单选题患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。A 轻度疼痛,需用镇痛药B 中度疼痛,需用镇痛药C 重度疼痛,需用镇痛药D 重度疼痛,需用麻醉镇痛剂E 剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂

题目
单选题
患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5h”来诊。查体:R16次/min,BP155/98mmHg;HR110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。患者胸背部疼痛的程度及处理为()。
A

轻度疼痛,需用镇痛药

B

中度疼痛,需用镇痛药

C

重度疼痛,需用镇痛药

D

重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

E

剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂

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第1题:

Ⅰ度疼痛的表现是

A.间歇痛,不需用药

B.困扰痛,影响食欲

C.持续疲惫痛,表情痛苦

D.持续剧痛,需用药缓解

E.疼痛剧烈,被动体位,干扰睡眠


正确答案:A

第2题:

患者男,40岁,因“胸背部撕裂样疼痛5 h”来诊。查体:R 16次/min,BP 155/98 mmHg;HR 110次/min;胸背部疼痛评分6分(长海痛尺)。拟诊:急性主动脉夹层。撕裂样疼痛的性质为A、钝痛

B、锐痛

C、闷痛

D、内脏痛

E、心因痛

患者胸背部疼痛的程度及处理为A、轻度疼痛,需用镇痛药

B、中度疼痛,需用镇痛药

C、重度疼痛,需用镇痛药

D、重度疼痛,需用麻醉镇痛剂

E、剧烈疼痛,需用麻醉镇痛剂

遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg后,患者出现恶心、呕吐。下列措施中错误的是A、肌内注射甲氧氯普胺

B、调整舒适体位

C、静脉注射灭吐灵

D、保持静止不动

E、深呼吸


参考答案:问题 1 答案:B


问题 2 答案:D


问题 3 答案:B

第3题:

患者男,60岁,胃大部切除术后。术后第1天晚间患者主诉伤口疼痛,疼痛评分6分(长海痛尺),遵医嘱肌内注射哌替啶75 mg,注射后30 min疼痛评分1分,睡眠基本不受干扰。关于长海痛尺,叙述错误的是A、保留了0~10和0~5两个痛尺的功能和优点

B、解决了单用0~10痛尺评估时困难和随意性过大的问题

C、解决了单用0~5痛尺评估时的精度不够的问题

D、6分为重度疼痛

E、主要用于胸腹部大手术术后患者

根据四级法评估其镇痛效果,镇痛效果为A、完全缓解

B、部分缓解

C、轻度缓解

D、重度缓解

E、无效

肌内注射哌替啶12 h后患者又主诉伤口疼痛,评分6分(长海痛尺),但患者害怕使用镇痛药成瘾而拒绝用药,这种行为属于A、疼痛治疗的非主动性

B、疼痛反应的差异性

C、疼痛知识的局限性

D、疼痛影响因素的多样性

E、疼痛评估的偏差性


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:B


问题 3 答案:C

第4题:

应用0—5文字描述法评估疼痛,达到干扰睡眠,需用麻醉止痛药程度,属于()

  • A、2级中度疼痛
  • B、3级重度疼痛
  • C、4级剧烈疼痛
  • D、5级无法忍受

正确答案:B

第5题:

关于镇痛药的临床应用原则说法不正确的是

A.一般性疼痛宜选用非麻醉性镇痛药
B.癌症轻度疼痛宜选解热镇痛抗炎药
C.癌症中度疼痛宜选弱阿片类
D.癌症重度疼痛要用强阿片类
E.不明原因的剧烈疼痛均可用吗啡镇痛

答案:E
解析:
本题主要考查镇痛药的临床用药原则,不明原因疼痛不可直接选吗啡,因其成瘾性太强,不良反应太多。故正确答案为E。

第6题:

疼痛积分为5分的表现是

A.间歇痛,不需用药

B.困扰痛,影响食欲

C.持续疲惫痛,表情痛苦

D.持续剧痛,需用药缓解

E.疼痛剧烈,被动体位,干扰睡眠


正确答案:C

第7题:

患者,男,65岁,肝癌晚期,需用药物止痛,以下做法错误的是

A.麻醉性镇痛药只用于重度疼痛
B.疼痛缓解时应及时停药
C.中度疼痛可用非麻醉性止痛药
D.疼痛时立即用止痛药
E.对于慢性疼痛,最好在疼痛发作前给药

答案:D
解析:

第8题:

对癌症疼痛的患者应用镇痛药的原则哪一项是错误的( )

A、对轻度疼痛选用解热镇痛药

B、根据疼痛程度选择不同的药物

C、只有在疼痛时才给药

D、对重度疼痛应当用强阿片类镇痛药

E、保证患者不痛,不考虑成瘾的问题


参考答案:C

第9题:

关于镇痛药的临床应用原则说法不正确的是

A:一般性疼痛宜选用非麻醉性镇痛药
B:癌症轻度疼痛宜选解热镇痛抗炎药
C:癌症中度疼痛宜选弱阿片类
D:癌症重度疼痛要用强阿片类
E:不明原因的剧烈疼痛均可用吗啡镇痛

答案:E
解析:
本题主要考查镇痛药的临床用药原则,不明原因疼痛不可直接选吗啡,因其成瘾性太强,不良反应太多。故正确答案为E。

第10题:

按照VRS法对疼痛分级,其中Ⅲ级疼痛为()

  • A、无疼痛
  • B、有疼痛但可忍受,生活正常,睡眠无干扰
  • C、疼痛明显,不能忍受,要求服用镇痛药物,睡眠受干扰
  • D、疼痛剧烈,不能忍受,需用镇痛药物,睡眠受严重干扰可伴自主神经紊乱或被动体位

正确答案:D

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