问答题患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为：应怎样开始交谈?

题目

问答题

患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收集资料，准备与患者话，你认为：应怎样开始交谈?

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第1题：

简要病史：患者，男，62岁，间断咳嗽、咳痰11年，近5天加重。初步诊断：慢性支气管炎急性发作期

参考答案：（一）现病史1．根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因：有无受凉感冒、过度劳累、吸入刺激性气体等。(2)咳嗽的特点：有无刺激性咳嗽，有无鸡鸣样或金属音咳嗽。(3)痰的性状（颜色、是否脓性、气味）及痰量，有无咯血及呼吸困难。(4)伴随症状：有无寒战、发热、心悸、气短、下肢水肿，有无杵状指。(5)二便、睡眠、食欲、体重变化等情况。2．诊疗经过(1)是否曾到医院就诊，做过哪些检查：如血常规、胸部X线片、肺功能、心电图等。(2)治疗用药情况。（二）相关病史1．有无药物过敏史。2．与该病有关的其他病史有无肺结核及其他系统疾病史。有无烟酒嗜好。工作性质及环境。3．家族中有无类似疾病。

第2题：

患者,男,48岁。因咳嗽、咳痰5年,加重5天入院。既往有癫痫病史6年。初步诊断:①慢性支气管炎急性发作;②癫痫。对于该患者，不能使用哪种药物控制呼吸道感染。

A: 左氧氟沙星注射液

B: 青霉素

C: 阿奇霉素

D: 头孢唑啉

答案：A

第3题：

患者，男性，70岁。小学文化，农民，既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围

A.15—16℃

B.16～18℃

C.18～22℃

D.22—24℃

E.24～26℃

正确答案：C
一般情况下老年人和一般患者的室内温度以18～22℃为宜。

第4题：

患者男，60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A.15～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃

答案：C

解析：

第5题：

患者，男性，70岁，主因“呼吸困难2年，加重伴喘息3天”入院。初步诊断为“慢性心力衰竭”。患者既往高血压病史20余年，否认家族遗传性心血管疾病病史，慢性支气管炎病史10年，半年前发现血脂异常，一个月前体检发现糖耐量异常。该患者发生慢性心力衰竭的基本病因为

A．糖尿病

B．高血压

C．高血脂

D．慢性支气管炎

E．肺部感染

正确答案：B
答案：B 【解析】本题考查了心力衰竭的基本病因。心力衰竭的基本病因主要是原发的心肌损害及心脏负荷过重。就题干所给信息，该患者发生心力衰竭最主要的病因是高血压所致心室压力负荷过重引起。

第6题：

患者男性，65岁，主因咳嗽、咳痰10年，加重伴痰中带血4月入院。吸烟30余年，20支／d。查体：右肺呼吸音粗，散在细湿啰音。有慢性支气管炎病史10年，无高血压、糖尿病病史。

根据病史和目前检查判断，有哪些疾病的可能性

A．支气管扩张症

B．肺结核

C．肺炎

D．慢性支气管炎急性发作

E．肺癌

正确答案：ADE

第7题：

患者,男性,70岁,小学文化,农民。既往有高血压、咳嗽的病史,近日咳嗽加重,入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A、15～16℃

B、16～18℃

C、18～22℃

D、22～24℃

E、24～26℃

参考答案：C

第8题：

患者张某，男性，70 岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士为了制定护理计划收信资料，准备与患者谈话，你认为： (1)交谈前护士应做什么准备? (2)应怎样开始交谈? (3)交谈时应注意运用哪些技巧?

正确答案：(1)交谈前的准备：①了解病史，尤其是曾住院时的病历记录、医疗诊断和护理计划;②查阅此次住院的治疗; ③治疗必要时向曾为患者治疗、护理的医护人员了解情况;④明确此次交谈的目的，并列出准备提问的问题;⑤ 安排良好、幽静的环境，并考试患者的隐私权;⑥交谈前注意患者的是否舒适。 (2)开始交谈：要有真诚的态度，高度的责任心、同情心以便得到患者的信任。应注意：①有礼貌的称呼对方，同进自我介绍;②解释交谈的目的及所需的时间;③交谈中允许患者随时提问及澄清问题。 (3)交谈技巧：①提问的技巧：可先提出来一些开放式的问题，并做到把问题说得简单、清楚，一次只问一个问题，并留出回答问题的时间。②倾听的技巧：与患者交谈时认真的倾听，并及时运用语言和非语言沟通作出反应，以表示对谈话的重视和诚意。③核实的技巧：观察非语言行为和试图理解真实意思之后，可用“复述”即不加判断的把对方的话重复叙述一遍，重复关键的内容，或用不同的词句复述对方的话以便核实。在与患者沟通中要注意防止易引起沟通障碍的一些行为，以达到与患者建立良好的护患关系，获得有效的沟通效果，完成收集资料的任务。

第9题：

患者男，60岁。入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A、15～16℃

B、16～18℃

C、18～22℃

D、22～24℃

E、24～26℃

参考答案：D

第10题：

患者，男性，70岁，小学文化，农民。既往有高血压、咳嗽的病史，近日咳嗽加重，入院诊断为慢性支气管炎、高血压。护士应调节病室温度范围为

A.15～16℃
B.16～18℃
C.18～22℃
D.22～24℃
E.24～26℃

答案：C

解析：

一般病室适宜的温度为18～22℃；婴儿室、手术室、产房等，室温调高至22～24℃为宜。

患者，男，72岁，小学文化，农民。既往有高血压、慢性支气管炎病史，近日咳嗽加重入院，诊断为慢性支气管炎、高血压。责任护士

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