乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()

题目
单选题
乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()
A

用普通一件式或两件式造口袋;

B

用两件式造口袋;

C

用底盘足够大造口袋;

D

用普通一件式造口袋。

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第1题:

直肠癌块下缘距肛门3cm的患者,原则上适用

A.腹会阴联合直肠癌根治术

B.经腹腔直肠癌切除术

C.经腹腔直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

D.乙状结肠造口术


正确答案:A

第2题:

全胃肠外营养途径常选用的途径为

A、锁骨下静脉

B、下腔静脉

C、外周静脉

D、胃造口或空肠造口

E、口服或管饲


参考答案:C

第3题:

患者,男性,60岁。腹部隐痛伴大便形状改变2个月,腹胀,停止排气、排便4天。查体:腹膨隆,全腹压痛,无反跳痛和肌紧张,肠鸣音活跃。临床诊断为急性机械性肠梗阻,乙状结肠癌。目前最适宜的治疗措施是

A.胃肠减压,药物治疗

B.横结肠造口术

C.急诊行乙状结肠切除术、降结肠直肠端端吻合术

D.急诊行乙状结肠癌根治术

E.末段回肠造口术


正确答案:D

第4题:

造口脱垂选用()造口袋,造口狭窄选用()造口袋,造口皮肤黏膜分离选用两件式造口袋,造口旁疝选用造口底盘柔软一件式造口袋。


正确答案:一件式;两件式

第5题:

直肠癌块下缘距肛门3cm,原则上适用

A.腹会阴联合直肠癌根治术
B.经腹腔直肠癌切除术
C.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术
D.乙状结肠造口术

答案:A
解析:

第6题:

术中见乙状结肠顺时针扭转60°,肠管已发黑,行乙状结肠切除后,在左下腹部行暂时性造口,此时对患者的护理措施中错误的是

A.术后第2天开始扩张瘘口,以防造口狭窄

B.用氧化锌软膏保护瘘口周围皮肤

C.肠蠕动恢复后可逐渐恢复饮食

D.生命体征平稳后予以半坐卧位

E.造口袋内容物超过1/3应更换


正确答案:A

第7题:

如术中发现乙状结肠破裂,以下手术方案最佳的是A.结肠缝合修补术B.横结肠造口术

如术中发现乙状结肠破裂,以下手术方案最佳的是

A.结肠缝合修补术

B.横结肠造口术

C.乙状结肠切除,降结肠造口术

D.腹腔引流术

E.乙状结肠切除吻合术


正确答案:C
结肠壁薄、血液供应差、含菌量大,故结肠破裂的治疗不同于小肠破裂。除少数裂口小、腹腔污染轻、全身情况良好的病人可以考虑一期修补或一期切除吻合(限于右半结肠)外,大部分病人先采用肠造口术或肠外置术处理,待3~4个月后病人情况好转时,再行关闭瘘口。

第8题:

直肠上段破裂应采用的手术方式

A、充分引流破裂处周围

B、确切修补后可不置引流

C、剖腹后修补,同时行乙状结肠造口术

D、破裂处切除吻合

E、引流直肠周围间隙并加行乙状结肠造口术


参考答案:C

第9题:

左半结肠癌伴急性肠梗阻原则上应
A.作左半结肠癌根治术B.先作横结肠造口 C.先作乙状结肠造口 D. Hartmann手术


答案:B
解析:
左半结肠癌伴急性肠梗阻的手术原则是先作横结肠造瘘解决肠梗阻问题,待二期作根治手术。 结肠造瘘的常用术式有两种:横结肠造瘘和乙状结肠造瘘,因为这两处的结肠比较游离,活动度好,容易 拖出腹腔外造瘘。造瘘口一定要在梗阻部位的近端,对于直肠癌梗阻可选用乙状结肠造瘘,对于左半结 肠癌梗阻,通常只能行横结肠造瘘。

第10题:

乙状结肠或小肠单端造口患者应选用()

  • A、用普通一件式或两件式造口袋;
  • B、用两件式造口袋;
  • C、用底盘足够大造口袋;
  • D、用普通一件式造口袋。

正确答案:A

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