女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指

题目
多选题
女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现()
A

天鹅颈样畸形

B

纽扣花样畸形

C

桡侧偏移

D

尺侧偏移

E

Heberden结节

F

蛇样畸形

G

Bouchard结节

H

雷诺现象

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第1题:

女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。下列哪项为该病的手部表现()

  • A、天鹅颈样畸形
  • B、纽扣花样畸形
  • C、桡侧偏移
  • D、尺侧偏移
  • E、Heberden结节
  • F、蛇样畸形
  • G、Bouchard结节
  • H、雷诺现象

正确答案:E,F,G

第2题:

女性,55岁,双手指关节疼痛2年,间断发作,逐渐加重,近半年出现膝关节疼,上、下楼时明显。1个月来右膝关节肿胀明显,活动受限,行走困难,查体双手远指关节骨性肥大,可见Heber-den结节,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性;左膝摩擦感明显此患者首选的检查是()

  • A、CT
  • B、血常规
  • C、B超
  • D、双手、双膝X线
  • E、ESR、CRP

正确答案:D

第3题:

女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该患者最可能的诊断是()

  • A、类风湿关节炎
  • B、痛风
  • C、骨关节炎
  • D、银屑病关节炎
  • E、强直性脊柱炎
  • F、反应性关节炎
  • G、假性痛风

正确答案:C

第4题:

多选题
女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为()
A

该病可有晨僵,且持续时间较长,通常>1小时

B

该病可有晨僵,持续时间较短,一般<30分钟

C

本病好发于负重关节和易磨损关节

D

本病好发于上肢小关节

E

本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形

F

本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形

G

本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄


正确答案: F,C
解析: 暂无解析

第5题:

患者,女,55岁,双膝关节疼痛5年,开始时上下楼疼痛明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,伴有颈椎、髋部隐痛,化验:ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是()

  • A、口服非甾体类抗炎药
  • B、膝关节腔内注射透明质酸
  • C、肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
  • D、长期理疗、对症治疗
  • E、卧床休息,减少活动

正确答案:B

第6题:

女性,63岁,间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。该病与类风湿关节炎的鉴别点为()

  • A、该病可有晨僵,且持续时间较长,通常>1小时
  • B、该病可有晨僵,持续时间较短,一般<30分钟
  • C、本病好发于负重关节和易磨损关节
  • D、本病好发于上肢小关节
  • E、本病手部特征性的关节畸形是关节水平面畸形
  • F、本病手部特征性的关节畸形是关节垂直面畸形
  • G、本病关节间隙影像学变化特点为对称性关节间隙变窄

正确答案:B,C,E

第7题:

女性,50岁,体型肥胖,双膝痛1年,开始时上下楼疼痛明显,症状逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,化验:ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是()

  • A、肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎
  • B、膝关节腔内注射透明质酸
  • C、口服非甾体抗炎药
  • D、长期理疗、对症治疗
  • E、卧床休息,减少活动

正确答案:B

第8题:

女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。为明确诊断,首选的检查是()

  • A、血常规
  • B、膝关节B超
  • C、CRP
  • D、RF
  • E、双手、双膝X线
  • F、抗核抗体
  • G、膝关节穿刺抽液

正确答案:E

第9题:

单选题
女性,50岁,体型肥胖,双膝痛1年,开始时上下楼疼痛明显,症状逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛,化验:ESR25mm/h,为控制病情进展并缓解疼痛,应选择的治疗是()
A

肌肉注射糖皮质激素止痛、抗炎

B

膝关节腔内注射透明质酸

C

口服非甾体抗炎药

D

长期理疗、对症治疗

E

卧床休息,减少活动


正确答案: B
解析: 暂无解析

第10题:

单选题
女性,63岁。间断双膝关节疼痛5年,伴活动时弹响,初始时上下楼明显,逐渐加重,现走平路也出现关节疼痛。近1年来出现双手指关节疼痛,间断发作。查体,双手远端指间关节骨性肥大,左膝关节肿胀,浮髌试验阳性,右膝可及骨擦感。实验室检查示ESR35mm/h。关于该病的治疗,不正确的是()
A

控制体重,避免剧烈运动

B

非甾体抗炎药

C

安必丁

D

改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤等

E

关节穿刺,局部用透明质酸

F

理疗


正确答案: E
解析: 暂无解析