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患者，女性，13岁，恶寒、发热，头痛二天，左侧面部肿大，左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×10/L，中性粒细胞82

题目
单选题
患者，女性，13岁，恶寒、发热，头痛二天，左侧面部肿大，左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×10/L，中性粒细胞82%，正确的诊断是（）。
A

痈

B

感冒

C

面部痤疮

D

疖

E

面部感染

参考答案和解析
正确答案： B
解析： 患者左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×10/L，中性粒细胞82%，是典型鼻翼旁危险三角区疖。
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第1题：

男，60岁，发热4天，37.5°C左右，伴左姆趾痛。检查：血压114/70mmHg，左姆趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L，中性粒细胞为82%。
初步诊断是

A.左姆耻甲沟炎
B.右姆趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

答案：A
解析：
[考点]甲沟炎的诊治
[分析]该患者根据典型临床表现可初步诊断为左姆趾甲沟炎。引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。患者经治疗3天后体温升高，达40°C，并出现皮疹、呕吐、腹泻，白细胞高达20×109/L，中性89%，首先考虑可能合并败血症。

第2题：

患者男，71岁。背部起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛，伴发热恶寒、头痛纳差。考虑诊断为

A.疔
B.流注
C.丹毒
D.有头疽
E.发

答案：D
解析：

第3题：

根据下列条件，回答 148～149 题：

男，60岁，发热4天，37.5℃左右，伴左拇趾痛。检查：血压114/70mmHg，左拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×109/L，中性粒细胞为82%。

第 148 题 初步诊断为（ ）

A．左拇趾甲沟炎

B．右拇趾坏疽

C．左侧小腿丹毒

D．左小腿蜂窝织炎

E．感染性休克


正确答案：A

第4题：

患者，女性，50岁。发热、头痛、呕吐18天，左侧肢体无力6天，发病初有皮肤感染史。实验室检查：周围血白细胞12×10/L，中性粒细胞比例0.76。为明确诊断必做的检查是

A.头颅X线平片
B.头颅MRI
C.头颅CT
D.脑血管造影
E.脑脊液检查

答案：C
解析：

第5题：

男，60岁，发热4天，37．5℃左右，伴左脚拇趾痛。检查：血压114／70mmHg。左脚拇趾甲沟部红肿。血白细胞计数为10×10／L，中性粒细胞为82％。

初步诊断是
A.左拇趾甲沟炎
B.右拇趾坏疽
C.左侧小腿丹毒
D.左小腿蜂窝织炎
E.感染性休克

答案：A
解析：
该患者根据典型临床表现可初步诊断为左拇趾甲沟炎。引起甲沟炎的致病菌多为金葡菌，因此选用青霉素。患者经治疗3天后体温升高。达40℃，并出现皮疹、呕吐、腹泻，白细胞高达20×10／L，中性89％，首先考虑可能合并败血症。

第6题：


患者，女，26岁，因甲状腺肿大就诊，诊断为甲状腺功能亢进症。医师告知患者需坚持服用抗甲状腺药物治疗并定期到医院复查。

服用抗甲状腺药物可致白细胞减少，其停药指征是
A.白细胞少于4×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
B.白细胞少于3.5×10/L，中性粒细胞少于1×10/L
C.白细胞少于3×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
D.白细胞少于2.5×10/L，中性粒细胞少于1.5×10/L
E.白细胞少于2×10/L，中性粒细胞少于1×10/L

答案：C
解析：

抗甲状腺药物主要副作用有粒细胞减少和药疹。服用过程中注意及时识别发热、咽痛、皮疹等症状，每周监测血象。
若白细胞低于4.0×10/L，要注意预防感染，若白细胞低于3.0×10/L或中性粒细胞低于1.5×10/L，应停药。
普萘洛尔会诱发支气管哮喘。

第7题：

患者，女性，13岁，恶寒、发热，头痛二天，左侧面部肿大，左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×10/L，中性粒细胞82%，正确的诊断是(　　)。

A.痈
B.感冒
C.面部痤疮
D.疖
E.面部感染

答案：D
解析：
患者左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×10/L，中性粒细胞82%，是典型鼻翼旁危险三角区疖。

第8题：

患者男，71岁。背部起一肿块，上有粟粒样脓头，肿块渐向四周扩大，脓头增多，色红灼热，高肿疼痛，伴发热恶寒、头痛纳差。考虑诊断为

A、疔

B、流注

C、丹毒

D、有头疽

E、发


参考答案：D

第9题：

患者，女性，20岁。新诊断为Graves病，服PTU治疗1个月后出现白细胞减少，其停药指征是

A.WBC＜4×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L
B.WBC＜3×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L
C.WBC＜2×10/L，中性粒细胞＜1×10/L
D.WBC＜3.5×10/L，中性粒细胞＜1×10/L
E.WBC＜2.5×10/L，中性粒细胞＜1.5×10/L

答案：B
解析：

第10题：

患者，女性，13岁，恶寒、发热，头痛2天，左侧面部肿大，左鼻翼旁有一黄白色脓头。WBC12.0×109/L，中性粒细胞为82%，正确的诊断是（）

  • A、痈
  • B、感冒
  • C、面部痤疮
  • D、疖
  • E、面部感染

正确答案:D

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