患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、

题目
单选题
患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是()
A

感染性休克

B

肺性脑病

C

急性脑血管病

D

上消化道出血

E

DIC

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第1题:

慢支并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现( )

A.咳多量脓痰

B.反复发绀

C.反复感染发热

D.剧烈咳嗽

E.逐渐加重的呼吸困难


正确答案:E

第2题:

患者,男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。不可采取的护理措施是

A、湿化呼吸道

B、胸部叩击

C、体位引流

D、指导有效咳嗽

E、按医嘱用祛痰药


参考答案:C

第3题:

慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿时,主要症状为()。

A.反复感染

B.反复发热

C.剧烈咳嗽

D.咳大量脓痰

E.逐渐加重的呼吸困难


正确答案:E

第4题:

患者男性,67岁。慢性肺气肿病史30多年,2周前感冒,后出现发热,咳嗽,咳大量黏液脓痰,近3日来咳嗽无力,痰不易咳出,气急、发绀。最主要的护理诊断是

A、清理呼吸道无效
B、有窒息的危险
C、呼吸型态紊乱
D、恐惧
E、气体交换受损

答案:A
解析:
清理呼吸道无效
相关因素(1)身体虚弱,疲乏无力。(2)手术,特别是胸、腹部手术后。(3)呼吸系统感染致分泌物增多、黏稠。(4)外伤。(5)感知/认知障碍。最主要的护理诊断是清理呼吸道无效。

第5题:

慢性支气管炎发展为阻塞性肺气肿突出的症状为

A、反复咳嗽,进行性加剧

B、反复感染,咯血

C、发热、咳嗽、咳脓痰

D、呼吸困难、咳大量脓痰

E、逐渐加重的呼吸困难


参考答案:E

第6题:

女,63岁。有慢性咳嗽史20余年,已并发肺气肿。近2天来因受凉后发热,咳嗽剧烈,咳黄色脓痰且不易咳出,伴气促、听诊两肺底有散在湿啰音。对该患者的首要治疗措施为

A、控制感染

B、平喘

C、止咳

D、祛痰

E、吸氧


参考答案:A

第7题:

女,71岁。有慢性咳嗽史20余年,肺气肿5年余。近2天来因淋雨后发热,咳嗽剧烈,痰色黄脓且不易咳出,伴气促,听诊两肺底有散在湿啰音。该患者的首要治疗措施为

A、抗感染

B、平喘

C、止咳

D、祛痰

E、降压


参考答案:A

第8题:

患者,男性,65岁,慢性咳嗽20年,有肺气肿体征。5天来气促加重,发热,咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体:BP120/70mmHg,昏迷、口唇发绀,病理反射未引出。可能发生的并发症是( )

A、感染性休克

B、肺性脑病

C、急性脑血管病

D、上消化道出血

E、DIC


参考答案:B

第9题:

慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者,主要表现为在原有症状基础上又出现

A.反复感染发热

B.反复发绀

C.咳多量脓痰

D.逐渐加重的呼吸困难

E.剧烈咳嗽


正确答案:D
慢性支气管炎患者在原有症状的基础上出现逐渐加重的呼吸困难是慢性支气管炎并发肺气肿的标志性症状。

第10题:

患者,女,70岁,慢性支气管炎、肺气肿10年,10天前感冒后出现发热、咳嗽,咳大量黏液脓痰,近2天来咳嗽无力,痰不易咳出,胸闷。以下护理措施不宜的是

A.鼓励患者多饮水
B.指导患者深呼吸后屏气后用力咳嗽
C.拍背
D.遵医嘱用祛痰药
E.给予体位引流

答案:E
解析:
高龄、头外伤、胸部创伤、咯血、高血压、心力衰竭及状况不稳定者,不宜采用头低足高位进行引流。

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