患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其脑脊液检查符合()

题目
单选题
患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其脑脊液检查符合()
A

正常脑脊液

B

无色透明,白细胞(50~500)乘以十的六次方/L

C

混浊,白细胞1000乘以十的六次方/L以上

D

无色透明,糖、氯化物降低

E

混浊,糖、氯化物降低

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第1题:

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。本病人最可能的诊断是A、中毒性菌痢

B、流行性脑脊髓膜炎

C、乙型脑炎

D、隐球菌脑膜炎

E、化脓性脑膜炎

如进行临床分型,则为A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、暴发型

为明确诊断应进行A、粪镜检

B、脑脊液涂片

C、脑脊液培养

D、粪培养

E、血清特异性IgM抗体

其主要的传染源是A、病人

B、猪

C、鸽子

D、蚊子

E、病原携带者

其脑脊液检查符合A、正常脑脊液

B、无色透明,白细胞(50~500)乘以十的六次方/L

C、混浊,白细胞1000乘以十的六次方/L以上

D、无色透明,糖、氯化物降低

E、混浊,糖、氯化物降低


参考答案:问题 1 答案:C


问题 2 答案:B


问题 3 答案:E


问题 4 答案:B


问题 5 答案:B

第2题:

女,18岁,因发热、头痛20小时于1月2日入院。T 39.8℃,BP 110/70mmHg,神志恍惚,对答不切题,吐词不清,全身散在瘀点,颈抵抗(+),克氏征(+),确诊该病最重要的方法应是

A、头颅CT检查

B、红细胞沉降率

C、脑脊液常规及生化

D、脑脊液细菌培养

E、脑脊液涂片查细菌


参考答案:D

第3题:

患儿5岁,于夏季发热2~3天,2小时前抽搐1次。家居农村。体温39℃,嗜睡,颈有抵抗,心、肺无异常,血白细胞20×109(上标)/L,中性粒细胞0.69。腹壁反射迟


正确答案:D

第4题:

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其脑脊液检查符合()

  • A、正常脑脊液
  • B、无色透明,白细胞(50~500)乘以十的六次方/L
  • C、混浊,白细胞1000乘以十的六次方/L以上
  • D、无色透明,糖、氯化物降低
  • E、混浊,糖、氯化物降低

正确答案:B

第5题:

患者女,15岁。发热、头痛4天,呕吐一次,入院体检:嗜睡,颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其主要的传染源是

A.患者
B.猪
C.狗
D.鼠
E.带菌者

答案:B
解析:
乙脑是人畜共患疾病,患者及许多动物都可成为本病的传染源。人被乙脑病毒感染后,可出现短暂的病毒血症,但病毒数量少,且持续时间短,所以人不是本病的主要传染源,排除A。动物中猪的感染率最高。猪感染后血中病毒数量多,且持续时间长,因此猪是本病的主要传染源,其中以未过夏天的幼猪最为主要,选B。解题关键:猪是流行性乙型脑炎的主要传染源。

第6题:

患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8℃。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是

A、轻型

B、普通型

C、重型

D、极重型

E、不典型型


参考答案:B

第7题:

女性,15岁,发热、头痛4天,呕吐一次,入院检体:嗜睡,颈抵抗感。浅反射消失,深反射亢进。脑脊液压力偏高。细胞数0.2×10/L,糖和氯化物正常,考虑为流行性乙型脑炎。其传染源是

A.患者
B.猪
C.狗
D.鼠
E.带菌者

答案:B
解析:
考点:流行性乙型脑炎的传染源;精析:流行性乙型脑炎的传染源主要是家畜家禽,主要是猪(仔猪经过一个流行季节几乎100%的受到感染),其次为马、牛、羊、狗、鸡、鸭等。除猪、马外,其他动物多为隐性感染,通过蚊虫等媒介传播。猪是最主要的传染源,选B。避错:本题与上题类似,容易错选A,对于流行性乙型脑炎病毒的最主要的传染源是猪这个知识点要明确记忆,此题相对比较简单,但题目变换为A型题,容易混淆,做题时要辩解题目考察的实质。

第8题:

患儿男,3岁,发热3天,头痛,呕吐4次,嗜睡,伴抽搐2次。体检:体温39.5℃,神志清,嗜睡,颈强直(+),心、肺无异常,腹壁、提睾反射未引出,克氏征、布氏征均阳性,疑流行性乙型脑炎。确诊流行性乙型脑炎的辅助检查是

A、脑脊液培养

B、脑脊液生化

C、脑脊液中特异性IgM抗体

D、血常规

E、脑脊液常规及生化


参考答案:C

第9题:

患者,女,发热、头痛、呕吐1天,偶有抽搐。体检:T39.8℃。嗜睡,颈强,克氏征、布氏征阳性。诊断符合流行性乙型脑炎。其临床类型是

A.极重型
B.轻型
C.普通型
D.不典型型
E.重型

答案:C
解析:

第10题:

患儿,女,8岁,主因发热、头痛、抽搐于9月入院,查T39℃,嗜睡,颈抵抗,病理反射阳性。其主要的传染源是()

  • A、病人
  • B、猪
  • C、鸽子
  • D、蚊子
  • E、病原携带者

正确答案:B

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