男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68

题目
单选题
男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT68×109/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 该患者的诊断是()
A

急性髓细胞白血病

B

慢性粒细胞白血病

C

急性淋巴细胞白血病

D

巨幼细胞性贫血

E

再生障碍性贫血

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第1题:

患儿男,6岁。因反复鼻出血前来就诊,体检:颈部,腋下淋巴结无痛性肿大,脾肋下3.5cm;WBC24×109/L,RBC3.1×1012/L,PLT65×109/L;骨髓涂片原始细胞40%,细胞化学染色POX(﹣),ASD氯乙醵酯酶(+),α-丁酸萘酚酯酶(+),该患者最有可能是

A.M1

B.M2

C.M3

D.M4

E.lymphoma


正确答案:D

第2题:

男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

下列各项检查中对该病的诊断最有帮助的是A.POX染色
B.PAS染色
C.Ph染色体检测
D.细菌培养
E.抗血小板抗体

答案:A
解析:
1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象。

第3题:

(1-3共用题干) 男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。 该患者的诊断是

A.急性髓细胞白血病

B.慢性粒细胞白血病

C.急性淋巴细胞白血病

D.巨幼细胞性贫血

E.再生障碍性贫血


正确答案:A

第4题:

男性,32岁,突发寒战,发热,腰痛一天,晨起出现尿中酱油色,头晕。来诊查:Hb56g/L,RBC1.4×1012/L,WBC3.2×109/L,PLT68×109/L。 此病紧急处理为()

  • A、强的松40mg/日口服
  • B、长春新碱静脉注射
  • C、输新鲜血
  • D、输洗涤红细胞
  • E、脾切除术

正确答案:D

第5题:

男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

所谓白血病"裂孔"现象是指A.原始细胞的胞质中有空泡
B.幼稚细胞胞质中有空泡
C.幼稚细胞胞核中有裂孔
D.核分裂象细胞与成熟细胞之间缺乏中间阶段细胞
E.原始幼稚细胞和成熟粒细胞之间缺乏中间阶段细胞

答案:E
解析:
1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象。

第6题:

患者男性,35岁。因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC2.0×109/L,RBC2.5×1012/L,PLT20×109/L。骨髓:原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。下列还有哪一项检查对该患者的诊断最有帮助

A.POX染色

B.PAS染色

C.Ph染色体检测

D.细菌培养

E.抗血小板抗体


正确答案:A

第7题:

男性患者27岁,因反复鼻出血,发热5天前来就诊。血常规:WBC3.0×10/L,RBC2.5×10/L,PLT68×10/L。骨髓增生明显活跃,原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞胞浆中含有Auer小体。

该患者的诊断是A.急性髓细胞白血病
B.慢性粒细胞白血病
C.急性淋巴细胞白血病
D.巨幼细胞性贫血
E.再生障碍性贫血

答案:A
解析:
1.该病例外周血三系减少,骨髓中原始细胞+幼稚细胞>80%,多数细胞中含有Auer小体,考虑为急性髓细胞白血病。2.POX染色是临床上辅助诊断急性白血病细胞类型的首选、最重要的细胞化学染色。急性白血病POX染色呈阳性反应。3.白血病患者骨髓增生明显或极度活跃,原始细胞和幼稚细胞占30%~80%,而较成熟的中间阶段细胞缺如,仅残留少量成熟粒细胞,形成所谓白血病"裂孔"现象。

第8题:

某患者反复低热前来就诊,血常规示:WBC24×109??/L,RBC3.5×1012??/L,PLT85×109/L;外周血涂片可见异淋15%,患者有可能是????

A.白血病

B.类白血病反应

C.传染性单核细胞增多症

D.传染性淋巴细胞增多症

E.多发性骨髓瘤


正确答案:C

第9题:

患者,男性,28岁,有溃疡病史,因头晕、乏力、面色苍白就诊。血液检查:RBC2.5×1012/L,HB40g/L。该患者的贫血程度应为()。

  • A、轻度
  • B、中度
  • C、重度
  • D、极重度
  • E、无贫血

正确答案:C

第10题:

患者,女性,55岁,因发热乏力,皮肤紫癜伴头痛、恶心呕吐5天来诊,化验Hb78g/L,WBC3.0×109/L,PLT41×109/L,骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。 确诊的最佳方法是()

  • A、血常规
  • B、头颅MRI
  • C、体格检查
  • D、腰椎穿刺检查脑脊液
  • E、脑动脉造影

正确答案:D

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