4个月女婴,突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:

题目
单选题
4个月女婴,突然惊厥发作来诊。患儿生后牛乳喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抽动,心肺正常,前囟平坦,颈软,压枕骨有乒乓球样感觉。首选的急救措施为()
A

立即给予10%水合氯醛3ml灌肠,然后给予10%葡萄糖酸钙静脉注射

B

立即给予维生素D30万U肌注,然后给予葡萄糖酸钙

C

立即给予10%葡萄糖酸钙5~10ml,加10%的葡萄糖10~20ml静脉注射

D

立即选择青霉素静点,同时给予苯巴比妥肌注

E

20%甘露醇静脉注射,同时肌注苯巴比妥

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第1题:

4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近一日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常。查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强直(-),枕部有乒乓球感。该患儿诊断为

A、高热惊厥

B、癫痫

C、脑炎

D、颅内出血

E、维生素D缺乏性手足搐搦症


参考答案:E

第2题:

女婴8月,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽搐后玩耍如常,近两日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(一),心肺正常

该患儿诊断什么

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.癫痫

D.低血糖症

E.佝偻病手足搐搦症


正确答案:E

第3题:

题共用题干

4个月女婴,突然惊厥发作,患儿从出生后牛奶喂养,未加辅食,近1日流涕,时有哭闹,但无发热及咳嗽,不呕吐,二便正常,查体:体温37.8℃,面色灰白,双眼上翻,面部肌肉颤动,四肢抖动,心肺正常,前囟平坦,颈强(-),枕部有乒乓球感

该患儿诊断是 查看材料

A.高热惊厥

B.癫痫

C.脑炎

D.颅内出血

E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E
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第4题:

9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。急需做哪项检查,对诊断最有帮助()

  • A、血钙、血磷和碱性磷酸酶
  • B、血常规
  • C、脑脊液检查
  • D、病毒分离
  • E、脑电图

正确答案:A

第5题:

8月女婴,生后一直人工喂养.尚未加辅食,近日对有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囱平坦,方颅,颈强(-),心肺正常
该患儿诊断为

A.高热惊厥
B.病毒性脑炎
C.癫痫
D.低血糖症
E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症

答案:E
解析:
患者有方颅,夜惊没有添加辅食,考虑佝偻病,缺乏维生素D,维生素D缺乏加之甲状旁腺功能代偿不全,致血钙降低到1.75~1.88mmol/L(7.0~7.5mg/dl)以下,神经肌肉兴奋性增高,出现惊厥、喉痉挛或手足搐搦。

第6题:

下列各题共用题干 女婴8月,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近13时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽搐后玩耍如常,近两日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常 {TS}该患儿诊断什么

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.癫痫

D.低血糖症

E.佝偻病手足搐搦症


正确答案:A

第7题:

8月女婴,生后一直人工喂养.尚未加辅食,近日对有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囱平坦,方颅,颈强(-),心肺正常
急需做哪项检查,对诊断最有帮助


A.血Ca、P、AKP
B.血常规
C.脑脊液检查
D.病毒分离
E.脑电图

答案:A
解析:
血清钙低于1.75~1.88nmmol/L(7~7.5mg/dl),或离子钙低于1.0mmol/L (4mg/dl),可作出正确诊断。此外,用钙剂治疗后抽搐停止,手足痉挛很快缓解亦有助于诊断。

第8题:

题共用题干

8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(一),心肺正常

该患儿诊断为 查看材料

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.癫痫

D.低血糖症

E.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症


正确答案:E
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第9题:

8月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食,近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抖动,面色苍白,约1分钟自行缓解,抽后玩耍如常,近2日流涕,但无发热及咳嗽,查体:营养发育较差,前囟平坦,方颅,颈强(-),心肺正常 急需做哪项检查,对诊断最有帮助()。

  • A、血Ca,P,AKP
  • B、血常规
  • C、脑脊液检查
  • D、病毒分离
  • E、脑电图

正确答案:A

第10题:

9个月女婴,生后一直人工喂养,尚未加辅食。近日时有夜惊多汗,今日突然惊厥发作,四肢抽动,面色苍白,约1分钟自行缓解,缓解后玩耍如常。近2日流涕,但无发热及咳嗽。查体:一般状态尚好,前囟平坦,方颅,颈软,心肺正常,四肢活动自如。该患儿诊断是()

  • A、高热惊厥
  • B、病毒性脑炎
  • C、婴儿痉挛症
  • D、低血糖症
  • E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案:E

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