该患者最适宜的处理是(  )。

题目
单选题
该患者最适宜的处理是(  )。
A

急诊行阑尾切除术

B

急诊手术脓肿引流

C

肠道准备后行右半结肠切除术

D

X线钡灌肠

E

暂不手术,保守治疗

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第1题:

该患者适宜的体位是A.仰卧位B.侧卧位C.头高足低位D.半坐卧位SXB

该患者适宜的体位是

A.仰卧位

B.侧卧位

C.头高足低位

D.半坐卧位

E.俯卧位


正确答案:D
本题考核了肺源性呼吸困难的护理措施,严重呼吸困难昔应取半坐卧位或端坐位。

第2题:

该患者目前最关键的处理措施是

A.静卧

B.床头抬高15。~30。

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防止脑水肿


正确答案:E

第3题:

某医生处理完患者后,对自己病区的事情不闻不问,事不关己,对该医生的行为最恰当的描述( )

A、冷漠

B、嫉妒

C、贪婪

D、自私

E、憎恨


答案:A

第4题:

该患者最不适宜的处理是

A.口服琥珀酸亚铁

B.肌肉注射右旋糖酐铁

C.口服稀盐酸

D.浓缩红细胞输注


正确答案:C
解析:①本例已确诊为缺铁性贫血,要求判断贫血的病因。由于缺铁性贫血最常见的病因在女性是月经过多,在男性是痔,因此172题首先排除答案A。该患者既往有十二指肠溃疡病5年,因此贫血病因也可能是球溃出血。本例为25岁女性,也可能因减肥节食等导致偏食引起缺铁性贫血。铁需求量增加多见于婴幼儿、青少年、妊娠期和哺乳期妇女,而本例为25岁未婚女性,因此患者贫血的病因最不可能是铁需求量增加。②缺铁性贫血的治疗首选口服铁剂(如FeSO4、琥珀酸亚铁等),口服铁剂不能耐受或胃肠道解剖部位发生改变而影响铁的吸收,可肌肉注射右旋糖酐铁。若严重贫血时,可输注浓缩红细胞。③铁的吸收在十二指肠及空肠上段,主要以Fe2+被吸收,而植物中的铁多为Fe3+,需要还原成Fe2+才容易被吸收。VitC和其他还原剂能使食物中的为Fe3+还原成Fe2+,因此可促进铁的吸收。临床上治疗缺铁性贫血时,常常将FeSO4与VitC合并应用,就是这个道理。VitC是还原剂,盐酸是氧化剂,既然VitC能促进铁的吸收,那盐酸就肯定不会有此功能。注意:按6版生理学P194,胃酸是可促进铁吸收的。

第5题:

对该患最恰当的处理应是( )。


正确答案:E

第6题:

26岁初产妇,妊娠38周,头位,前置胎盘,活动性阴道出血400ml,宫缩不规律,胎心好,对于该患者最适宜的处理是

A、卧床,严密观察

B、药物引产

C、剖宫产

D、止血

E、人工破膜


参考答案:C

第7题:

对于该患者,最恰当的处理方法是 查看材料

A.纠正休克后手术

B.立即进行开腹探查

C.纠正休克同时手术

D.输血

E.中药活血化瘀治疗


正确答案:C
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第8题:

该患者目前最关键的处理措施是 查看材料

A.静卧

B.床头抬高15°~30°

C.营养支持

D.应用抗生素

E.防止脑水肿


正确答案:E
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第9题:

患者如果行手术治疗,最正确的处理是( )


正确答案:C

第10题:

适宜该患者治疗的药物是

A.硝酸酯类

B.洋地黄类

C.利尿剂

D.β受体阻滞剂


正确答案:D
解析:可参见1989N10、1990N10、1991N55及2003N47。根据除胸骨左缘3~4肋间收缩期杂音外无其他异常,心界不大,可排除扩张型心肌病;胸骨左缘存在杂音可见于先天性室间隔缺损,但患者病史短,可能性小;根据“口含硝酸甘油症状加重”可排除缺血性心脏病,而肥厚型心肌病伴有流出道梗阻的患者可以出现类似的临床表现(应用硝酸甘油可使左室流出遭梗阻加重)。对肥厚型梗阻性心肌病最简便又有确诊意义的检查是超声心动图。治疗应以弛缓心肌、减轻左心室流出道梗阻为原则。硝酸酯类、洋地黄、利尿剂都可以不同程度加重流出遭梗阻。而β受体阻滞剂可减低心肌收缩力、减慢心室率,相对减轻左室流出道梗阻,可选用。

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