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关于癫痫持续状态的治疗原则，叙述正确的有（）

题目
多选题
关于癫痫持续状态的治疗原则，叙述正确的有（）
A

迅速控制发作

B

保持呼吸道通畅

C

防治脑水肿

D

控制发作后继续维持治疗

E

治疗诱因

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第1题：

癫痫的持续状态入院后,需要控制癫痫发作的治疗原则错误的是()


正确答案：应少量多次重复用药

第2题：

简述成人癫痫持续状态的治疗原则。


正确答案:从速制止发作，至少防止48h内再发作。药物用量务求适当：
1.首选安定10mg-20mg静脉注射，其速度每分钟不超过2mg，以免抑制呼吸，然后静脉滴注苯妥英钠针剂，按每kg体重10mg-20mg稀释于生理盐水中，静滴速度控制在每分钟50mg以内。
2.同时进行吸氧，防止咬伤舌头和肢体被伤及血压、呼吸、心电监护。
3.若仍不能控制发作可选用下列方法：
①安定100mg-200mg溶解于500ml葡萄糖盐水中，于12h内缓慢滴注完毕；
②也可选用异戌巴比妥钠0.5g溶于注射用水10ml；
③或选用10%的水合氯醛溶液，20ml-30ml保留灌肠；
④控制发作后可肌注苯巴比胺0.2g，隔12h给维持量一次；⑤抢救中注意吸痰、呼吸道通畅等。

第3题：

关于癫痫持续状态的治疗原则，叙述正确的有

A、迅速控制发作

B、保持呼吸道通畅

C、防治脑水肿

D、控制发作后继续维持治疗

E、治疗诱因


参考答案：ABCDE

第4题：

有关癫痫持续状态，正确的是（）

  • A、全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
  • B、治疗的主要原则是迅速控制痫性发作
  • C、降颅压治疗无意义
  • D、最常见的原因是突然停用抗癫痫药
  • E、任何类型的癫痢都有可能出现癫痫持续状态

正确答案:A,B,D,E

第5题：

有关癫痫持续状态，正确的是（）

  • A、全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高
  • B、治疗的主要原则是迅速控制间性发作
  • C、降颅压治疗无意义
  • D、最常见的原因是突然停用抗癫痫药
  • E、任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态

正确答案:A,B,D,E

第6题：

有关癫痫持续状态治疗原则正确的有

A、迅速控制发作

B、保持呼吸道通畅

C、防治脑水肿

D、控制发作后继续维持治疗

E、治疗诱因


参考答案：ABCDE

第7题：

什么是癫痫持续状态？简述癫痫持续状态的处理原则。


正确答案:癫痫持续状态又称癫痫状态，是指癫痫连续发作之间意识尚未完全恢复，有频繁再发，或癫痫发作持续30分钟以上不自行停止。通常是指强直-阵挛发作持续状态。其处理原则如下。
（1）尽快制止发作，首选地西泮。
（2）保持呼吸道通畅，平卧位，头偏向一侧，及时吸痰，放置口咽通气道，必要时行气管切开。
（3）立即采取维持生命功能的措施：纠正脑缺氧、防治脑水肿、保护脑组织，给予高流量吸氧，监测生命体征及血电解质的变化。
（4）防治并发症：病因治疗，对症治疗。

第8题：

对于癫痫持续状态，正确的是

A.全面性强直-阵挛发作状态的病死率最高

B. 治疗的主要原则是迅速控制痫性发作

C. 降颅压治疗无意义

D. 最常见的原因是突然停用抗癫痫药

E. 任何类型的癫痫都有可能出现癫痫持续状态


答案：ABDE;癫痫持续状态常引起脑水肿，降颅压是必要的。

第9题：

治疗癫痫持续状态的药物有（）、（）、（）。


正确答案:地西泮；苯妥英钠；苯巴比妥

第10题：

简述癫痫持续状态的抢救治疗原则。


正确答案:癫痫持续状态治疗的目的是尽可能快地终止发作，一般应在持续状态发生的30分钟内终止发作；保护神经元不受损害；纠正癫痫持续状态的病因和促发因素。（1）一般措施：主要包括保持呼吸道通畅；给氧；监护生命体征：呼吸、心脏功能、血压、血氧等；建立大静脉输液通路；对症治疗，维持生命体征和内环境的稳定；根据具体情况进行实验室检查，如全血细胞计数、尿常规、肝功能、血糖、血钙、凝血相、血气分析、AEDs血药浓度监测等。（2）终止发作的治疗（30分钟内）：地西泮为首选药物。具体用法：儿童地西泮0.2～0.5mg/kg，最大剂量不超过10mg。或按（年龄+1）mg计算，如1岁2mg，2岁3mg，以此类推。以每分钟1～2mg的速度缓慢静脉注射。成人首次静脉注射10～20mg，注射速度<2～5mg/min，如癫痫持续或复发可于15分钟后重复给药，或用100～200mg地西泮溶于5%葡萄糖溶液中，于12小时内缓慢静脉滴注。其次，可选用劳拉西泮（氯羟安定，LZP）等。（3）超过30分钟终止发作的治疗包括：如有条件进入癫痫加强单元或ICU治疗；请专科医生会诊、治疗，可酌情选用下列药物，如咪达唑仑、异丙酚、硫喷妥、戊巴比妥等，必要时请麻醉科协助治疗；有条件者进行脑电图监测。（4）维持治疗：在应用上述方法控制发作后，应立即应用长效AEDs苯巴比妥0.1～0.2g肌肉注射，每8小时一次，巩固和维持疗效。同时，根据发作类型选用口服AEDs，必要时可鼻饲给药，达有效血药浓度后逐渐停止肌肉注射苯巴比妥。（5）病因治疗。

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