患者男性,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困

题目
单选题
患者男性,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压110/80mmHg,呼吸32次/分,双肺可闻及湿啰音。心率110次/分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。该患者的心功能分级为()
A

Ⅰ级

B

Ⅰ~Ⅱ级

C

Ⅱ~Ⅲ级

D

Ⅲ~Ⅳ级

E

Ⅳ级

参考答案和解析
正确答案: D
解析: 暂无解析
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第1题:

心功能Ⅲ级( )。

A.体力活动不受限。日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B.应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时伺,有利于下肢水肿的消退

C.以卧床休息为主,不允许病人下床进行排尿、排便等活动

D.体力活动明显受限。休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

E.不能从事任何体力活动。休息时宜有症状,体力活动后加重


正确答案:D
解析:慢性心功能不全的临床表现

第2题:

夜间阵发性呼吸困难是指

A、发生于夜间,劳累或情绪激动时突然呼吸困难,休息可缓解

B、多发生在夜间,睡眠中突然憋醒,被迫坐起

C、患者不能平卧,被迫取坐位或半卧位

D、夜间体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解

E、夜间入睡前发生呼吸困难,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰


参考答案:B

第3题:

心功能Ⅱ级患者的表现是

A、体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难

B、日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解

C、轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解

D、体力活动不受限制

E、休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重


参考答案:B

第4题:

夜间阵发性呼吸困难是指

A.发生于夜间,劳累或情绪激动时突然呼吸困难,休息可缓解
B.多发生在夜间,睡眠中突然憋醒,被迫坐起
C.患者不能平卧,被迫取坐位或半卧位
D.夜间体力活动时发生呼吸困难,口含硝酸甘油可缓解
E.夜间入睡前发生呼吸困难,被迫站立位伴咳粉红色泡沫痰

答案:B
解析:
有些病人呼吸困难在夜间熟睡后1~2小时发生,病人突然因严重胸闷、气急而憋醒,被迫坐起,称为夜间阵发性呼吸困难。
【该题针对“基础知识-循环系统疾病病人的症状评估”知识点进行考核】

第5题:

当病人出现下列哪种情况时,可判断其心功能为Ⅲ级

A.体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状

B.一般体力活动稍受限制,休息时无自觉症状

C.不能从事任何体力活动,休息时宜有症状,体力活动后加重

D.应绝对卧床休息

E.体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状


正确答案:E
心功能Ⅲ级是指体力活动明显受限,休息时无症状,轻于日常的活动即可出现明显的心悸、气短、呼吸困难等,休息较长时间后症状可缓解。应严格限制一般的体力活动,每天有充分的休息时间,但日常生活可以自理或在他人协助下自理。

第6题:

在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解的呼吸困难为()

A、酸中毒大呼吸

B、劳累性呼吸困难

C、端坐呼吸

D、夜间阵发性呼吸困难

E、重症颅脑疾病


【正确答案】B
【答案解析】 劳累性呼吸困难:在体力活动时出现或加重,休息时减轻或缓解。

第7题:

患者男性,40岁,劳累性呼吸困难3年。近日来,因感冒后呼吸困难加重,夜间不能平卧,咳嗽,体力受限,轻微活动感心悸、呼吸困难,查体:血压ll0/80mmHg,呼吸32次份,双肺可闻及湿哕音。心率ll0次/,分,律齐,心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波。该患者诊断首选考虑

A.主动脉瓣狭窄

B.主动脉瓣关闭不全

C.二尖瓣关闭不全

D.甲状腺功能亢进

E.二尖瓣狭窄


正确答案:E
其心尖区第一心音亢进和开瓣音,有隆隆样舒张中晚期杂音,P2亢进。心电图示窦性心律,二尖瓣型P波,考虑本病。

第8题:

按NYHA分级,Ⅱ级患者的表现为( )

A、心脏病患者体力活动明显受限,小于平时一般活动即引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

B、患者患有心脏病,但日常活动量不受限制,一般活动不引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

C、心脏病患者的体力活动受到轻度限制,休息时无自觉症状,但平时一般活动下可出现疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛

D、心脏病患者不能从事任何体力活动,休息状态下也出现心衰的症状,体力活动后加重

E、患者日常活动量受限制,一般活动引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛


参考答案:C

第9题:

心功能Ⅱ级患者的表现是

A.体力活动明显受限,稍事活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难
B.日常活动后出现疲乏、心悸、呼吸困难,休息后缓解
C.轻微活动后出现呼吸困难,休息后不易缓解
D.体力活动不受限制
E.休息时即有疲乏、心悸、呼吸困难,活动后更加严重

答案:B
解析:

第10题:

患者男,58岁。劳累后气急已半年余,近期患者平卧时呼吸困难加重,坐位时缓解。患者心源性呼吸困难的程度是( )。

A.端坐呼吸
B.夜间阵发性呼吸困难
C.劳力性呼吸困难
D.吸气性呼吸困难
E.呼气性呼吸困难

答案:A
解析:
中、重度呼吸困难者常因卧位时呼吸困难加重而被迫采取半卧位或坐位,称为端坐呼吸。

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