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患者，男性，55岁，因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是（）。

题目
单选题
患者，男性，55岁，因“肝性脑病”入院。对该患者错误的护理措施是（）。
A

低热量饮食

B

暂停蛋白质摄入

C

清除肠内积血

D

米醋加生理盐水灌肠

E

口服50%硫酸镁溶液导泻

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第1题：

患者刘女士，45岁，患肝硬化6年，近2天突然呕血约1000ml，现出现烦躁不安、言语不清、睡眠倒错，有扑翼样震颤，脑电图异常。根据病情推断该患者处于A、肝性脑病的前驱期

B、肝性脑病的昏迷前期

C、肝性脑病的昏睡期

D、肝性脑病的昏迷期

E、肝癌晚期

对该患者护理措施不正确的是A、低热量饮食

B、暂停蛋白质摄入

C、清除肠内积血

D、生理盐水灌肠

E、口服50％硫酸镁溶液导泻


参考答案：问题 1 答案：B


问题 2 答案：A

第2题：

对肝性脑病患者，错误的护理措施是（ ）


正确答案：B

第3题：

患者男性，25岁。因"急性阑尾炎"收入院，行阑尾切除术，术后患者主诉疼痛。控制术后疼痛最有效的护理措施是

A、应用镇痛药

B、指导患者保护伤口

C、对患者提供生活护理

D、减轻患者焦虑

E、为患者取合适体位


参考答案：A

第4题：

患者男性，57岁。肝硬化病6年，此次以肝性脑病收入院。入院后患者出现烦躁不安，此时可选用的最佳药物是

A、吗啡
B、地西泮
C、硫喷妥纳
D、哌替啶
E、氯丙嗪

答案：B
解析：
考察肝性脑病的治疗原则。禁止给肝性脑病病人应用安眠药和镇静药物，如临床确实需要，遵医嘱可用地西泮、氯苯那敏等，也只用常量的1/3～1/2量。防止掩盖病情和加重病情。

第5题：

对肝性脑病患者错误的护理措施是A.低热量饮食 B.暂停蛋白质摄入

对肝性脑病患者错误的护理措施是

A.低热量饮食

B.暂停蛋白质摄入

C.清除肠内积血

D.米醋加生理盐水灌肠

E.口服50%硫酸镁溶液导泻


正确答案：A
肝性脑病患者应以高糖补充热量，A错误。应暂停蛋白质摄入，以减少肠内氨的产生，B正确。清除肠内积血，以减少氨的吸收，C正确。米醋加生理盐水灌肠，以减少肠内氨的产生和吸收，D正确。口服50％硫酸镁溶液导泻，保持大便通畅，减少肠道细茵产氨，E正确。

第6题：

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病，导致该患者肝性脑病最主要的诱因是

A.上消化道出血

B.高蛋白饮食

C.缺钾性碱中毒

D.感染

E.药物


正确答案：C
肝硬化腹水患者因使用大量利尿剂后出现肝性脑病，为大量排钾利尿和放腹水后引起的缺钾性碱中毒所致。

第7题：

患者，男，75岁，诊断为肝性脑病入院。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是( )

A、给予舒适体位

B、使用床档防止坠床

C、口腔护理预防口腔感染

D、长期留置导尿管，以防尿液浸湿皮肤

E、定时翻身防止压疮


参考答案：B

第8题：

患者，男性，56岁，肝硬化病史7年，此次因腹水入院治疗，某日大量利尿放腹水后出现肝性脑病。导致该病人发生肝性脑病最主要的诱因是

A、上消化道出血

B、高蛋白饮食

C、缺钾性碱中毒

D、感染

E、药物


参考答案：C

第9题：

患者，男性，65岁。因肝硬化合并上消化道出血后诱发肝性脑病。患者目前处于昏迷状态，下列护理措施错误的是

A.保持呼吸道通畅

B.使用床档防止坠床

C.发生尿潴留者应给予留置导尿

D.给予无蛋白高热量饮食

E.给予舒适体位


正确答案：E
略

第10题：

简述对肝性脑病患者的饮食护理要点。


答案：
解析：
（一）蛋白质。（1）开始数日内禁食蛋白质，避免产生氨。（2）神清后可逐渐增加蛋白质饮食，每天20g,每隔3~5天可增加10g/日，短期内不超过40~60g/日。（3）以植物蛋白质为主，因含支链氨基酸较多，且非吸收性纤维被肠菌醇解产酸有利氨排除。（二）少食脂肪（3）饮食中应有丰富维生素(VitC、VitB、E、K等)。

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