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哮喘治疗原则不包括（）

题目
单选题
哮喘治疗原则不包括（）
A

控制症状，改善生活质量

B

去除诱因

C

预防哮喘复发

D

因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

E

治疗方案根据病情决定

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第1题：

问答题
支气管哮喘的治疗原则有哪些？支气管哮喘的治疗常用药物有哪些？

正确答案： 治疗原则：早期治疗和长期治疗，根据病情控制变化而增减（升级或降级）的阶梯治疗原则选择治疗药物。
常用药物：糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物、白三烯调节剂
解析： 暂无解析

第2题：

问答题
简述危重哮喘的治疗原则。

正确答案： ⑴氧疗与辅助通气，可与鼻罩吸氧，严重时气管切开，机械呼吸辅助通气；
⑵解痉平喘，用β2受体兴奋剂，氨茶碱或者抗胆碱药；
⑶补液纠正酸中毒，纠正电解质紊乱；
⑷抗炎抗感染，用抗生素；
⑸糖皮质激素，如泼尼松等。
解析： 暂无解析

第3题：

简述危重型哮喘的治疗原则。


正确答案:危重型哮喘的治疗原则：
（1）应避免或消除引起哮喘发作的各种诱发因素。
（2）氧疗：吸氧浓度3～5L／min，吸氧的同时必须注意加强湿化。
（3）维持酸碱、水、电解质平衡：每日补液量为2500～3000ml左右。若有代谢性酸中毒pH降至7.20以下，可适当补充5％碳酸氢钠溶液。低血钾紊乱最常见也很重要，应予纠正。
（4）解除支气管痉挛、改善呼吸困难：①糖皮质激素：是最为有效的抗炎药。多主张给大剂量激素，通常认为第一天静脉应用氢化可的松400～1500mg，或相当剂量甲基泼尼松龙或地塞米松。尽量短程使用，在症状控制后3～5天内停用。并注意防止激素副作用。②pz受体兴奋剂：给药方式为雾化吸入、静脉或皮下注射、经与呼吸机相连的管道给药。③氨茶碱的使用。
（5）控制感染：参考血常规、痰细菌培养结果，主张静脉给予广谱抗生素。
（6）促进祛痰。
（7）机械通气辅助呼吸：重症哮喘患者经积极的药物治疗，仍有部分患者无效，病情进一步恶化，对于此类患者应及时建立人工气道行机械通气。一般认为当哮喘患者出现下列情况时，为机械通气的适应证：①呼吸骤停；②呼吸衰竭；③血流动力学不稳定，心率成人>140次／分，儿童>180次／分或有低血压；④严重意识障碍，谵妄或昏迷；⑤进行性高碳酸血症伴酸中毒PaCO2>6.67kPa（50mmHg）、pH<7.25、顽固性低氧血症PaO2<8kPa（60mmHg）。

第4题：

哮喘治疗原则包括（）

  • A、去除诱因
  • B、预防哮喘复发
  • C、治疗方案根据病情决定
  • D、控制症状，改善生活质量
  • E、因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

正确答案:A,B,C,D

第5题：

简述危重哮喘的治疗原则。


正确答案: ⑴氧疗与辅助通气，可与鼻罩吸氧，严重时气管切开，机械呼吸辅助通气；
⑵解痉平喘，用β2受体兴奋剂，氨茶碱或者抗胆碱药；
⑶补液纠正酸中毒，纠正电解质紊乱；
⑷抗炎抗感染，用抗生素；
⑸糖皮质激素，如泼尼松等。

第6题：

简述支气管哮喘的治疗原则


正确答案: （1）药物治疗：治疗哮喘的药物因其均具有平喘作用，常称为平喘药。
①支气管舒张药：此类药除主要作用为舒张支气管，控制哮喘的急性症状。包括：β受体激动剂；茶碱类；抗胆碱药物。
②抗感染药：或称作控制病情的药物。常用的药物是吸入的糖皮质激素和色酮类药物。
（2）急性发作期的治疗：急性发作的治疗目的是尽快缓解气道阻塞，纠正低氧血症，恢复肺功能，预防进一步恶化或再次发作，防止并发症。
1）脱离诱发因素：处理哮喘急性发作时，要注意寻找诱发因素。
2）用药方案：治疗的措施包括：①吸氧，纠正低氧血症；②迅速缓解气道痉挛；③经上述处理未缓解，一旦出现PaCO2明显增高、极度疲劳状态、嗜睡、神志模糊甚至呼吸减慢的情况，应及时进行人工通气；④注意并发症的防治。
（3）哮喘非急性发作期的治疗：一般哮喘经过急性期治疗症状得到控制，必须制定哮喘的长期治疗方案，主要目的是防止哮喘再次急性发作。
（4）提高哮喘疗效的临床处理原则：为了提高哮喘的疗效，需要注意临床用药的方案。
（5）哮喘的教育与管理。

第7题：

支气管哮喘的治疗原则有哪些？支气管哮喘的治疗常用药物有哪些？


正确答案: 治疗原则：早期治疗和长期治疗，根据病情控制变化而增减（升级或降级）的阶梯治疗原则选择治疗药物。
常用药物：糖皮质激素、β2受体激动剂、茶碱类、抗胆碱能药物、白三烯调节剂

第8题：

哮喘治疗原则不包括()。

A、控制症状，改善生活质量

B、去除诱因

C、预防哮喘复发

D、因各类药物防治哮喘机理类同，治疗时可任意选用

E、治疗方案根据病情决定


答案：D

第9题：

简述支气管哮喘治疗原则和药物分类


参考答案：治疗原则：哮喘的药物治疗应坚持对因治疗、对症治疗以及预防复发相结合，最终达到症状消失或减轻、发作次数明显减少，最大呼气流速峰值接近正常的目标。在给药途径方面以吸入疗法优于全身注射或口服治疗，前者的优点是气道内局部药物浓度高，用药量少，无或极少有全身不良反应。 
根据病因与发病机制，哮喘的药物治疗分为具有抗炎作用和支气管扩张作用两大类，某些药物兼有以上两种作用。 
抗炎药物包括糖皮质激素、色甘酸钠、酮替酚以及某些炎性介质的拮抗剂(白三烯调节剂);支气管扩张剂，包括β2受体激动剂、茶碱类药物和抗胆碱能类药物。 1糖皮质激素(以下简称激素)：激素是最有效的抗变态反应炎症的药物。激素给药途径包括吸入、口服及静脉应用等。吸入型激素是长期治疗持续性哮喘的首选药物。有气雾剂、干粉吸入剂和溶液3种类型。②口服给药及静脉用药，急性发作病情较重的哮喘或重度持续哮喘应早期口服激素或经静脉及时给予大剂量琥珀酸氢化可的松或甲基泼尼松龙。 2β2受体激动剂：(1)短效β2受体激动剂：常用的药物如沙丁胺醇和特布他林等。是缓解轻～中度急性哮喘症状的首选药物,也可用于运动性哮喘的预防。(2)长效β2受体激动剂：沙美特罗、福莫特罗。适用于哮喘(尤其是夜间哮喘和运动诱发哮喘)的预防和持续期的治疗。 
3茶碱 (1)口服给药:包括氨茶碱和控(缓)释型茶碱。用于轻～中度哮喘发作和维持治疗。(2)静脉给药：适用于哮喘急性发作且近24小时内未用过茶碱类药物的患者。 
4抗胆碱能药物 
吸入抗胆碱能药物如溴化异丙托品、溴化氧托品和溴化泰乌托品等, 对有吸烟史的老年哮喘患者较为适宜。 
5白三烯调节剂 
白三烯调节剂包括半胱氨酰白三烯受体拮抗剂和5-脂氧化酶抑制剂，是一类新的治疗哮喘的药物。可减轻哮喘症状，改善肺功能，减少哮喘的恶化。但其作用不如吸入型激素，也不能取代激素。服用方便，尤适用于阿司匹林过敏性哮喘和运动性哮喘患者的治疗。 
 

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