男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是()

题目
单选题
男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是()
A

CT

B

MRI

C

腰椎穿刺

D

全脑血管造影

E

脑血管Doppler超声

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第1题:

男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是

A.CT
B.MRI
C.腰椎穿刺
D.全脑血管造影
E.脑血管Doppler超声

答案:A
解析:

第2题:

男性患者,30岁,病程4个月,头痛发病,入院前出现左侧肢体无力和呕吐。入院检查,意识清醒,眼底视盘水肿,左上、下肢肌力四级,腱反射活跃,病理征(+)。确诊的首选检查()。

  • A、休息、进食、观察
  • B、心理学检查
  • C、头颅CT检查
  • D、血生化检查
  • E、脑电图检查

正确答案:E

第3题:

男性,68岁,5小时前休息时自觉左侧肢体无力,说话不清,血压正常,首选检查是

A、CT

B、MRI

C、腰椎穿刺

D、全脑血管造影

E、脑血管Doppler超声


参考答案:A

第4题:

某男性患者,57岁,既往高血压病史10年,与儿子吵架后突然起病,言语不清,左侧肢体无力,意识不清,查体:BP220/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激,左侧肢体不活动,左侧巴宾斯基征阳性。该患者的首选治疗方法为()

  • A、止血
  • B、脱水
  • C、扩容
  • D、降压
  • E、预防感染

正确答案:B

第5题:

男性,56岁。有高血压病史10年,急起言语不清,口角歪斜,左侧肢体活动障碍3小时。为明确诊断,首选哪项辅助检查()

  • A、头部CT扫描
  • B、腰穿脑脊液检查
  • C、脑电图检查
  • D、TCD检查
  • E、脑干诱发电位

正确答案:A

第6题:

赵某,男性,60岁,既往高血压病史8年。与邻居吵架后突然起病,言语不清、左侧肢体无力、意识不清。查体:BP 210/120mmHg,中度昏迷,瞳孔不等大,对光反射消失,强痛刺激阳性,左侧肢体无法活动,左侧巴宾斯基征阳性。

该患者的首选治疗方法为

A.止血
B.脱水
C.扩容
D.降血压
E.预防感染

答案:B
解析:
本组题考查脑出血的临床表现、治疗方法及药物的选用。(1)该患者既往高血压病史,有情绪激动的诱因,发病急,表现为突发局灶性神经功能缺损症状和体征(言语不清、左侧肢体无力、左侧巴彬斯基征阳性),伴血压增高、意识障碍,符合脑出血的诊断。(2)脑出血患者应首先给予脱水治疗以降低颅内压,防止发生脑疝:一般不用止血药物;不急于降血压,应先降颅内压,再根据血压情况决定是否进行降血压治疗。(3)脱水治疗首先以高渗脱水药为主,如甘露醇或甘油果糖、甘油氯化钠等。故本组题分别选B答案。

第7题:

男性,68岁,5小时前看书时发现左侧偏瘫,说话不清,血压正常。明确诊断,急需检查()。

  • A、脑血管Doppler超声
  • B、腰椎穿刺
  • C、脑MRI
  • D、脑CT
  • E、全脑血管造影

正确答案:D

第8题:

男性患者,57岁,以"口齿不清、口角歪斜,左侧肢体无力3天"来诊,高血压病病史3年。查体:神清,不完全运动性失语,左侧面舌中枢性瘫痪,左侧肢体肌力1级,左侧Babinski征阳性。应进行的检查为

A、腰椎穿刺

B、DSA

C、EEG

D、CT

E、TCD


参考答案:D

第9题:

男性,56岁,2年前曾心肌梗塞、2天前休息时,突然意识不清,四肢抽搐,尿失禁,持续约2分钟,左侧肢体未见运动,半小时后清醒、检查:神志清楚,血压正常,构音不清,双眼向左侧注视麻痹,左侧上下肢肌力0级,左病理征阳性、颈软,Kernig征(-)、最可能的诊断是()

  • A、脑出血
  • B、蛛网膜下腔出血
  • C、脑叶出血
  • D、脑栓塞
  • E、暂时性脑缺血发作

正确答案:D

第10题:

男性,60岁。高血压患者,3小时前与人争吵时突发头痛,呕吐少量咖啡色液体,左侧肢体麻木无力。体检:180/105mmHg,略嗜睡,左侧鼻唇沟浅,伸舌左偏,左侧偏瘫、偏身痛温觉减退、偏盲和病理征阳性。首选简便确诊方法为()

  • A、头颅CT
  • B、头颅MRI
  • C、脑脊液检查
  • D、脑电图
  • E、E.经颅超声多普勒检查(TC

正确答案:A

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