患者女性,1岁5个月,因不思饮食,形体日渐瘦2月,伴舌溃烂2天就诊。患儿2月前断乳后,胃纳差,形体日渐消瘦,在附近医院检

题目
多选题
患者女性,1岁5个月,因不思饮食,形体日渐瘦2月,伴舌溃烂2天就诊。患儿2月前断乳后,胃纳差,形体日渐消瘦,在附近医院检查,吃过西药。近10天体型明显瘦,面色萎黄,毛发稀黄,烦躁哭闹,夜眠不安,肚腹膨胀,吮指磨牙,舌边溃烂,大便干结,小便短黄,舌质红,苔薄黄,指纹紫滞,体重8公斤。出现以上情况的主要病机有哪些()
A

脾胃虚损,积滞内停

B

脾胃虚衰,津液消亡

C

脾病及心,心火上尖

D

脾胃阴虚,津液内耗

E

脾病及肝,目失濡养

F

脾胃失积,纳化失健

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第1题:

患儿,10个月。于出生4个月添加辅食时出现泄泻,纳差,形体日渐消瘦,面色萎黄,毛发稀疏发黄,烦躁哭闹,夜眠不安,腹大如鼓,喜揉眉挖鼻,吮指磨牙,舌质淡,苔腻,指纹紫滞。治疗应首选的方剂是( )

A、肥儿丸

B、八珍汤

C、六君子汤

D、四君子汤

E、资生健脾丸


参考答案:A

第2题:

"七恶"中脾恶的症状是

A、皮肤枯槁

B、形体消瘦

C、不思饮食

D、疮陷脓臭


参考答案:BCD

第3题:

患儿,女,3岁,面色少华,不思饮食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是

A、健脾化湿

B、健脾和胃

C、疏肝和胃

D、消食导滞

E、和脾助运


参考答案:E

第4题:

患儿,女,3岁,面色少华,不思饮食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化湿
B.健脾和胃
C.疏肝和胃
D.消食导滞
E.和脾助运

答案:E
解析:
面色少华、形体偏瘦为气血不足,不思饮食是脾失健运所致,舌淡为脾气虚弱的表现,综合考虑,患儿应为脾气虚弱失于健运而导致的气血不足,治疗当以益气健脾,助力运化。题干中未见肥胖等痰湿征象,因此不用健脾化湿。没有恶心呕吐等胃纳不适的症状,因此无需和胃。未见急躁易怒、胁肋胀痛等肝郁的表现,所以也不用疏肝。没有嗳腐吞酸等食积不化的表现,所以也不选消食导滞。故本题选E。

第5题:

患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是A.健脾化湿B.健脾和胃SXB

患儿,3岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化湿

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食导滞

E.和脾助运


正确答案:E
患儿面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白,属脾运失健。考点:小儿厌食的诊断及治疗。

第6题:

患儿男性,3岁5个月,因“形体消瘦4个月”来诊。该患儿平素嗜食油腻食物及肉类。近4个月来,形体日渐消瘦,食欲不振,困倦喜卧,易发脾气,腹胀,大便呈糊状,日行1次。查体:意识清,精神欠佳,形体略瘦,体重12 kg,面色萎黄少华,毛发稍稀,舌质淡,舌苔薄,指纹色淡。心肺听诊正常,腹部胀大,无压痛,无包块,腹部皮下脂肪厚度0.5 cm。此患儿的中医诊断是A、厌食

B、积滞

C、疳证

D、泄泻

E、虚劳

F、腹痛

G、血虚

该患儿的中医证候是A、眼疳

B、疳积

C、疳气

D、干疳

E、口疳

F、疳肿胀

需要进行鉴别诊断的疾病有A、腹痛

B、血证

C、厌食

D、虚劳

E、积滞

F、呕吐


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:C


问题 3 答案:CE

第7题:

患儿不思饮食,腹胀腹痛,食则胀饱,嗜食怪味,困倦无力,形体消瘦,神萎色黄。舌质淡,苔白腻,脉细滑。其证候是

A、乳食内积

B、气血两亏

C、肺脾两虚

D、胃阴亏虚

E、脾虚夹积


参考答案:B

第8题:

患儿,6岁。面色少华,不思纳食,形体偏瘦,舌淡苔薄白。其治法是

A.健脾化湿

B.健脾和胃

C.疏肝和胃

D.消食导滞

E.和脾助运


正确答案:E
患儿主症为不思纳食,诊为厌食。除厌食外其他症状不著,精神正常。所以为厌食症初期脾失健运证,治宜调和脾胃,运脾开胃。

第9题:

患儿,3岁,面色少华,不思纳食,形体偏痩,舌淡苔薄白。其治法是

A. 健脾化湿
B. 健脾和胃
C. 疏肝和胃
D. 消食导滞
E. 和脾助运

答案:E
解析:
患儿主症为不思纳食,诊为厌食,除厌食外其他症状不著,精神正常。所以为厌食症初期脾失健运证,治宜调和脾胃,运脾开胃,即和脾助运(E对)。健脾化湿用于脾虚湿蕴(A错)。健脾和胃用于脾胃不和(B错)。疏肝和胃用于肝胃不和(C错)。消食导滞用于食积之证(D错)。

第10题:

患儿,5岁。形体略瘦,面色少华,毛发稀疏,不思饮食,精神欠佳,性急易怒,大便干稀不调,舌质略淡,苔薄微腻,脉细有力。其证候是()。

  • A、疳积
  • B、疳气
  • C、干疳
  • D、眼疳
  • E、疳肿胀

正确答案:B

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