为防止病情恶化护士应特别观察的是

A.血压改变

B.心率改变

C.体温变化

D.肺部体征的改变

E.呼吸系统症状变化

正确答案：A
患者为肺炎，严重时可出现休克。所以观察的重点应是血压。

第4题：

共用题干
患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。

该患者24小时体温波动在39.0℃～39.8℃（之间），发热的热型是
A:弛张热
B:间歇热
C:稽留热
D:回归热
E:波状热

答案：C

解析：

稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的极期。
血沉标本应注入抗凝试管。
同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶一抗凝管一干燥试管。

第5题：

为明确诊断，遵医嘱检查血常规及血沉，血沉检查应选择的试管是
A:干燥试管
B:血培养瓶
C:普通试管
D:抗凝试管
E:真空试管

答案：D

解析：

第6题：

患者,男性,28岁,淋雨后当晚高热、寒战来诊,诉肌肉酸痛及右侧胸痛,放射到右肩,呼吸时加重。查体:体温39℃,血压2／9kPa,脉搏85次／分,右下肺语颤增强,呼吸音增粗,可闻及湿性啰音:实验室检查白细胞15×109／L,中性粒细胞0.8,则应考虑为( )

A.急性支气管炎

B.肺炎链球菌肺炎

C.肺脓肿

D.肺癌

E.肺结核

答案：B

第7题：

年轻男性患者，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，吸气时加重。查体：体温39℃，血压120/ 70mmHg，脉搏85/min，听诊右下肺语颤增强，呼吸音增粗，可闻及湿啰音：实验室检查WBC 15×109/L，中性粒细胞0.80，诊断应考虑为

A．急性支气管肺炎

B．大叶性肺炎

C．肺脓肿

D．肺癌

E．肺结核

正确答案：B

第8题：

118 ．男， 28 岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右例胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温 39 ℃ ，BPl2 ／ 9KPa ，脉博 85 次／分，右下肺语颠增强，呼吸音增粗，可闻及湿性罗音：实验室检查 WBCl5 × 109 ／ L ，中性粒细胞 0 ． 8 ，则应考虑为

A ．急性支气管炎

B ．大叶性肺炎

C ．肺脓肿

D ．肺癌

E ．肺结核

正确答案：B

第9题：

患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。采集上述血标本后，注入试管的顺序是

A.干燥管-抗凝管-血培养瓶
B.干燥管-血培养瓶-抗凝管
C.抗凝管-血培养瓶-干燥管
D.血培养瓶-干燥管-抗凝管
E.血培养瓶-抗凝管-干燥管

答案：E

解析：

临床同时采集多个血标本时，根据检查要求的无菌程度等一般顺序为血培养瓶—抗凝管—干燥管；血培养瓶要求最为严格，因此抽出血标本首先注入血培养瓶；抗凝管次之，要求血液不能出现凝固；干燥管最后，一般用于血清等的检查（ABCD错E对）。

第10题：

患者，男，22岁，患者因淋雨出现寒战、高热、肌肉酸痛半日来诊，右胸放射至右肩，呼吸时加重。查体：体温39.5℃，血压90/60mmHg，脉搏95次/分；右下肺语音震颤增强，呼吸音粗，可闻及湿啰音。

为明确诊断，遵医嘱检查血常规及血沉，血沉检查应选择的试管是( )
A.干燥试管
B.血培养瓶
C.普通试管
D.抗凝试管
E.真空试管

答案：D

解析：

1.稽留热多为高热，体温常在39℃以上，昼夜间体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动幅度不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、伤寒、副伤寒、斑疹伤寒、恙虫病等急性传染病的疾期。
2.血沉标本应注入抗凝试管。
3.同时抽取不同种类的血标本时，一般注入容器的顺序：血培养瓶－抗凝管－干燥试管。

男，28岁，淋雨后当晚高热，寒战来诊，诉肌肉酸痛及右侧胸痛，放射到右肩，呼吸时加重。查体：体温39℃，BP90／68mm

题目

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