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患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室

题目
单选题
患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为（）
A

癫痫小发作

B

癫痫连续发作

C

癫痫持续状态

D

复杂部分性发作

E

单纯部分性发作

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第1题：

患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作

B、癫痫连续发作

C、癫痫持续状态

D、癫痫的复杂部分性发作

E、癫痫的单纯部分性发作

首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C、苯巴比妥肌注

D、水合氯醛灌肠

E、地西泮缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是A、脑缺氧

B、四肢瘫痪

C、心动过缓

D、脑水肿

E、碱中毒


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第2题：

患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。这种发作类型临床称为A、癫痫小发作

B、癫痫连续发作

C、癫痫持续状态

D、复杂部分性发作

E、单纯部分性发作

首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C、苯巴比妥肌注

D、水合氯醛灌肠

E、地西泮（安定）缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是A、脑缺氧

B、四肢瘫痪

C、心动过缓

D、脑水肿

E、碱中毒


参考答案：问题 1 答案：C


问题 2 答案：E


问题 3 答案：A

第3题：

某男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

1.这种发作类型临床称为

A.癫痫小发作

B.癫痫连续发作

C.癫痫持续状态

D.复杂部分性发作

E.单纯部分性发作

2.首选药物是

A.苯妥英钠缓慢静脉注射

B.异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C.副醛缓慢静脉注射

D.水合氯醛灌肠

E.地西泮(安定)缓慢静脉注射

3.患者最易产生的并发症是

A.脑缺氧

B.四肢瘫痪

C.心动过缓

D.水中毒

E.碱中毒


正确答案：C;E;A

第4题：

共用题干
患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为
A:癫痫小发作
B:癫痫连续发作
C:癫痫持续状态
D:癫痫的复杂部分性发作
E:癫痫的单纯部分性发作

答案：C
解析：

第5题：

患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.复杂部分性发作
E.单纯部分性发作

答案：C
解析：
1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。治疗原则：①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；②维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等；③积极寻找病因，控制原发病；④发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，故选A。解题关键：癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

第6题：

男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。首选药物是A、苯妥英钠缓慢静脉注射

B、异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C、副醛缓慢静脉注射

D、水合氯醛灌肠

E、地西泮（安定）缓慢静脉注射

这种发作类型临床称为A、癫痫小发作

B、癫痫连续发作

C、癫痫持续状态

D、复杂部分性发作

E、单纯部分性发作

患者最易产生的并发症是A、脑缺氧

B、四肢瘫痪

C、心动过缓

D、水中毒

E、碱中毒


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：C


问题 3 答案：A

第7题：

患者男，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

患者最易产生的并发症是
A.脑缺氧
B.四肢瘫痪
C.心动过缓
D.脑水肿
E.碱中毒

答案：A
解析：
1.癫痫持续状态指凡一次癫痫发作持续30分钟以上或反复发作而间歇期意识无好转超过30分钟者。主要表现为全面性发作持续状态和部分性发作持续状态两种类型。故选C。
2.癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续时间超过30分钟或者发作频繁而在间歇期意识始终未能完全恢复正常前，又一次紧接一次的反复发作，以癫痫大发作最为多见。治疗原则：①选用快速有效的抗惊厥药物控制发作，可静脉注射地两泮，尽快终止癫痫状态；②维持生命功能，预防控制并发症，特别注意处理脑水肿、酸中毒、呼吸衰竭及高热等；③积极寻找病因，控制原发病；④发作停止后，应进行长期抗癫痫治疗，故选E。解题关键：癫痫持续状态以癫痫大发作最为多见。
3.癫痫持续状态由于连续大发作、脑组织缺氧、机体代谢活动增强，可引起多脏器功能的衰竭，而造成永久性脑损害，发作持续10小时以上常继发严重脑损伤，可出现脑水肿、脑疝、呼吸循环系统衰竭等，故选A。解题关键：癫痫持续状态最易引起的并发症是脑组织缺氧。

第8题：

患者，男性，35岁。有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃。今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为A．癫痫小发作

B．癫痫连续发作

C．癫痫持续发作

D．复杂部分性发作

E．单纯部分性发作

首选的药物是A．苯妥英钠缓慢静脉注射

B．异戊巴比妥钠缓慢静脉注射

C．苯巴比妥钠肌内注射

D．水合氯醛灌肠

E．安定(地西泮)缓慢静脉注射

患者最易产生的并发症是A．脑缺氧

B．四肢瘫痪

C．心动过缓

D．脑水肿

E．碱中毒

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！


问题 1 答案解析：C
癫痫持续状态是指一次癫痫发作持续30分钟以上，或连续多次发作、发作间期意识或神经功能未恢复至正常水平。因患者有癫痫大发作史20年，且昨晚起大发作频繁，一直意识不清，符合癫痫持续发作的临床表现。

问题 2 答案解析：E
癫痫持续发作时首选药物为地西泮10～20mg静脉注射，注射速度不超过每分钟2mg，以免抑制呼吸，在监测血压同时静脉滴入苯妥英钠以控制发作。

问题 3 答案解析：E

第9题：

共用题干
患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

首选药物是
A:苯妥英钠缓慢静脉注射
B:异戊巴比妥钠缓慢静脉注射
C:苯巴比妥肌注
D:水合氯醛灌肠
E:地西泮缓慢静脉注射

答案：E
解析：

第10题：

患者，男性，35岁，有癫痫大发作史20年，低血压史15年。昨晚起大发作频繁，一直意识不清，并有发热38℃，今下午送急诊室。

这种发作类型临床称为
A.癫痫小发作
B.癫痫连续发作
C.癫痫持续状态
D.癫痫的复杂部分性发作
E.癫痫的单纯部分性发作

答案：C
解析：

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