临时医嘱单的主要内容有哪些?

题目
问答题
临时医嘱单的主要内容有哪些?
参考答案和解析
正确答案: 临时医嘱单内容包括医嘱时间、临时医嘱内容、医师签名、执行时间、执行护士签名等。医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。医嘱内容应当准确、清楚,每项医嘱应当只包含一个内容,并注明下达时间,应当具体到分钟。医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色墨水标注“取消”字样并签名。
解析: 暂无解析
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第1题:

关于医嘱下列表述错误的是()

A、医嘱内容及起始、停止时间应当由医师书写。

B、医嘱不得涂改。需要取消时,应当使用红色铅笔标注“取消”字样并签名。

C、医嘱单分为长期医嘱单和临时医嘱单。

D、一般情况下,医师不得下达口头医嘱。


答案:D

第2题:

患者住院病历排在首页的是

A.化验结果报告

B.长期医嘱单

C.临时医嘱单

D.入院记录

E.体温单


正确答案:E
体温单不仅记录患者的体温,还包括:脉搏、呼吸、血压及其它情况,如液体出入量、大便、手术与出入院时间等为便于查看,患者在住院期间放在病历的最前面。

第3题:

医嘱处理后在医嘱本上标记正确的是

A.长期医嘱转抄至医嘱单后划红钩

B.临时医嘱转抄至医嘱单后划红钩

C.临时医嘱执行后划铅笔钩

D.长期医嘱转抄至治疗单后划蓝钩

E.临时医嘱执行后划蓝钩


正确答案:C

第4题:

长期医嘱单的主要内容有哪些?


正确答案: 长期医嘱单内容包括患者姓名、科别、住院病历号(或病案号)、页码、起始日期和时间、长期医嘱内容、停止日期和时间、医师签名、执行时间、执行护士签名。

第5题:

护理文书包括的内容有()。

  • A、三测单
  • B、护理记录
  • C、手术护理记录单
  • D、长期、临时医嘱单
  • E、入院患者护理评估

正确答案:A,B,C,D,E

第6题:

住院期间排在病历首页的是( )

A.长期医嘱单

B.临时医嘱单

C.体温单

D.病案首页

E.入院记录


正确答案:C

第7题:

临时医嘱单书写要求


正确答案: 临时医嘱是指医师根据病人病情需要开立的,有效时间在24小时之内,一般仅执行1次的书面医嘱。有的医嘱需立即执行,部分医嘱有限定执行的时间,如手术、检查、X线摄片等。
1.医嘱由医师直接书写到医嘱单上。
2."护士签名"栏由处理医嘱的护士签名,以对处理医嘱的正确性负责。
3.输血需两人核对后方可执行,执行人与核对人均应在"执行签名"栏内签名。
4.医嘱取消时,医师在需要取消的医嘱上用红笔写"取消",并在该医嘱的右下角用红笔签全名。
5."今晚、明晨禁食"等一类医嘱由负责护士通知病人并签全名,执行时间为通知病人的时间。
6.要求立即执行的"st"医嘱,需在15分钟内执行。
7.临时备用的"sos"医嘱,仅在12小时内有效,若在12小时内未使用,则由护士用红笔在执行时间栏内写明"未执行",并在护理记录单内说明原因,在签名栏内签名。
8.各种药物过敏试验,如青霉素、链霉素过敏试验,其结果记录在该医嘱的末端,用圆括内加标示符号表示,阳性结果用红笔记录为"(+)"。在执行时间栏内填写做皮试时间。
9.因故(如缺药、拒绝执行等)未执行的医嘱,应在执行时间栏内用红笔标明"未执行",并用蓝笔或黑笔在签名栏内签名,其原因应在护理记录单中注明。
10.需要将医嘱转抄执行卡的医院,在临时医嘱单内可增设"核对人签名"栏。

第8题:

患者住院病历排在首页的是

A.化验结果报告

B.长期医嘱单

C.临时医嘱单

D.人院记录

E.体温单


正确答案:E
病历捧列顺序:体温单、医嘱单、入院记录、病史和体格检查单、病程记录、各种检验检查报告单、护理记录单、住院病历首页、门诊或急诊病历

第9题:

①特殊检查报告单;②临时医嘱单;③长期医嘱单;④诊疗计划单;⑤三测单。在住院病历中的排列顺序从前向后哪项正确()

  • A、①②③④⑤
  • B、⑤③②④①
  • C、②③⑤①④
  • D、①③⑤②④
  • E、⑤④③②①

正确答案:B

第10题:

医嘱单分为长期医嘱和临时医嘱


正确答案:正确

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