单选题患者,女,60岁。以左侧肢体活动不灵30分钟就诊。既往有高血压史,查体:神清,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧病理征阳性。为下一步治疗,首选检查为(  )。A 腰椎穿刺B SPECTC 头颅MRID TCDE 头颅CT

题目
单选题
患者,女,60岁。以左侧肢体活动不灵30分钟就诊。既往有高血压史,查体:神清,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧病理征阳性。为下一步治疗,首选检查为(  )。
A

腰椎穿刺

B

SPECT

C

头颅MRI

D

TCD

E

头颅CT

参考答案和解析
正确答案: B
解析:
中老年患者,急性起病,左侧肢体活动不灵,运动性失语,右侧中枢性面瘫,右侧病理征阳性,定位于大脑半球右侧基底节区,结合既往高血压病史,考虑脑血管病可能性最大。首选检查时间短、鉴别出血与梗死效果更直观的头颅CT检查。
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第1题:

女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()。

  • A、感觉性失语
  • B、运动性失语
  • C、混合性失语
  • D、构音障碍
  • E、传导性失语

正确答案:B

第2题:

男患,61岁,以右侧肢体活动不便半小时来诊。查体:神志清晰,运动性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧Babinski征阳性。左侧肢体肌力及肌张力无异常,左侧Babinski征阴性。为迅速作出最可能诊断首选的检查为()

  • A、头颅CT
  • B、磁共振弥散加权成像(DWI)
  • C、SPECT
  • D、头颅MRI
  • E、腰椎穿刺

正确答案:C

第3题:

女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵人院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。

患者的语言障碍属于

A.感觉性失语

B.运动性失语

C.混合性失语

D.构音障碍

E.传导性失语


正确答案:B

第4题:

女患,69岁,以"突然出现右侧上下肢无力,言语不流利,逐渐加重2天"为主诉来诊。既往高血压15年,糖尿病10年。查体:血压正常,神清,混合性失语,右侧鼻唇沟浅,伸舌右偏,右上、下肢肌力0级,肌张力减低,腱反射减弱,右侧Babinski征(+)。头颅CT检查未见异常。诊断考虑为()

  • A、脑血栓形成
  • B、脑出血
  • C、蛛网膜下腔出血
  • D、脑栓塞
  • E、脑膜炎

正确答案:A

第5题:

男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常为尽快明确脑血管狭窄或闭塞最可靠的检查是()

  • A、CTA
  • B、CT灌注成像
  • C、MRA
  • D、PWI
  • E、MRI弥散成像

正确答案:A

第6题:

女性患者,60岁,因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()

  • A、感觉性失语
  • B、运动性失语
  • C、混合性失语
  • D、构音障碍
  • E、传导性失语

正确答案:B

第7题:

男患,65岁,以右侧肢体活动不灵2小时来诊,既往有高血压病史。查体:神清,运动性失语,右侧面神经核上性瘫痪,右侧上下肢肌力Ⅱ级,右侧偏身痛觉减退,右侧Babinski征阳性,急诊头颅CT未见异常如进一步明确诊断首选()

  • A、头颅CT增强
  • B、MRI弥散张量成像
  • C、脑电图
  • D、MRI弥散成像
  • E、MRI

正确答案:D

第8题:

女性患者,60岁,因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。确诊本病最好做何检查()

  • A、头CT
  • B、腰穿
  • C、脑血管造影
  • D、脑电图
  • E、头MRI

正确答案:E

第9题:

女性患者,60岁。因活动突然右侧肢体活动不灵入院。既往糖尿病、房颤史病史。查体:患者不能表达,但能理解他人言语;血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()

  • A、感觉性失语
  • B、运动性失语
  • C、混合性失语
  • D、构音障碍
  • E、传导性失语

正确答案:B

第10题:

女性患者,60岁。因突然右侧肢体活动不灵1天入院。即往糖尿病病史。查体:血压正常,心肺检查无异常,神志清醒,能配合查体,但不能讲话,右侧鼻唇沟浅,额纹对称,伸舌右偏,右侧肢体肌力3级,右侧病理征阳性。患者的语言障碍属于()

  • A、感觉性失语
  • B、运动性失语
  • C、混合性失语
  • D、构音障碍
  • E、传导性失语

正确答案:B

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