赵某,女性,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便

题目
单选题
赵某,女性,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。其诊断是()
A

黄疸(阳黄)湿重于热证

B

黄疸(阳黄)热重于湿证

C

黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D

黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E

黄疸(阴黄)脾虚湿滞证

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第1题:

黄疸(阳黄)疫毒炽盛证的临床特征是

A.身目俱黄,黄色鲜明,腹胀纳呆

B.身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背

C.黄疸迅速加深,其色如金

D.身目俱黄,黄色晦暗如烟熏

E.面目及肌肤淡黄不泽


参考答案:C

第2题:

赵某,女性,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。其诊断是

A、黄疸(阳黄)湿重于热证

B、黄疸(阳黄)热重于湿证

C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证


参考答案:D

第3题:

病例摘要:焦某,男,28岁,已婚,司机。2014年1月2日初诊。患者六个月前醉酒后出现皮肤、巩膜黄染,小便黄。现症:身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。 答题要求: (1)根据上述病例摘要,在答题卡上完成书面辨证论治。 (2)中医病证鉴别:请与萎黄相鉴别。


参考答案:中医疾病诊断:黄疸。中医证型诊断:胆腑郁热证。中医辨病辨证依据:以皮肤巩膜黄染为主症,辨病为黄疸。现症见身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,或寒热往来,口苦咽干,呕吐呃逆,尿黄赤,大便秘,舌红苔黄,脉弦滑数,辨证为胆腑郁热证。湿热砂石郁滞,脾胃不和,肝胆失疏。中医病证鉴别:黄疸与萎黄均可出现身黄,黄疸发病与感受外邪、饮食劳倦或病后有关;其病机为湿滞脾胃,肝胆失疏,胆汁外溢;其主症为身黄、目黄、小便黄。萎黄之病因与饥饱劳倦、食滞虫积或病后失血有关;其病机为脾胃虚弱,气血不足,肌肤失养;其主症为肌肤萎黄不泽,目睛及小便不黄,常伴头昏倦怠、心悸少寐、纳少便溏等症状。治法:疏肝泄热,利胆退黄。方剂名称:大柴胡汤加减。药物组成、剂量、煎服方法:柴胡9g,黄芩10g,半夏9g,大黄10g,枳实9g,佛手9g,郁金10g,茵陈15g,山栀10g,白芍10g,甘草6g。三剂,水煎服。日一剂,早晚分服。

第4题:

患者身目发黄鲜明,右胁剧痛且放射至肩背,壮热或寒热往来,伴有口苦咽干,恶心呕吐,便秘,尿黄,舌红苔黄而干,脉弦滑数治疗宜选用

A.银翘散

B.大柴胡汤

C.麻杏石甘汤

D.茵陈五苓散

E.麻黄连翘赤小豆汤


参考答案:B

第5题:

男性,34岁。身目发黄4天,右胁疼痛,身热不退,口苦呕吐,尿赤便秘,舌红苔黄,脉滑数。治宜选用()

A.茵陈蒿汤

B.千金犀角散

C.小柴胡汤

D.大柴胡汤


参考答案:A

第6题:

赵某,女,25岁。3天来身目发黄,黄色鲜明,上腹、右胁胀闷疼痛,牵引肩背,身热不退,口苦咽干,呕吐呃逆,小便黄赤,大便秘,苔黄舌红,脉弦滑数。其诊断是

A、黄疸(阳黄)湿重于热证

B、黄疸(阳黄)热重于湿证

C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证


参考答案:D

第7题:

下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点

A、身目黄色鲜明

B、头重身困

C、腹部胀闷

D、小便黄赤

E、大便秘结


参考答案:B

第8题:

患者,男,32岁。突发身目发黄,黄色鲜明,右胁胀闷疼痛,牵引肩背,寒热往来,口苦咽干,尿黄便秘,舌红苔黄,脉弦滑数。其证候是

A、热重于湿

B、湿重于热

C、肝脾不调

D、胆腑郁热

E、湿热留恋


参考答案:D

第9题:

杜某,女性,46岁。一周来身目俱黄,黄色鲜明,发热口渴,腹部胀闷,口干而苦,恶心呕吐,小便短少黄赤,大便秘结,舌苔黄腻,脉象弦数。其诊断是

A、黄疸(阳黄)湿重于热证

B、黄疸(阳黄)热重于湿证

C、黄疸(阳黄)疫毒炽盛证

D、黄疸(阳黄)胆腑郁热证

E、黄疸(阴黄)脾虚湿滞证


参考答案:A

第10题:

下列哪一项不是黄疸热重于湿证的特点

A.身目黄色鲜明
B.头重身困
C.腹部胀闷
D.小便黄赤
E.大便秘结

答案:B
解析:
湿邪偏盛者,热为湿伏,故发热不高,黄疸不如热重者之鲜明;湿困清阳,邪郁不达,故有头重身困,胸脘痞满,口淡不渴等症。苔厚腻,脉濡缓是湿重之象。答案B是湿重于热。

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