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属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（ ）

题目
单选题
属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（ ）
A

依诺肝素

B

肝素

C

华法林

D

利伐沙班

E

达比加群酯

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
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相似问题和答案

第1题：

与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是

A.对凝血因子IIa、VIIa灭活作用强，对Xa作用弱

B.对凝血因子lla、IXa灭活作用强，对Xa作用弱

C.对凝血因子Xa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

D.对凝血因子Xa、Xlla灭活作用强，对11a作用弱

E.对凝血因子Xa、Ⅸa灭活作用强，对IIa作用弱


正确答案：D
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第2题：

属于凝血因子Ⅹa间接抑制剂的抗凝药是()

A.依诺肝素

B.那屈肝素钙

C.达肝素钠

D.依达肝素

E.达比加群酯


参考答案：D【解析】依达肝素为高度甲基化的磺达肝癸钠的衍生物，与可选择性间接抑制凝血因子Ⅹa，与凝血酶Ⅲ有极高的亲和力，阻碍凝血酶的产生，减少血栓形成。

第3题：

属于凝血因子Xa直接抑制剂的抗凝药是（ ）。

A.依诺肝素

B.肝素

C.华法林

D.利伐沙班

E.达比加群酯


正确答案：C
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第4题：

其他抗凝药相比，凝血因子ⅹa 直接抑制剂具有的药理作用特点包括

A.作用直接、选择性高
B.血浆半衰期较长
C.治疗窗宽，无需监测 INR
D.肾功能不全者使用后出血风险低
E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

答案：A,B,C,D,E
解析：
直接凝血因子Ⅹa 抑制剂具有下列优势：（ 1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa 的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa 以及凝血酶原活性。（ 2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa 而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。（ 3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。（ 4）治疗窗宽，无需监测 INR。（ 5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。（ 6）血浆半衰期均较长，每日仅服用 1～2 次。

第5题：

与其他抗凝药相比，凝血因子Ⅹa直接抑制剂具有的药理作用特点包括

A．作用直接．选择性高
B．血浆半衰期较长
C．治疗窗宽，无需监测INR
D．肾功能不全者使用后出血风险小
E．抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性

答案：A,B,C,D,E
解析：
直接凝血因子Ⅹa抑制剂具有下列优势：（1）作用直接、选择性高、竞争性地与因子Ⅹa的活性位点结合，可逆性抑制游离和结合的因子Ⅹa以及凝血酶原活性。（2）既有强大的抗凝血作用，又不影响已形成的凝血酶的正常生理止血功能，保留足够的凝血酶活性以激活血小板；同时回避因为抑制凝血因子Ⅱa而干扰体内多种生理过程（促凝、炎症、细胞增殖），促使抗凝作用由多靶点向单靶点迈进，从而超越直接凝血酶抑制剂。（3）在抑制凝血酶形成和活化凝血瀑布中占有重要地位，在凝血瀑布上游抑制凝血因子将产生更强的抗凝作用。（4）治疗窗宽，无需监测INR。（5）对肾脏依赖性小于凝血酶抑制剂达比加群酯，对肾功能不全者的出血、胃肠道的不良反应和出血率较小。（6）血浆半衰期均较长，每日仅服用1～2次。

第6题：

与普通肝素相比，低分子肝素的抗凝作用特点是

A、对凝血因子Ⅱa、Ⅶa灭活作用强，对Xa作用弱

B、对凝血因子Ⅱa、Ⅸa灭活作用强，对Xa作用弱

C、对凝血因子Xa、Ⅺa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

D、对凝血因子Xa、Ⅻa灭活作用强，对Ⅱa作用弱

E、对凝血因子Xa、Ⅸa灭活作用强，对Ⅱa作用弱


参考答案：D

第7题：

利伐沙班片是一种直接抑制凝血因子Xa的高选择性口服抗凝药物，临床常规使用不需要监测凝血参数。()


答案：正确

第8题：

与其他抗凝药相比，凝血因子Xa直接抑制剂具有的药理作用特点包括（ ）。

A.作用直接、选择性高

B.血浆半衰期较长

C.治疗窗宽，无需监测INR

D.肾功能不全者使用后出血风险低

E.抗凝作用强且不影响已形成的凝血酶活性


正确答案：ABCDE
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第9题：

下列药物哪个不属于抗凝药

A.因子Xa抑制剂
B.水蛭素
C.肝素
D.尿激酶
E.华法林

答案：D
解析：

第10题：

属于凝血因子 Xa 直接抑制剂的是

A.依诺肝素
B.肝素
C.华法林
D.利伐沙班
E.达比加群酯

答案：D
解析：
凝血因子 X 抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa，并与抗凝血酶Ⅲ结合，形成一种构象改变，使凝血酶抗因子Ⅹa 活性至少增强 270倍，阻碍凝血酶（凝血因子Ⅱa）的产生，减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素，直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

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