患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压

题目
单选题
患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。若行67Ga炎症显像,显像方法不正确的是()。
A

显像前无需肠道准备

B

成人常用注射剂量为74~185MBq

C

采集时,使用中能准直器,能峰93、184及296keV,窗宽20%

D

注射后6~8小时及24小时显像,必要时加做48小时显像

E

必要时行腹部断层显像

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第1题:

男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。若患者为克罗恩病其痉挛性腹痛最常见的部位是()

  • A、左下腹
  • B、左上腹
  • C、右下腹或脐周
  • D、右上腹或脐周
  • E、下腹或脐周

正确答案:C

第2题:

男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。其药物治疗应选用()

  • A、异烟肼与利福平联合治疗
  • B、糖皮质激素+SASP
  • C、甲硝唑+痢特灵
  • D、氟尿嘧啶+长春新碱
  • E、庆大霉素+糖皮质激素灌肠

正确答案:B

第3题:

患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。67Ga炎症显像的临床作用可包括()

  • A、炎性病变的诊断
  • B、炎性病变部位的检测
  • C、炎性病灶范围的评估
  • D、疗效的评估
  • E、以上均是

正确答案:E

第4题:

患者男性,40岁,近4个月常感右下腹痛,伴间隙性腹泻,粪便呈糊状,无脓血便,食欲减退。查体:T37.5℃,消瘦,右下腹压痛(+),似可扪及边界欠清晰包块,杵状指。Hb89g/L,WBC12.5×109/L,ESR46mm/h,PPD试验:(-)。X线钡餐示回肠多处肠腔狭窄,边缘不整齐,病变之间肠曲正常。继以塘皮质激素和柳氮磺胺吡啶联合治疗。下列有关肠道67Ga炎症显像的叙述,正确的是()

  • A、特异性鉴别肠道炎性病灶与非炎性病变
  • B、影像结果不受糖皮质激素应用的影响
  • C、24小时后肠道显像不易受干扰
  • D、对于发热病程超过2周炎症病灶的探测优于111In-WBC
  • E、若24小时影像肠道无异常浓聚,则表示肠道无炎性病灶存在,无需加做48小时显像

正确答案:D

第5题:

男性,42岁,近五月来常感脐周围或右下腹痛,伴间歇性腹泻,粪便呈糊状无脓血便,查体右下腹有压痛,且隐约可扪及边缘欠清的肿块,结核菌素试验阴性。
该病例最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 溃疡性结肠炎
C. 肠结核
D. 右侧结肠癌
E. 阿米巴肉芽肿

答案:A
解析: