男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌

题目
单选题
男性,37岁。吸烟10年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是()。
A

患者发病年龄低,病程长

B

较长的吸烟史

C

间歇性跛行

D

静息痛,夜间尤为剧烈

E

足背动脉搏动消失

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第1题:

男性,38岁。右下肢麻木、发凉,间歇性跛行3年。吸烟史10年。患者初次门诊时,下列哪项对稳定患者的病情尤为重要A、使用扩张血管剂

B、使用激素

C、使用免疫抑制剂

D、肢体保暖防寒

E、嘱患者戒烟

1年后患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤甚,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是A、发病较年轻,病程长

B、较长的吸烟史

C、间歇性跛行

D、静息痛,夜间尤其剧烈

E、足背动脉搏动消失

对患者行解张试验,皮温明显升高。因此,治疗宜采取A、使用抑制交感神经药

B、使用血管扩张药

C、腰交感神经切除术

D、动脉内膜剥除术

E、截肢或截趾术


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第2题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。初诊时最重要的医嘱是A、卧床休息

B、使用止痛药

C、注意保暖

D、立即戒烟

E、使用扩血管药

不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A、患者年轻,病史长

B、间歇性跛行

C、足背动脉搏动消失

D、夜间疼痛重

E、下肢疼痛

对该患者最适宜的治疗是A、使用血管扩张剂

B、腰交感神经切除术

C、截肢术

D、溶栓疗法

E、旁路转流术


参考答案:问题 1 答案:D


问题 2 答案:A


问题 3 答案:B

第3题:

患者,男,35岁,吸烟15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者的主要鉴别点是

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年轻,病程长

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:C

第4题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是:( )
A.患者年轻,病史长
B.间歇性跛行
C.足背动脉搏动消失
D.夜间疼痛重

答案:A
解析:

第5题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

初诊时最重要的医嘱是

A.卧床休息

B.使用止痛药

C.注意保暖

D.立即戒烟


正确答案:C

第6题:

患者男,35岁,吸烟史15年,主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年,近1个月来出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期,此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是

A、患者发病年轻,病情长

B、较长的吸烟病史

C、间歇性跛行

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:A

第7题:

患者男性,65岁,出现右下肢酸痛、麻木、皮温发凉,伴间歇性跛行,夜间症状明显加重,诊断应考虑的是()

A、浅静脉炎

B、动脉硬化性闭塞症

C、血栓闭塞性脉管炎

D、下肢深静脉血栓形成

E、下肢静脉曲张


【正确答案】B
【答案解析】 结合患者的症状考虑该患者为动脉硬化性闭塞症。动脉硬化性闭塞症早期的症状主要为肢体发凉、间歇性跛行,可有肢体麻木、沉重无力、酸痛、刺痛及烧灼感,继而出现静息痛。

第8题:

男,35岁,吸烟有15年,出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是( )

A、间歇性跛行

B、较长的吸烟病史

C、患者发病年轻,病程长

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失


参考答案:C

第9题:

男性,35岁,吸烟15年,出现右下肢凉、间歇性跛行8年。患者初次门诊下列哪项措施尤为重要A、使用抗生素

B、使用激素

C、适用免疫抑制剂

D、嘱患者防止受寒

E、嘱患者戒烟

患者病情进一步发展,出现持续性疼痛,夜间尤为剧烈,下肢肌肉萎缩,足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断的主要依据是A、患者发病年龄、病程长

B、较长的吸烟史

C、间歇性跛行

D、静息痛,夜间尤为剧烈

E、足背动脉搏动消失

对此患者施行解张试验,患肢皮温明显升高,此患者目前最适宜的治疗为A、休息、戒烟、保暖

B、使用血管扩张剂

C、腰交感神经切除术

D、动脉内膜剥除术

E、截肢或截趾治疗


参考答案:问题 1 答案:E


问题 2 答案:A


问题 3 答案:C

第10题:

患者,男,38岁。出现下肢麻木、发凉,间歇性跛行8年,有20年吸烟史。近来病情发展,持续疼痛,夜间尤甚,右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失,诊断为血栓闭塞性脉管炎。

对该患者最适宜的治疗是:( )
A.使用血管扩张剂
B.腰交感神经切除术
C.截肢术
D.溶栓疗法

答案:B
解析:

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