女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断

题目
单选题
女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是()
A

宫颈管扩张术,利于经血流畅

B

雌孕激素序贯法治疗

C

月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂

D

口服避孕药

E

骶前神经切除术

参考答案和解析
正确答案: A
解析: 原发性痛经的治疗除了心理治疗外,主要是口服避孕药或性激素抑制排卵和前列腺素合成酶抑制剂,前者适用于要求避孕的痛经女性,本例患者仅16岁,服用前列腺素合成酶抑制剂治疗为宜。
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第1题:

女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天腹痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检査:子宮正常大小,双侧附件(-),应诊断为()。

A.无排卵性功血

B.原发性痛经

C.子宫内膜异位症

D.继发性痛经

E.子宫腺肌症


正确答案:B

第2题:

女,15岁,14岁月经初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为

A、青春期功能失调性子宫出血

B、更年期功能失调性子宫出血

C、更年期综合征

D、原发性痛经

E、继发性痛经


参考答案:D

第3题:

女性,16岁,于14岁初潮,行经第1,13疼痛最剧,持续2天,3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(一),应诊断为( )。


正确答案:D

第4题:

女性,16岁,14岁初潮,月经来潮第1天即感下腹疼痛,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛诊检查:子宫正常大小,双侧附件无异常。应诊断为()

  • A、青春期功能失调性子宫出血
  • B、慢性盆腔炎
  • C、子宫腺肌症
  • D、原发性痛经
  • E、继发性痛经

正确答案:D

第5题:

女性,16岁,14岁初潮,经期第1天腹痛剧烈,持续2~3天可缓解,伴恶心呕吐,妇科检查子宫正常大小,双侧附件(一),考虑诊断为

A.青春期功能失调性子官出血

B.更年期功能失调性子官出血

C.更年期综合征

D.原发性痛经

E.继发性痛经


正确答案:D
解析:疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1天疼痛最剧,常为下腹阵发性绞痛,持续2~3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

第6题:

女性,16岁,于14岁初潮,行经第一日疼痛最剧,持续2天,3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(一),应诊断为

A.

B.

C.

D.

E.


正确答案:D
解析:痛经分为原发性和继发性,前者指生殖器无器质性病变者,后者指由于生殖器的器质性病变引起的痛经。

第7题:

女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天疼痛最剧,持续2~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(一)。应诊断为

A.无排卵型功血

B.排卵型功血

C.多囊卵巢综合征

D.原发性痛经

E.继发性痛经


正确答案:D
原发性痛经疼痛多自月经来潮后开始,最早出现在经前12小时,行经第1天疼痛最剧,常为下腹阵发性绞痛和腰骶疼痛,持续2~3天缓解。有时伴发恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状,严重时面色发白、出冷汗,甚至晕厥。妇科检查无异常发现。

第8题:

女性,15岁,于14岁初潮,行经第1天腹痛最剧,持续2-3天缓解,伴恶心呕吐。肛门检查:子宫正常大小,双侧附件(-),应诊断为()

A.无排卵性功血

B.原发性痛经

C.子宫内膜异位症

D.继发性痛经


答案B

第9题:

女,15岁。自初潮以来出现经期下腹痛,持续 2 ~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正 常大小,双侧附件(一),应诊断为
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合症


答案:C
解析:
痛经分原发性和继发性。原发性是生殖 器官无器质性病变的痛经,继发性是盆腔器质 性病变引起的痛经。围绝经期综合征又称更年 期综合征,变现为月经紊乱,周期,经量不规则。

第10题:

女性,16岁,13岁初潮,月经规律,近半年来经期腹痛伴恶心、呕吐,第1天为重,肛门检查子宫正常大小,双附件未见异常,诊断为原发性痛经。首选的治疗方案是()

  • A、宫颈管扩张术,利于经血流畅
  • B、雌孕激素序贯法治疗
  • C、月经来潮时服用前列腺素合成酶抑制剂
  • D、口服避孕药
  • E、骶前神经切除术

正确答案:C

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