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患者女性，36岁。白带多，体检：阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，宫颈呈颗粒型中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。下列哪

题目
单选题
患者女性，36岁。白带多，体检：阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，宫颈呈颗粒型中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。下列哪种治疗方案最佳？（　　）
A

宫颈锥形切除术

B

物理治疗

C

局部抗生素消炎

D

局部药物腐蚀＋全身消炎

E

局部消炎后物理治疗

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第1题：

患者女性，32岁。白带多。妇科检查：阴道黏膜、宫颈充血，白带脓性，宫颈呈颗粒型中度糜烂，宫颈刮片细胞学检查示巴氏Ⅱ级。最佳的治疗方案是

A、物理治疗

B、局部药物腐蚀+全身消炎

C、局部抗生素消炎

D、宫颈锥切术

E、局部消炎后物理治疗


参考答案：E

第2题：

宋女士，35岁，白带多，脓性，体检：宫颈阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈中度颗粒型糜烂，最佳的治疗方案是（ ）

A．物理疗法

B．局部药物腐蚀

C．局部药物消炎

D．宫颈锥形切除术

E．局部消炎后物理疗法


正确答案：E

第3题：

(90～91题共用备选答案)

A．单纯型中度糜烂

B．颗粒型中度糜烂

C．乳突型重度糜烂

D．乳突型中度糜烂

E．颗粒型重度糜烂

90．患者女性，35岁。白带多呈脓性伴腰痛，妇科检查：宫颈表面凹凸不平呈乳头状，糜烂面占宫颈2／3以上

91．患者女性，32岁。白带多呈乳白色黏液状，妇科检查：宫颈表面糜烂平坦，占宫颈面积的1／3～2／3


正确答案：C,A

90．答案：C 解析：乳突型糜烂指糜烂面高低不平，呈乳突状突起。糜烂面积大于宫颈面积的2／3 为重度糜烂。
91．答案：A 解析：单纯型糜烂表面平坦，糜烂面积占宫颈面积的1／3～2／3为中度糜烂。

第4题：

患者35岁，白带多，脓性，体检：宫颈阴道充血，分泌物脓性，宫颈呈中度颗粒型糜烂，下列哪项治疗方案最佳

A.局部药物腐蚀
B.局部药物消炎
C.宫颈锥形切除术
D.物理疗法
E.局部消炎后物理疗法

答案：E
解析：

第5题：

50岁经产妇，性交后阴道血性白带3个月。查宫颈肥大，糜烂Ⅱ度颗粒型，宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅲ级，外院宫颈活检为原位癌。

能排除宫颈浸润癌的检查项目是
A.染色体检查
B.宫颈碘试验
C.阴道镜检查，可疑处活检
D.宫颈多点活检
E.宫颈锥形切除

答案：E
解析：

第6题：

女性，32岁，白带多，外阴痒。查：宫颈、阴道充血，分泌物呈脓性，宫颈颗粒型糜烂，重度，下列哪项治疗方案最佳（ ）。


正确答案：E

第7题：

女性，35岁，白带增多，脓性。体检：宫颈、阴道充血，脓性分泌物，宫颈呈颗粒性糜烂，中度。最佳的治疗方案是

A、物理疗法

B、局部药物腐蚀加全身治疗

C、局部药物消炎

D、宫颈锥形切除

E、局部消炎后物理治疗


参考答案：A

第8题：

女性,35岁,白带多,查宫颈Ⅱ度糜烂,宫颈刮片细胞学检查为巴氏Ⅱ级,合适的处理是()。

A.宫颈电烙术

B.激光治疗

C.冷冻治疗

D.宫颈椎形切除术

E.阴道镜检查


正确答案：E

第9题：

患者女性，28岁。主诉白带增多，检查宫颈阴道部宫口周围外观呈细颗粒状红色区，占整个宫颈面积的2/3，宫颈刮片巴氏染色Ⅱ级。本例恰当处置应是

A、涂硝酸银腐蚀
B、LEEP治疗
C、宫颈切除
D、阴道内放置药物
E、宫颈锥形切除

答案：B
解析：
Ⅱ级属于炎性改变，为宫颈糜烂，可用B物理治疗。

第10题：

女性，59岁，绝经8年，近1周白带带血丝，妇科检查；宫颈中度糜烂，子宫后倾稍小双侧附件未见异常，宫颈刮片细胞学检查巴氏Ⅲ级。

对宫颈癌确诊最有意义的辅助检查手段是
A.宫颈刮片细胞学检查
B.宫颈碘检查
C.宫颈活检
D.宫颈锥形切除
E.阴道镜检查女性，54岁，绝经5年，近2个月阴道流水样白带，近2周出现阴道间断少量血性排液。妇科检查宫颈光滑，宫体稍大且软，双侧附件未扪及异常。

答案：C
解析：
1.宫颈刮片细胞学检查的巴氏分级共分五级：巴氏I级，正常涂片中没有不正常细胞；巴氏Ⅱ级，炎症涂片中细胞有异形改变；巴氏Ⅲ级，涂片中的可疑癌细胞有核变质改变，但不能肯定，需要进一步随诊检查确诊；巴氏Ⅳ级，涂片中有高度怀疑是恶性的细胞；巴氏Ⅴ级，涂片中有癌细胞，可肯定是癌症。故选B。考点：宫颈刮片细胞学检查

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