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该患儿若做心导管检查，其最可能出现的结果是（　　）。

题目
单选题
该患儿若做心导管检查，其最可能出现的结果是（　　）。
A

肺动脉血氧含量较右心室为高

B

肺动脉血氧含量较左心室为高

C

肺动脉血氧含量较左心房为高

D

右心室血氧含量较右心房为高

E

右心房血氧含量较右心室为高

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第1题：

患儿，4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用西地兰，患儿出现恶心、呕吐、视力模糊。

要确定上述判断还应做的检查是
A.粪便检查
B.心脏B超检查
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查

答案：D
解析：

1.心力衰竭愈重、心功能愈差者，洋地黄治疗量和中毒量愈接近，故易发生中毒。肝肾功能障碍、电解质紊乱、低钾、高钙、心肌炎和大剂量利尿之后的患儿均易发生洋地黄中毒。小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常，如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等；其次为恶心、呕吐等胃肠道症状；神经系统症状，如嗜睡、头昏、色视等较少见。
2.小儿洋地黄中毒最常见的表现为心律失常.如房室传导阻滞、室性期前收缩和阵发性心动过速等。心电图表现可见典型变化。
3.洋地黄中毒时应立即停用洋地黄和利尿剂，同时补充钾盐。

第2题：

患儿4岁，室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上呼吸道感染后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷丙，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊。

要确定上述判断，还应做的检查是
A.粪便检查
B.心脏B超检查
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查

答案：D
解析：
1.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。胃肠道反应如食欲下降、恶心、呕吐和神经系统症状如头痛、倦怠、视力模糊、黄视、绿视等。因患儿运用毛花苷丙后出现恶心、呕吐、视物模糊，故正确答案为D。解题关键：洋地黄类中毒出现视力模糊、黄视、绿视为特异性临床表现。
2.洋地黄中毒表现：洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见者为室性期前收缩，多呈二联律或三联律，其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。因此可以做心电图检查发现心律失常。故选D。
3.洋地黄中毒的处理：立即停用洋地黄。纠正心律失常。因此正确答案为D。调慢输液速度，给患儿吸入酒精湿化的氧气，密切观察患儿心率变化是抢救急性左心衰竭的护理措施。故都不正确。过关定睛：熟记洋地黄类中毒反应的处理首先是立即停用药物并通知医生处理。

第3题：

若患儿准备进行手术，必须做的检查是 ( )

A．心电图

B．肺功能检查

C．心功能检查

D．心导管检查

E．超声心动图


正确答案：E

第4题：

患儿男，3岁，近1年多哭时出现发绀。查体：心前区隆起，胸骨左缘第3～4肋间可闻及4/6级收缩期杂音，可触及震颤。X线检查示：左、右心室及左心房增大，肺血管影增多，肺动脉段凸出。该患儿如决定手术必须做的检查是（）

  • A、心电图
  • B、磁共振成像
  • C、心功能检查
  • D、心导管检查
  • E、超声心动图

正确答案:E

第5题：

患儿自幼气促，剧烈活动后可出现昏厥，心脏听诊胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙的喷射性收缩性杂音，为明确诊断应采取（）

  • A、心电图检查
  • B、X线检查
  • C、左心导管检查
  • D、右心导管检查
  • E、左心室造影

正确答案:D

第6题：

患儿4岁，患室间隔缺损，病情较重，平时需用地高辛维持心功能。现患儿因上感后诱发急性心力衰竭，按医嘱用毛花苷C(西地兰)，患儿出现恶心、呕吐、视物模糊

要确定上述判断还应做的检查是
A.粪便检查
B.心脏B超检查
C.X线检查
D.心电图检查
E.心导管检查

答案：D
解析：
考点：小儿心力衰竭的护理措施；精析：患儿平时即用洋地黄维持心功能，此次又加用毛花苷C，且出现恶心、呕吐、视物模糊等洋地黄中毒症状，首先应考虑洋地黄血药浓度达到中毒剂量，引起的中毒反应。避错：部分考生易错选C，由于不熟悉洋地黄中毒的表现而发生错误，洋地黄中毒表现为：食欲下降、恶心、呕吐、心律失常、头痛、头晕、视物模糊、黄绿视等，本题很明显是发生了洋地黄中毒，因此，选D。

第7题：

患儿，女，3岁，反复出现左心功能不全症状，行心导管检查发现左肺动脉血氧饱和度明显升高，则其最可能之诊断是（）。

  • A、肺动脉狭窄
  • B、房间隔缺损
  • C、动脉导管未闭
  • D、室间隔缺损
  • E、右室双腔心

正确答案:C

第8题：

此患儿如决定手术必须做的检查是

A．心电图

B．磁共振成像

C．心功能检查

D．心导管检查

E．超声心动图


正确答案：E

第9题：

2岁患儿，发现心脏杂音1年余，生长发育较差，无明显气促、发绀，胸骨左缘第3、4肋间Ⅲ／Ⅳ级收缩期杂音。要诊断该患儿的先心病，最主要检查是（）

  • A、心电图
  • B、胸部X线摄片
  • C、心脏彩超
  • D、心导管术
  • E、心导管检查

正确答案:C

第10题：

单选题
如给该患儿做右心导管检查，对诊断最有价值的是（　　）。
A

导管从右心房进入左心室

B

右心房血氧含量增高

C

右心室血氧含量减低

D

右心房压力增高

E

肺动脉压力增高


正确答案： C
解析： 暂无解析

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