单选题男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×1012/L，白细胞数64×109/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×109／L。最可能的诊断是（）A 血小板减少性紫癜B 肾综合征出血热C 急性白血病D 慢性粒细胞性白血病E 急性肾炎

题目

单选题

男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×1012/L，白细胞数64×109/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×109／L。最可能的诊断是（）

血小板减少性紫癜

肾综合征出血热

急性白血病

慢性粒细胞性白血病

急性肾炎

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第1题：

男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200 ml。体温39．5℃，眼睑浮肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1 cm×2 cm大淤斑。血象：血红蛋白160 g／L，红细胞数5．1×1012／L，白细胞数64×109／L，幼稚细胞0．12，杆状核细胞0．15，多形核细胞0．43，淋巴细胞0．30，血小板80×109／L。最可能的诊断是

A．血小板减少性紫癜

B．肾综合征出血热

C．急性白血病

D．慢性粒细胞性白血病

E．急性肾炎

正确答案：B
冬季发病，有发热、血管损害、少尿、血白细胞增高及血小板减少。

第2题：

男,26岁,农民,急起畏寒、发热、全身酸痛5天,元月上旬入院,伴恶心、呕吐,近日解洗肉水样小便200ml,查体:体温39.6℃,眼睑浮肿,腋下可见搔痕样小出血点,双臀部见5cm×4.5cm大小瘀斑,血常规:Hb160g／L,WBC 64×109／L,幼稚细胞0.14,N 0.66,L 0.20,PLT 80×109／L,最可能的诊断是 ( )

A、慢性粒细胞白血病

B、血小板减少性紫癜

C、急性肾小球肾炎

D、流行性出血热

E、肾脓肿

参考答案：D

第3题：

女，12岁，双小腿出紫红色点3周，持续约半月消退，1周后眼睑水肿，尿色洗肉水样。最可能的诊断是

正确答案：A

第4题：

有关肉眼血尿，以下哪项是正确的

A、肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含10ml血
B、肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含5ml血
C、肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含0.1ml血
D、肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含100ml血
E、肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血

答案：E

解析：

肉眼血尿：尿液呈洗肉水样或血色者，1L尿中含1ml血

第5题：

患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于咳嗽资料的信息是

A、全身酸痛

B、头晕

C、恶心

D、乏力

E、体温39.8℃

参考答案：E

第6题：

李大爷,今日血常规检查显示红细胞3×1012,血红蛋白为60g／L,遵医嘱给予2U浓缩红细胞输入,输血50分钟后感到全身发冷,寒战,体温39.5℃,恶心、呕吐,全身肌肉酸痛。请问:(1)患者发生了什么情况?(2)如何处理?

答案：发热反应;
①立即停止输血，及时通知;
②密切观察生命体征，针对发冷、高热等症状对症处理;
③遵医嘱给予解热镇痛药和抗过敏药物;
④将输血器、剩余血同贮血袋一同送检。

第7题：

男性农民，20岁。1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，排洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑水肿，眼睑及胸部皮肤充血，腋部可见针尖大出血点，臀部注射处有1cm×2cm大小淤斑。血象：血红蛋白160g/L，红细胞数5.1×10/L，白细胞数64×10/L，幼稚细胞0.12，杆状核细胞0.15，多形核细胞0.43，淋巴细胞0.30，血小板80×10/L。最可能的诊断是

A、急性白血病

B、慢性粒细胞性白血病

C、血小板减少性紫癜

D、急性肾炎

E、流行性出血热

参考答案：E

第8题：

女、12岁，双小腿出紫红色点3周，持续约半个月消退，1周后眼睑水肿，尿色洗肉水样

正确答案：A
A。30%～60%病例有肾脏受损的临床表现。多发生于起病1个月内，亦可在病程更晚期，于其他症状消失后发生，少数则以肾炎作为首发症状。症状轻重不一，与肾外症状的严重度无一致性关系。多数患儿出现血尿，蛋白尿和管型，伴血压增高及水肿，称为紫癜性肾炎；少数呈肾病综合征表现。

第9题：

患儿男，8岁。急性肾小球肾炎入院，眼睑水肿，洗肉水样尿，疲乏无力，首要的护理措施是

A、卧床休息

B、定期测体重

C、测血压

D、肾热敷保暖

E、限制蛋白质的摄入

参考答案：A

第10题：

患者男，33岁，主诉头晕，乏力，全身酸痛，恶心，呕吐入院，入院时患者面色潮红，皮肤干涸，发烫，呼吸急促，体温39.8℃，属于客观资料的信息是

A.全身酸痛
B.头晕
C.恶心
D.乏力
E.体温39.8℃

答案：E

解析：

男性农民，20岁，1月初入院，5天前突起寒战、高热、全身酸痛、恶心、呕吐，解洗肉水样尿200ml。体温39.5℃，眼睑浮

题目

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