诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施包括(  )。

题目
多选题
诊断为肺心病合并感染,主要的治疗措施包括(  )。
A

给予利尿剂

B

控制呼吸道感染

C

给氧

D

保持呼吸道通畅

E

给予强心剂

F

给予止咳剂

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第1题:

患者男,61岁,慢性咳嗽、喘、嚷痰30年。近2年常出现下肢水肿,气短加重,受凉后发热,咳黄痰伴神志模糊,嗜睡36h。血压95/60mmHg,球结膜充血水肿,心率100/min,肺底有水泡音,无病理反射。最可能的诊断是

A.肺心病合并肺感染

B.肺心病合并肺性脑病

C.肺心病合并脑直管塞外

D.肺心病合并休克

E.肺心病合并消化道出血


正确答案:B

第2题:

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血气PaO40mmHg;PaCO78mmHg。诊断为

A、COPD合并肺心病(代偿期)

B、COPD合并肺心病,心衰

C、COPD合并肺心病(失代偿期),肺性脑病

D、COPD(急性发作期)

E、COPD合并冠心病


参考答案:C

第3题:

患者,女,62岁,慢性肺心病有水肿、心力衰竭,经治疗后感染控制,但出现烦躁、间断性意识障碍,阵发性抽搐,诊断考虑

A、肺心病代谢性酸中毒

B、肺心病并发肺性脑病

C、肺心病代谢性碱中毒

D、肺心病呼吸性酸中毒

E、呼吸衰竭


参考答案:C

第4题:

治疗肺心病心力衰竭的主要措施是
A.利尿药
B.积极控制感染
C.血管扩张药
D.血管收缩药
E.洋地黄


答案:B
解析:
慢性肺心病患者一般在积极控制感染,改善呼吸功能后心力衰竭便能得到改善,只有对治疗后无效的较重患者,可适当利用利尿药,正性肌力药,或血管扩张药。因此积极控制感染是重要措施。

第5题:

最可能的诊断是

A.缩窄性心包炎

B.慢性肺心病合并左心衰

C.慢性肺心病合并右心衰

D.支气管哮喘


正确答案:C

第6题:

下列哪项诊断是正确的

A.肺心病合并心衰

B.肺心病合并脑血管病变

C.慢性肺心病I型呼吸衰竭

D.慢性肺心病Ⅱ型呼吸衰竭

E.慢性肺心病合并感染


正确答案:D

第7题:

慢性肺心病应用洋地黄治疗的指征为

A.感染已控制,呼吸功能已改善,利尿剂治疗右心衰竭不满意者

B.右心衰竭而无明显感染者

C.合并低钾血症者

D.合并急性左心衰竭者


正确答案:ABD
解析:慢性肺心病患者由于缺氧及感染,对洋地黄的耐受性很低,疗效差,且易发生心律失常。其应用指征为ABD项,而无C项。合并低钾血症并不是洋地黄的禁忌证,但应用洋地黄时要注意防治低钾血症。

第8题:

治疗肺心病心力衰竭的主要措施是

A、利尿药

B、积极控制感染

C、血管扩张药

D、血管收缩药

E、洋地黄


参考答案:B

第9题:

该患者诊断应考虑下列哪项

A.慢性肺心病急性加重

B.慢性肺心病缓解期

C.慢性肺心病呼吸衰竭

D.慢性支气管炎合并感染

E.慢性肺心病合并冠心病


正确答案:A

第10题:

男患者,60岁,COPD病史20年,近日水肿,尿少,嗜睡,口唇发绀,球结膜充血,水肿。心电:RV+SV≥1.05mV;血气PaO 40mmHg;PaCO 78mmHg。诊断为

A.COPD合并肺心病(代偿期)
B.COPD合并肺心病,心衰
C.COPD合并肺心病(失代偿期),肺性脑病
D.COPD(急性发作期)
E.COPD合并冠心病

答案:C
解析:

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