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患者，女，63岁。外阴脱出肿物1年，妇科检查：部分宫体脱出阴道。诊断正确且治疗适宜的是（　　）。

题目
单选题
患者，女，63岁。外阴脱出肿物1年，妇科检查：部分宫体脱出阴道。诊断正确且治疗适宜的是（　　）。
A

子宫Ⅱ度脱垂轻—手术

B

子宫Ⅱ度脱垂重—手术

C

子宫Ⅲ度脱垂—手术

D

子宫Ⅰ度脱垂轻—子宫托

E

子宫Ⅰ度脱垂重—子宫托

参考答案和解析
正确答案： D
解析：
分度根据检查时患者平卧用力下屏使子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。
Ⅰ度：轻型为宫颈外口距处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。
Ⅱ度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。
Ⅲ度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。
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相似问题和答案

第1题：

62岁女性，外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。恰当的诊断及相应的治疗是

A、子宫Ⅲ度脱垂--手术

B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术

C、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术

D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托

E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托


参考答案：B

第2题：

患者，女，56岁，阴道脱出肿物2年。妇产检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A、Ⅰ度轻型

B、Ⅰ度重型

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅱ度重型

E、Ⅲ度


参考答案：D

第3题：

患者女，70岁。外阴有肿物脱出1年。妇科检查：宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。 首先应考虑的诊断和治疗是

A.子宫Ⅲ度脱垂——手术

B.子宫Ⅱ度脱垂重——手术

C.子宫Ⅱ度脱垂轻——手术

D.子宫I度脱垂重——子宫托

E.子宫I度脱垂轻——子宫托


正确答案：B
阴式子宫全切除及阴道前后壁修补术适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂，年龄较大无生育要求且无手术禁忌证者。

第4题：

患者，62岁，外阴脱出肿物1年，妇科检查：部分宫体脱出阴道。正确的诊断是

A、Ⅰ度轻

B、Ⅰ度重

C、Ⅱ度轻

D、Ⅱ度重

E、Ⅲ度


参考答案：D

第5题：

某患者，女，63岁。阴道脱出肿物3年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及全部宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

A．Ⅱ度轻型

B．工度重型

C．Ⅰ度轻型

D．Ⅱ度重型

E．Ⅲ


正确答案：E
子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内，Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

第6题：

患者，女，60岁，G4P4。近2年来阴道脱出一肿物，逐渐增大。妇科检查：宫颈光滑，屏气用力后宫颈和部分宫体脱出阴道口外，子宫萎缩，双侧附件正常。对该患者子宫脱垂程度判断正确的是A、Ⅰ度轻型

B、Ⅲ度

C、Ⅱ度轻型

D、Ⅰ度重型

E、Ⅱ度重型

该患者适宜的治疗方法是A、放置子宫托

B、经阴道子宫切除术

C、阴道纵膈形成术

D、Manchester手术

E、盆底肌肉锻炼


参考答案：问题 1 答案：E


问题 2 答案：B

第7题：

某患者，女，65岁。阴道脱出肿物4年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈脱出阴道口外，宫体尚在阴道内。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂 ( )

A．Ⅱ度轻型

B．Ⅰ度重型

C．Ⅰ度轻型

D．Ⅱ度重型

E．Ⅲ度


正确答案：A
子宫脱垂分度：Ⅰ度轻：子宫颈距离处女膜缘少于4cm但未达处女膜缘。Ⅰ度重：子宫颈已达处女膜缘，于阴道口即可见到。Ⅱ度轻，子宫颈已脱出阴道口外，但宫体尚在阴道内。Ⅱ度重，子宫颈及部分子宫体已脱出于阴道口外。Ⅲ度，子宫颈及子宫体全部脱出于阴道口外。

第8题：

患者，女，62岁。外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。首先应考虑的诊断和治疗是( )

A、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术

B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术

C、子宫Ⅲ度脱垂--手术

D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托

E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托


参考答案：B

第9题：

患者62岁。外阴脱出肿物1年。妇科检查：部分宫体脱出阴道。正确的诊断及相应的治疗是

A、子宫Ⅱ度脱垂轻--手术

B、子宫Ⅱ度脱垂重--手术

C、子宫Ⅲ度脱垂--手术

D、子宫Ⅰ度脱垂轻--子宫托

E、子宫Ⅰ度脱垂重--子宫托


参考答案：B

第10题：

女，56岁。阴道脱出肿物2年。妇科检查：阴道前壁膨出，宫颈光滑，用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外。该患者应诊断为阴道前壁膨出和子宫脱垂

A.Ⅰ度轻型

B.Ⅰ度重型

C.Ⅱ度轻型

D.Ⅱ度重型

E.Ⅲ度


正确答案：D
我国根据患者平卧用力向下屏气时子宫下降最低点将子宫脱垂分为：Ⅰ度：轻型—宫颈外口距离处女膜缘小于4cm；重型—宫颈外口已达处女膜缘，阴道口见到宫颈。Ⅱ度：轻型—宫颈已脱出阴道口，宫体仍在阴道内；重型—宫颈或部分宫体己脱出阴道口外。Ⅲ度：宫颈和宫体全部脱出至阴道口外。该例患者用力时宫颈及部分宫体脱出阴道口外符合Ⅱ度重型诊断。

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