简述气管切开术的适应证。

题目
问答题
简述气管切开术的适应证。
参考答案和解析
正确答案: 气管切开术的适应证有:①喉阻塞;②下呼吸道分泌物阻塞;③某些手术的前置手术。
解析: 暂无解析
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第1题:

简述气管切开术的适应证和并发症。


正确答案:(1)气管切开术的适应证:①喉阻塞;②下呼吸道分泌物阻塞;③某些手术的前置手术。(2)气管切开术的并发症:①皮下气肿;②纵隔气肿;③气胸;④出血;⑤拔管困难。

第2题:

气管切开术的适应症是什么?


答案:
解析:
(1)各种原因引起喉梗阻,造成呼吸困难。
(2)各种原因引起下呼吸道分泌物阻塞。
(3)各种原因引起呼吸衰竭或呼吸停止,需行人工机械呼吸。
(4)某些头颈部手术,因口腔插管影响手术操作。

第3题:

以下哪项不是气管切开术的适应证

A、隆突附近的狭窄

B、长时间机械通气治疗

C、长期昏迷患者

D、高位颈椎损伤

E、脑卒中后反复误吸


参考答案:A

第4题:

简述全上颌骨水平向骨切开术(total horizontal maxillary osteotomy)(LeFortⅠ型骨切开术)适应证。


正确答案: (1)前徙上颌,矫治上颌骨前后向发育不足。
(2)下移上颌,矫治上颌骨垂直向发育不足。
(3)上移上颌,矫治上颌骨垂直向发育过度。
(4)旋转移动上颌,矫治上颌骨不对称性畸形
(5)与其它手术配合,矫治复杂的,特别是累及上下颌骨的牙颌面畸形。

第5题:

简述气管内插管术的适应证。


正确答案: (1)呼吸功能不全或呼吸困难综合征,需行人工加压给氧和辅助呼吸者。
(2)呼吸、心搏骤停行心肺脑复苏者。
(3)呼吸道分泌物不能自行咳出,需行气管内吸引者。
(4)各种全麻或静脉复合麻醉手术者。
(5)颌面部、颈部等部位大手术,呼吸道难以保持通畅者。
(6)婴幼儿气管切开前需行气管插管定位者。

第6题:

关于肥胖病人行经皮气管切开术的说法正确的是()。

A、肥胖是经皮气管切开术的禁忌证

B、可行纤维支气管镜引导下的经皮气管切开术

C、可行超声引导下的经皮气管切开术

D、可行CT辅助下的经皮气管切开术


答案:C

第7题:

简述气管插管的适应证?


正确答案:气管插管下进行全身麻醉对病人非常有利,对麻醉者管理呼吸极为方便。适用于全身麻醉、呼吸困难的治疗及心肺复苏等。

第8题:

以下不是气管切开术适应证的是()

A、喉阻塞

B、下呼吸道分泌物潴留

C、预防性气管切开

D、下呼吸道占位而致的呼吸困难。


答案:D

第9题:

简述气管切开术后的注意事项 


正确答案:⑴防脱管窒息:套管一旦脱出,应立即将病人置于气管切开术的体位,用事先备妥的止血钳等器械在良好照明下分开气管切口,将套管重新置入。
⑵保持气管套管通畅:手术初观察切口出血情况,随时清除套管内,气管内及口腔内分泌物。每日定时清洗内管,煮沸消毒数次。
⑶维持下呼吸道通畅:湿化空气,防止分泌物干结堵管或减少下呼吸道感染的机会。用1~2层生理盐水纱布覆盖套管口,湿化防尘。定时通过气管套管滴入少许无菌生理盐水,糜蛋白酶溶液等,以稀释痰液,便于咳出。
⑷防止伤口感染:每班至少更换消毒剪口纱布和伤口消毒一次。经常检查创口周围皮肤有无感染或湿疹。

第10题:

试述气管切开术的适应征及基本手术步骤。


正确答案:①气管切开术主要适用于吸入性窒息或阻塞性窒息但不能用其他方法解除窒息者。②气管切开术的基本手术步骤:⑴体位:仰卧位,肩下垫小枕,使头尽量后仰,并保持正中位。⑵麻醉:采用局部浸润麻醉。⑶切口:在颈前正中线,由环状软骨下缘向下至胸骨切迹上方切开皮肤、皮下组织和颈浅筋膜。⑷分离舌骨下肌群:钝性分离颈筋膜中层及胸骨舌骨肌和胸骨甲状肌;如遇颈前静脉横支跨过气管,应予结扎。⑸处理甲状腺峡部:将甲状腺峡部向上推开,显露出足够的气管前壁;如果甲状腺峡部太宽,应将之在中线切断,并予结扎。⑹气管切开:确认气管后,在正中线上,将第3~4气管环切断。⑺插入气管套管:吸尽气管内的血液和分泌物后,将预先选好的气管套管插入气管,确认已插入气管后,将套管两侧线带绕至颈后部,打结固定。⑻固定气管套管及切口处理。