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患者，男，29岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。宜首选的治

题目
单选题
患者，男，29岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄、质红，脉浮数。宜首选的治疗方剂为（　　）。
A

麻黄汤

B

桑白皮汤

C

麻杏石甘汤

D

小青龙汤

E

三子养亲汤

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第1题：

患者喘逆上气，胸痛，息粗，鼻翕，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，舌边红苔薄白罩黄，脉浮滑。治疗应首选

A、麻黄、杏仁、石膏、甘草

B、橘皮、百部、前胡、荆芥、紫菀、甘草、桔梗

C、沉香、木香、枳壳、苏子、金沸草

D、人参、蛤蚧

E、陈皮、半夏、茯苓、炙甘草、生姜、乌梅


参考答案：A

第2题：

某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻扇，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数。治疗方剂宜首选（ ）。

A．麻黄汤

B．小青龙汤

C．麻杏石甘汤

D．桑白皮汤

E．三子养亲汤


正确答案：C

第3题：

某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻翕，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数。治疗方剂宜首选( )。

A、麻黄汤

B、小青龙汤

C、麻杏石甘汤

D、桑白皮汤

E、三子养亲汤


参考答案：C

第4题：

某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽。咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白、质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

A、小青龙汤
B、麻杏石甘汤
C、桑白皮汤
D、三子养亲汤
E、麻黄汤

答案：B
解析：
表寒肺热证
证候：喘逆上气，胸胀或痛，息粗，鼻扇，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，有汗或无汗，口渴，苔薄白或罩黄，舌边红，脉浮数或滑。
治法：解表清里，化痰平喘。
方药：麻杏石甘汤加减。

第5题：

患者，男，42岁。喘逆上气，咳痰不爽，痰质稠、色黄，恶寒、身热无汗，舌红苔黄，脉浮滑而数。治疗应首选 （ ）


正确答案：A
题干中病例为外寒内热，兼有咳喘等，故选A。

第6题：

患者吴某，女性，43岁。症见喘逆上气，胸胀痛，息粗，鼻翕，咳而不爽，吐痰稠黏，伴形寒，身热，烦闷，身痛，无汗，口渴，舌边红苔薄黄，脉浮数。其诊断是

A、风寒壅肺之喘证

B、表寒肺热之喘证

C、饮犯胸肺之饮证

D、痰热郁肺之喘证

E、痰热郁肺之肺胀


参考答案：B

第7题：

某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

A．麻黄汤

B．小青龙汤

C．麻杏石甘汤

D．桑白皮汤

E．三子养亲汤


正确答案：C

第8题：

陈某，男性，28岁。2天来，喘逆上气，息粗鼻扇，咳而不爽，痰吐稠黏，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄黄，舌质红，脉浮数。治疗应首选的方剂是( )

A、麻黄汤

B、小青龙汤

C、麻杏石甘汤

D、桑白皮汤

E、三子养亲汤


参考答案：C

第9题：

某男，28岁，喘逆上气，息粗鼻煽，咳而不爽，痰吐稠粘，形寒身热，身痛无汗，口渴，苔薄白或黄，质红，脉浮数。治疗方剂宜首选

A.麻黄汤
B.小青龙汤
C.麻杏石甘汤
D.桑白皮汤
E.三子养亲汤

答案：C
解析：
考点：
1．喘病以肺为主病之脏，并以呼吸急促、鼻煽、抬肩为特征。张景岳把喘病归纳为虚实两证。
2．病因病机：(1)外邪侵袭、饮食不当、情志失调、劳欲久病为喘病的病因。(2)喘病的病位，主脏在肺和肾，与肝、脾、心有关。(3)病理性质有虚实两类。实喘在肺；虚喘当责之肺、肾两脏；病情错杂者，每可下虚上实，虚实夹杂并见。(4)严重阶段，肺肾虚极，孤阳欲脱，必致心气、心阳亦惫，血行不畅而瘀滞，面色、唇舌、指甲青紫，甚则出现喘汗致脱，亡阳、亡阴，则病情危笃。
3．临床表现：呼吸困难，甚至张口抬肩，鼻翼煽动，不能平卧等是喘病的证候特征。
4．鉴别诊断：(1)气短：气短亦即少气，呼吸微弱而浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚，不象喘病呼吸困难之甚。(2)哮病。
5．辨证要点：(1)辨病位在肺、在肾。(2)辨虚实：呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽，脉象有力者为实喘；呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽，脉象微弱者为虚喘。
6．治疗原则：喘病的治疗原则是按虚实论治。实喘治肺，治以祛邪利气；虚喘治在肺肾，以肾为主，治以培补摄纳。
7．分证论治：(1)实喘：①风寒闭肺，散寒宣肺；麻黄汤。②痰热郁肺，清泄痰热；桑白皮汤。③痰浊阻肺，化痰降逆；二陈汤合三子养亲汤。④饮凌心肺，温阳利水，泻肺平喘；真武汤合葶苈大枣泻肺汤。⑤肝气乘肺，开郁降气；五磨饮子。(2)虚喘：①肺气虚，补肺益气；补肺汤合玉屏风散。②肾气虚，补肾纳气；金匮肾气丸合参蛤散。③上实下虚治宜化痰降逆，温肾纳气，用苏子降气汤。④喘脱，扶阳固脱，镇摄肾气；参附汤合黑锡丹。

第10题：

男，25岁。2天前不慎感寒后出现喘逆上气，胸胀而痛，鼻煽，咳吐黄稠痰，恶寒无汗，身痛口渴，苔黄质红，脉浮数。治法宜用（）

  • A、宣肺散寒
  • B、宣肺泄热
  • C、疏风解表
  • D、清肺化痰
  • E、清热化痰

正确答案:B

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