单选题男，75岁。因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑为（　　）。A B C D E

题目

单选题

男，75岁。因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑为（　　）。

参考答案和解析

正确答案： C

解析：
提醒考生溶血反应与发热反应的区别是血压的变化，溶血反应要引起贫血，血压下降等，发热反应没有上述表现。

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第1题：

75岁男性，因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正后不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

正确答案：E

第2题：

失血性休克病人出现呼吸急促，提示病人失血量超过多少?

答：40%

第3题：

男，75岁。因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

参考答案：E

第4题：

患者，男性，75岁。失血性休克经快速输血输液纠正。但不久又出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽伴血性泡沫痰，此时应考虑为

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

正确答案：E
老年患者，快速输液后出现血性泡沫痰，为左心衰竭表现。

第5题：

下列哪项是因输液引起的急性循环负荷过重的特征性表现( )。

A、呼吸难、咳嗽

B、心慌、恶心、呕吐

C、咳嗽、气促、胸闷、咳泡沫样血性痰

D、胸闷、心悸，呼吸困难

E、烦躁不安、发绀

正确答案：C

第6题：

男，38岁，失血性休克抢救过程中出现呼吸困难、发绀，吸氧无效，PaO2持续降低。诊断是休克肺，首先应采取的护理措施是

A．呼气终末正压给氧

B．持续吸纯氧

C．快速输液

D．给血管活性药物

E．气管切开

正确答案：A
休克肺指休克持续较久时，肺可出现严重的间质性和肺泡性肺水肿、瘀血、出血、局限性肺不张、毛细血管内微血栓形成以及肺泡透明膜形成等，主要表现为急性进行性呼吸困难和低氧血症，一般吸氧不能缓解，应呼气终末正压给氧。休克肺时应首先治疗呼吸困难的症状，再治疗休克。此患者并没有呼吸道阻塞，故不需要气管切开。

第7题：

输血200ml，快输注完时出现寒战，高热，皮肤潮红，头痛，血压变化不明显。首先应考虑的诊断是A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

失血性休克，快速输血输液，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰。首先应考虑的诊断是A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环超负荷

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问题 1 答案解析：A
提醒考生溶血反应与发热反应的区别，重点观察血压的变化，溶血反应要引起贫血，血压下降等，而发热反应血压一般变化不明显。

问题 2 答案解析：E

第8题：

急性肺水肿的典型表现不包括

A、咳嗽，咳粉红色泡沫痰

B、呼吸急促，端坐呼吸

C、只出现血压下降

D、双肺湿啰音、哮鸣音

E、大汗，皮肤冰冷，苍白，发绀

参考答案：C

第9题：

患儿，13岁，病毒性心肌炎，输液中突然极度烦躁，大汗淋漓，呼吸困难，面色发绀，端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰。此时治疗应首选的药物是

A、氨茶碱

B、可待因

C、氯化铵

D、西地兰

E、泼尼松

参考答案：D

第10题：

男，75岁，因外伤致失血性休克就诊，经快速输血输液治疗休克纠正，但不久又出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳吐血性泡沫痰，此时应考虑为

A．发热反应

B．过敏反应

C．溶血反应

D．细菌污染反应

E．循环超负荷

正确答案：E

男，75岁。因外伤失血性休克，快速输血输液治疗，当休克纠正不久出现头痛，呼吸急促，发绀，咳嗽并咳出血性泡沫痰，此时应考虑

题目

参考答案和解析

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